阿尔茨海默病与便秘：如何帮助您所爱的人？

您的母亲、父亲或患有阿尔茨海默病的亲人是否排便困难？或者每天排便次数是否不足？事实上，便秘在65岁以上的人群中很常见，约占一半。随着记忆力和沟通能力的衰退，他们可能难以表达身体的这些变化。因此，了解这些变化对于我们照顾他们至关重要。

如何识别便秘？

只有当一个人出现以下至少两种症状时，才能诊断为便秘。注意这些症状非常重要。

需要立即就医的紧急情况

有时便秘可能是更严重疾病的征兆。如果您发现以下任何症状，请立即带您的家人去看医生或前往医院急诊科。

• 严重的胃痛（尤其是在进食后疼痛加剧的情况下）。
• 如果发现腹部有任何肿胀。
• 大便带血，或者大便呈黑色、柏油状或暗红色。
• 如果你超过一周没有排便，并且开始呕吐。
• 如果您发烧超过 101°F (38.3°C) 。

如果您出现这些症状，请咨询医生。

即使这些并非紧急情况，寻求医疗建议也非常重要。

• 如果便秘刚刚开始，或者比以前更加严重。
• 如果几天没有排便，然后出现水样便，类似于腹泻（这可能是肠梗阻的征兆）。
• 如果你经常感到胃部疼痛或不适。
• 如果你无缘无故地减重超过 10 磅（约 4.5 公斤） 。
• 如果你感觉比平时更疲倦或睡眠时间更长。
• 如果低烧持续超过 48 小时。

什么原因会导致便秘？

便秘的原因有很多。有些是随着年龄增长而出现的正常现象。另一些则可能是由于服用某些药物治疗疾病引起的。

由疾病和药物引起的原因

• 某些药物：例如止痛药（尤其是阿片类药物）、钙片和止泻药。
• 衰老：随着年龄的增长，直肠和肛门中帮助排便的肌肉会逐渐衰弱，肠壁也会变硬。
• 其他疾病：例如甲状腺疾病、糖尿病或神经系统疾病（例如帕金森病）。如果这些疾病得到适当治疗，便秘也可以治愈。

可以通过改变生活方式治愈的病因

• 低纤维饮食：不吃富含纤维的蔬菜、水果和含麸皮的谷物（荞麦、大麦、燕麦）。
• 饮水量不足：白天饮水量（水、汤、果汁）不足。
• 缺乏运动：由于缺乏体育锻炼而导致排便减慢。

便秘引起的并发症

如果便秘得不到妥善治疗，可能会出现一些并发症。

1. 粪便嵌塞

这是指硬便卡在肠道下段，只有稀便才能通过，因此看起来像腹泻。如果您的家人便秘数日后突然腹泻，可能是由于粪便阻塞引起的。此时切勿服用止泻药，只会加重病情。请立即就医。

2.痔疮

痔疮是肛门周围血管因排便用力而肿胀引起的。虽然痔疮本身并不严重，但可能会引起疼痛。您也可能在排便后发现少量出血。如果您发现粪便中哪怕只有少量血液，也请告知医生。

3.肛裂

当排出硬而大的粪便时，肛门周围的皮肤可能会撕裂或破裂。这种情况通常会很痛，也可能伴有少量出血。即使看不到痔疮，如果卫生纸上有少量血迹，也可能是肛裂。肛裂通常会自行愈合。但如果疼痛和出血持续超过7-10天，请就医。

在家预防便秘的方法

你可以在家做一些简单的事情来帮助你的亲人克服这种不适。

• 多喂富含纤维的食物：帮助孩子每天摄入约20-35克纤维。饮食中可以包含菠菜、羽衣甘蓝、大蕉、香蕉、木瓜、燕麦和蔓越莓等食物。
• 多给孩子补充水分：每天给孩子喝大约1.5-2升水。不仅是水，汤、粥和鲜榨果汁也很好。
• 轻度运动：鼓励他们尽可能进行短途散步。这有助于促进肠道蠕动。
• 培养良好的如厕习惯：告诉他们饭后尽快去厕所，稍等片刻。这是因为饭后肠道蠕动会比较活跃。
• 记录排便情况：记录孩子每天和每周通常排便的次数。这将有助于您识别便秘，并选择最佳时间带孩子上厕所。
• 仅在医生指导下使用药物：泻药虽然泻药无需处方即可购买，但切勿在未咨询医生的情况下自行服用。对于患有肾脏、肝脏或肌肉疾病的人来说，未经医生指导就服用泻药可能非常危险。