你是否有时感觉，或者你认识的人有这种感觉，使用某种药物，比如酒精、香烟或其他毒品，已经有点过头了？一开始只是为了图个乐子，现在却变成了必需品，生活的其他方面也因此一团糟？如果是这样，那么这篇文章对你来说就非常重要。今天我们要讨论的是一种叫做“物质使用障碍（SUD）”的疾病。
什么是物质使用障碍（SUD）？
简而言之，物质使用障碍（SUD）是一种精神健康疾病，患者对某种物质的使用达到非常严重的程度，以至于影响到他们的健康、生活和人际关系。它过去也被称为“毒瘾”。
想想看，当我们服用这些药物时，我们的大脑功能会逐渐发生改变。这些药物会在我们的大脑中释放一种叫做多巴胺的化学物质。正是这种多巴胺让我们感到快乐和愉悦。但是，当药效消退后，这种快乐感也会随之消失。然后，大脑和身体会渴望再次获得那种“愉悦”的感觉。无论这种渴望对健康造成多大的损害，它都会持续存在。这会对你的心理健康、家庭关系、学习和工作产生重大影响。在某些情况下，这甚至会危及生命。
这种疾病（物质使用障碍）对每个人的影响程度可能不同。有些人可能症状轻微，有些人症状中等，有些人则可能症状严重。无论你身处何地，请记住，这是一种可以治疗的疾病，如果你准备好了，有很多途径可以获得帮助。
物质使用障碍（SUD）有哪些类型？
有几种药物会导致这种情况。最常见的几种是：
- 与酒精使用有关的问题（“酒精使用障碍”）。
- 与可卡因使用相关的问题（“可卡因使用障碍”）。
- 与大麻使用相关的问题（“大麻使用障碍”）。
- 与烟草使用相关的问题（“烟草使用障碍”）。
- 与使用甲基苯丙胺（如冰毒）有关的问题（“甲基苯丙胺使用障碍”）。
- 与使用阿片类药物（如海洛因和吗啡等止痛药）有关的问题（“阿片类药物使用障碍”）。
有时一个人可能对不止一种药物上瘾。例如，同时使用烟草和酒精。这种情况被称为“多物质使用障碍”。
事实上，与世界许多国家一样，我国最常见的“SUD”类型之一是与酒精相关的问题。
这种疾病有哪些症状？
物质使用障碍的症状会因所用药物的类型而异。症状主要分为两大类：
1.中毒：这是指服用药物后立即产生的短期效应。它可能包括嗜睡、过度兴奋和强烈的情绪。它还会影响你的判断力、决策能力以及身心功能。
2.戒断症状：这些症状是指药物短期作用消退、药物逐渐从体内排出时出现的症状。这些症状通常令人不适，包括恶心呕吐、腹泻、出汗、失眠、肌肉抽搐和情绪波动。
物质使用障碍（SUD）有哪些症状？
根据美国精神病学会《精神疾病诊断与统计手册》，一种名为“物质使用障碍”（SUD）的疾病的症状可能包括：
- 服用药物（尤其是处方药）超过规定的剂量或服用时间超过规定的时间。
- 对毒品的强烈渴望或冲动。
- 减少或控制毒品使用的尝试失败。
- 花费大量时间获取、使用毒品或从毒品的影响中恢复。
- 由于吸毒，难以履行工作、学习或家庭中的责任。
- 尽管面临感情问题，仍继续吸毒。
- 因吸毒而放弃社交、职业或娱乐活动。
- 明知吸毒可能对自己有害，仍反复吸毒。
- 即使存在可能由毒品引起或加重的身体或精神问题，仍然继续使用毒品。
- 产生耐受性（需要增加药物剂量才能达到相同的效果——“耐受性”）。
- 出现戒断症状，服用更多药物后可缓解。
如果您认为自己出现了一种或多种此类症状，请务必尽快就医。
为什么会出现这些与药物滥用相关的问题（SUD）？
其确切原因尚不清楚。然而，研究表明，药物的成瘾性可能与大脑“奖赏系统”的改变有关。简而言之，大脑会逐渐习惯药物带来的短暂快感，然后产生强烈的渴望。
这种物质使用障碍（SUD）是如何形成的？
研究发现，许多因素都可能导致这种“物质使用障碍”（SUD）的发生。例如：
- 社会压力：来自朋友的影响，在聚会和活动中被告知“稍微尝试一下”。
- 好奇心：想要了解吸毒的感觉。
- 提高表现：有些人认为这些可以帮助他们在工作中表现得更好，或者帮助他们更好地备考。
