您是否也患有早发性阿尔茨海默病？让我们一起来了解一下吧！

你有时会想：“哎呀，我最近好像什么都记不住”吗？或者你是否注意到朋友的记忆力或行为出现了一些细微的变化？也许这些都没什么好担心的。但是，如果这些情况在你年纪还小的时候就持续发生，最好还是稍微了解一下。听到这些话可能会有点不安，但最重要的是要意识到这些问题。

什么是早发性阿尔茨海默病？

简而言之，早发性阿尔茨海默病（EOAD）是指65岁以下人群中发生的阿尔茨海默病。医生有时也称之为青年型阿尔茨海默病。这些症状通常在45岁至64岁之间首次出现。

阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病。也就是说，它会随着时间的推移损害并破坏我们大脑中的细胞。这是导致痴呆症（即记忆力和智力逐渐丧失）的主要原因。然而，所有阿尔茨海默病患者中，只有不到1%的人患有早发性痴呆症（EOAD）。

起初，您可能很难察觉到自身的变化。但您身边的人，例如家人和朋友，或许会注意到您自己没有察觉的细微变化。如果您发现自己的记忆力、思维能力或日常功能出现任何变化，请立即就医。

早发性阿尔茨海默病有哪些症状？

既往存在的阿尔茨海默病症状与典型的阿尔茨海默病症状非常相似。主要区别在于这些症状开始出现的年龄。这种情况会导致智力逐渐下降（进行性认知衰退） 。这意味着随着大脑受损，症状会随着时间的推移而加重。

起初，您可能很难自行识别这些症状。但您的亲人、家人或许会注意到这些细微的变化。如果您或您信任的人注意到任何痴呆症症状，请务必咨询医生。

这种疾病（早发性阿尔茨海默病）对每个人的影响都不尽相同。但一般来说，它会影响你的：

• 记忆
• 语言技能——口语和写作
• 推理能力
• 行为和性格
• 空间感知能力——例如，对空间的理解。

早发性阿尔茨海默病（EOAD）的症状通常起初非常轻微，并随着时间推移而加重。在早期阶段，您可能会注意到以下这些细微的变化：

• 你的行为或性格发生了变化（尤其是比以前更容易烦躁、情绪低落或喜怒无常）（这种情况可能会加剧。）试想一下，一个原本非常冷静的人现在会因为小事而生气。
• 说话或写作时难以找到合适的词语。感觉话好像从嘴里说不出来。
• 记忆力衰退（例如，忘记人名、长相或当时发生的事情）。你是否经常忘记别人让你带的购物清单？或者，你是否会在谈话中突然忘记自己要说什么？
• 那些通常很容易解决的问题，现在却很难解决。
• 即使已经给出了指示（例如严格按照食谱烹饪） ，也很难集中精力思考下一步该做什么并做出决定。
• 视力、平衡和协调能力出现问题（您可能会发现自己经常撞到家具或跌倒）。

之后，您可能会出现更严重的症状，例如：

• 忘记了你身在何处，以及如何来到这里的。
• 更糟糕的是记忆力衰退（甚至会忘记部分长期记忆）。
• 对亲人（甚至是你声称很了解的人）抱有怀疑和不信任感。
• 部分（或完全）丧失说话和沟通能力。

早发性阿尔茨海默病的原因是什么？

导致过早患上阿尔茨海默病的主要原因是大脑中蛋白质的异常沉积，特别是两种被称为淀粉样蛋白和 tau蛋白的蛋白质。

你知道，我们的大脑里有数十亿个神经细胞，叫做神经元。这些神经细胞帮助我们思考、学习、记忆和计划。淀粉样蛋白会在脑细胞内聚集，形成称为斑块的团块。Tau蛋白也会缠绕在一起，形成缠结。这些斑块和缠结会阻碍神经细胞的正常运作，阻断传递的电信号和化学信号。

当淀粉样蛋白和tau蛋白在大脑中积聚时，它们会缓慢地杀死神经细胞。这就是造成永久性损伤并引发阿尔茨海默病症状的原因。神经细胞最初在大脑的某个区域死亡，然后扩散到其他区域。最常见的情况是，早发性阿尔茨海默病（EOAD）始于大脑中控制记忆的区域——海马体。

专家们仍在努力探究这些蛋白质积聚的原因。研究人员认为，这种蛋白质积聚发生在症状出现之前很久。甚至可能长达10年，症状才会开始显现。

早发性阿尔茨海默病是遗传性的吗？

是的，早发性阿尔茨海默病是一种遗传性疾病。这并非不可能。大多数早发性阿尔茨海默病都与1号、14号或21号染色体的基因改变有关。此外，携带APOE e4基因也会增加患病风险。但并非所有携带APOE e4基因的人都会患上阿尔茨海默病。这只是增加患病风险的因素之一。

阿尔茨海默病也具有家族遗传倾向。这意味着，如果您的父母或兄弟姐妹患有此病，您患病的风险也会更高。如果您的两个兄弟姐妹或您的父母双方都患有此病，您的风险则更高。

什么是风险因素？

研究人员仍在研究导致阿尔茨海默病提前发生的原因。一些风险因素可能包括：

• 近亲（父母、兄弟姐妹）患有阿尔茨海默病。
• 环境因素（你生活、工作或经常出入的环境因素）。
• 严重头部损伤（创伤性脑损伤） 。
• 吸烟。
• 你的整体健康状况。