- 缓解压力：尝试暂时缓解压力、焦虑、恐惧和抑郁。
导致“严重抑郁”（SUD）的常见模式可能如下所示：
1.实验性使用（或处方使用）：第一次尝试某种药物或按照医生的处方使用药物。
2.偶尔使用：偶尔使用，例如在社交场合、与朋友聚会时，或以医生处方以外的方式使用药物。
3.大量使用：持续、几乎每天或每隔几天使用毒品。
4.物质使用障碍（SUD）：指一个人每天或一天多次使用毒品，几乎没有时间停止使用毒品的一种疾病。
这只是一个例子，因为这种情况因人而异，严重程度也各不相同。
哪些人更容易患上物质使用障碍（SUD）？
无论年龄、种族、性别或社会经济地位如何，任何人都可能患上这种疾病。但是，由于以下原因，您患上这种疾病的风险可能会更高：
- 如果您本身就患有其他精神健康问题（例如抑郁症、焦虑症）。
- 如果你的家人（生物学上的亲属）患有“（SUD）”疾病。
- 如果你有过童年逆境经历。
- 如果存在遗传易感性（某些基因突变会导致物质使用障碍更频繁地发生）。
- 接触毒品或容易获得毒品。
这种疾病可能引发哪些并发症？
药物滥用障碍最常见且最危险的并发症是过量用药。过量用药是指服用过量的药物。这属于医疗紧急情况！
不同的药物会影响身体的不同部位。例如，如果过量服用阿片类药物，会影响大脑中控制呼吸的部分。如果不及时治疗，呼吸会减慢、停止，甚至导致死亡。
药物滥用障碍可能引发多种并发症，具体并发症取决于病情严重程度和所用药物的类型。常见并发症包括：
- 癌症。
- 沮丧。
- 感染（例如：乙型肝炎、丙型肝炎和艾滋病毒）。
- 记忆力衰退。
- 教育或职业方面的挑战。
- 人际关系困难。
- 不安全、非法或冒险的行为。
如何诊断物质使用障碍（SUD）？
目前尚无单一的检测方法可以诊断这种疾病。医生会对您的病史和用药情况进行全面评估。他们也可能会进行药物检测，以确定您体内同时存在的药物种类和含量。
医生还会询问你的精神健康史，因为物质使用障碍常常与其他精神健康问题并存。
根据美国精神病学会（DSM-5）手册，要诊断患有“SUD”这种疾病，一个人必须在 12 个月内出现症状部分列出的至少两种症状。
同样重要的是要记住，这种疾病的严重程度可能有所不同：
- 如果出现两到三种症状，则属于轻度（SUD）疾病。
- 如果出现四到五个症状，则属于中度（SUD）状况。
- 如果出现六种或六种以上症状，则属于严重的“（SUD）”状况。
有哪些治疗方法？
治疗物质使用障碍的第一步是戒断管理。这包括停止服用药物，并让药物从体内排出。这也被称为排毒。根据病情严重程度，医生可能会开具药物来减轻戒断症状的影响，这些症状在生理和心理上都可能非常难熬。
完成“排毒”后，您可以继续进行以下治疗：
- 咨询和治疗。
- 药物。
物质使用障碍的治疗方案因人而异。在康复过程中，您可能需要在不同阶段接受不同类型的治疗。治疗场所多种多样，包括住院和门诊治疗中心、短期和长期治疗社区。
治疗
有多种治疗方法可以帮助治疗物质使用障碍 (SUD) 以及可能并存的其他精神健康问题。一些对成人 SUD 最有效的治疗方法包括：
- 积极社区治疗（ACT）：这是一种以社区为基础的心理健康护理模式，而非住院或医院模式。它高度个性化，您的治疗方案将根据您的优势、需求和未来目标量身定制。
- 认知行为疗法（CBT）：这种疗法可以帮助您识别自身的问题行为和思维模式。您可以设定目标，以健康的方式应对问题。
- 应急管理疗法：这种疗法鼓励你设定个人目标。当你达成目标时，你会获得奖励。
- 辩证行为疗法（DBT）：这是一种谈话疗法，类似于认知行为疗法（CBT）。它可以帮助你管理强烈的情绪，并了解你的想法如何影响你的行为。
- 家庭治疗：这有助于改善家庭或团体内部的关系和行为。
- 动机增强疗法：这种疗法鼓励你设定可实现的目标。心理健康咨询师会鼓励你朝着这些目标努力。
- 治疗性社区（TC）：这是一种长期的住宿治疗，旨在帮助人们培养与物质滥用和其他相关心理健康状况相关的新的、健康的价值观和行为。
参加像匿名戒毒会这样的自助团体也能帮助治疗物质使用障碍。这些项目通过自助和同伴支持帮助人们改变行为。团体治疗可以帮助物质使用障碍患者保持清醒，远离毒品。
医生可能会建议单独使用这些治疗方法，或者将其与药物治疗结合使用。
用于此目的的药物
药物可以通过改变大脑化学物质来帮助治疗某些物质使用障碍。它们还可以帮助缓解对毒品的渴望和戒断症状。
美国食品药品监督管理局（FDA）批准的部分药物辅助治疗方法包括：
- 对于阿片类药物： `(美沙酮)`、`(丁丙诺啡)`和`(纳曲酮)`。
- 对于酒精： `(纳曲酮)`、`(阿坎酸)`和`(双硫仑)`。
- 对于烟草：尼古丁贴片、鼻喷剂、口香糖或锭剂；（安非他酮）或（伐尼克兰）。
这些与药物滥用相关的问题（SUD）可以预防吗？
并非所有物质使用障碍都能预防，因为导致这种疾病的因素有很多（其中许多因素超出您的控制范围）。但是，您可以采取措施降低患病风险。
通过在学校、社区和家庭中提供教育可以降低首次吸毒或滥用处方药的风险。预防药物滥用障碍的其他方法包括：
- 务必严格遵照处方指示服用。切勿服用超过处方剂量。例如，滥用阿片类药物可能仅五天后就会出现相关问题。
- 切勿与他人分享您的处方药，也不要出售您的药物。务必将药物存放在儿童接触不到的安全地方。
- 如果在治疗结束后还有剩余的处方药（如阿片类药物），请寻找社区药物回收计划或邮寄药房退货计划，以便安全地处理这些药物。
压力和生活变故会增加药物滥用的风险。对成年人来说，离婚、失业或亲人去世等事件都可能增加药物滥用的风险。对年幼的孩子来说，搬家、家庭破裂或转学等事件也可能增加风险。在经历这些变故时，找到健康的应对方式至关重要，例如锻炼、冥想或学习新的爱好。如果您难以应对压力，请咨询心理健康咨询师。
这种情况的前景如何？
该病的预后取决于多种因素：
- （SUD）的类型和严重程度。
- 对治疗和康复的投入程度。
- 遗传因素。
- 你压力大的时候会如何应对？
毒瘾是一种终身疾病。然而，戒毒是完全可能的。不同的人有不同的成功途径。许多人通过互助小组（例如匿名戒毒会）和持续的心理治疗而获得成功。
药物滥用障碍（SUD）患者复发很常见。复发是指停止用药一段时间后又重新开始使用。之后，您需要进行戒断治疗，并重新开始整个治疗周期。这可能是一个压力很大的过程。即使您最后一次使用药物多年，也可能发生复发。如果您有复发的风险，拥有一个值得信赖的强大支持系统将非常有帮助。
您的医生应定期评估您的治疗方案。您的目标或生活方式发生变化是很正常的。这意味着您可能需要尝试不同的治疗方法或新的药物。医生可以帮助您在人生的各个阶段做出必要的调整。
什么情况下应该去看医生？
如果您目前正在定期使用某种药物，并且担心这会变成一种您无法自行戒除的习惯，那么与医生沟通至关重要。您还可以向医生咨询如何与您的孩子谈论药物滥用问题，以及如果他们认为自己有风险，该如何帮助他们获得帮助。
物质使用障碍（SUD）是一种复杂的心理健康疾病。由于毒品会改变大脑的运作方式，即使你想戒毒，也很难做到。然而，如果你需要帮助，寻求帮助并没有错，尽管这可能是最难的事情之一。
最后，你不得不说……
治疗过程充满挑战。戒断反应令人难受。心理治疗也让人身心俱疲。但康复的代价是巨大的。在开始治疗之旅时，您或许需要一位值得信赖的朋友或家人的支持。他们的鼓励或许正是您与医生沟通所需的动力。
由于物质使用障碍是一种慢性疾病，您可能需要终生接受持续治疗。请记住，您的医疗团队会全程陪伴您。您不必独自面对这一切。寻求帮助，祝您早日康复。
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