某些健康状况会增加患阿尔茨海默病的风险，包括：

• 心血管疾病
• 糖尿病
• 唐氏综合征是由（21三体综合征）引起的
• 高血压
• 高胆固醇
• 肥胖

早发性阿尔茨海默病有哪些并发症？

早发性阿尔茨海默病最大的并发症是它对大脑造成的损害。它会导致思维方式、身体机能和性格发生永久性改变。随着病情发展，患者可能会出现并发症，其中一些甚至危及生命。

这些可以被视为并发症：

• 整体身体健康状况恶化。
• 感染（例如肺炎或皮肤感染）。
• 癫痫发作。
• 呼吸困难。
• 吞咽困难。

当你无法控制自己的身体时，你可能会面临以下风险：

• 褥疮。
• 脱水或营养不良。
• 跌倒、骨折和其他严重伤害。
• 尿失禁和便失禁。
• 蛀牙、龋齿和其他牙齿问题。

早发性阿尔茨海默病是如何诊断的？

医生诊断早发性阿尔茨海默病的方法与诊断阿尔茨海默病的方法相同。他们会进行全面的体格检查和神经系统检查。然后，他们会排除其他可能导致类似记忆问题和其他症状的疾病。

医生会询问您一些问题，以了解您的健康状况和日常生活。他们还会与您讨论一些您可能没有注意到，但您身边的人却注意到的变化。医生可能会询问以下方面：

• 你的整体健康状况。
• 您的病史。
• 您目前正在服用哪些药物或补充剂？
• 情绪、行为和性格发生变化。
• 你完成日常工作的能力。

医生还会进行以下几项检查：

• 认知测试。
• CT扫描。
• 脑部核磁共振扫描。
• PET扫描。
• 验血。
• 尿检。

目前尚无单一的检测方法可以确诊或诊断早发性阿尔茨海默病。但是，通过各项检测收集的信息，医生可以排除其他可能导致类似症状的疾病。

早发性阿尔茨海默病有哪些治疗方法？

医生会建议您接受治疗，以延缓痴呆症（即记忆力和智力衰退）的进展。目前尚无治愈任何类型的阿尔茨海默病的方法。但是，治疗可以帮助控制症状并延缓疾病的进展。

尽早开始治疗是终生维护大脑健康的最佳途径。然而，目前没有任何治疗方法可以逆转脑损伤或认知能力下降。

医生很可能会为早发性阿尔茨海默病 (EOAD) 患者开具标准的阿尔茨海默病治疗方案。您可能需要服用以下药物：

• （胆碱酯酶抑制剂）
• （多纳内姆）
• （Lecanemab）
• （NMDA拮抗剂）

阿杜卡奴单抗是治疗早发性阿尔茨海默病的一种相对较新的疗法，专家仍在对其进行研究。它可以减少大脑中积聚的淀粉样蛋白。

用于控制特定症状的药物

医生也可能开药来控制某些症状。例如：

• 抗抑郁药：这些药物可以治疗焦虑、烦躁、情绪波动和抑郁等症状。
• （抗精神病药（神经阻滞剂）） ：这些药物可引起妄想、幻觉和躁动。这类问题是可以治疗的。
• （抗癫痫药物） ：这些药物有时可以治疗情绪波动。

临床试验

科学家们一直在研究早发性阿尔茨海默病 (EOAD) 及其可能的治疗方法。您可以咨询医生是否有任何临床试验可能对您有所帮助。这些试验或研究会招募早发性阿尔茨海默病患者作为志愿者参与。这些试验或研究或许能让您有机会尝试一些尚未广泛应用的新疗法。

早发性阿尔茨海默病患者的预期寿命是多少？

早发性阿尔茨海默病对每个人的影响都不尽相同。有些人能活几十年，而有些人确诊后10年内就会去世。寿命的长短取决于以下因素：

• 你的智力能力下降的速度（认知能力衰退） 。
• 你被确诊患病时的年龄。
• 你的整体健康状况以及你可能患有的任何其他疾病。

早发性阿尔茨海默病通常比普通阿尔茨海默病进展更快。这意味着您可能比65岁以后确诊的患者更早出现严重症状。请与您的医生讨论如何应对早发性阿尔茨海默病（EOAD）。医生可以帮助您设定切合实际的目标和预期。

如何适应早发性阿尔茨海默病的生活？

患有早发性阿尔茨海默病的生活可能非常艰难。早发性阿尔茨海默病（EOAD）患者通常仍在工作，而且可能还有年幼的家庭和孩子。这会给他们带来普通阿尔茨海默病患者所没有的挑战。这的确是一个很大的挑战，但请记住，在这条路上你并不孤单。

您有权在工作场所寻求所需服务。您的医生也可以告诉您其他可以帮助您的资源。您可以在症状恶化之前开始规划未来。例如，您可以考虑预先指示、法律和财务计划。

如果您需要帮助，请咨询心理健康专家。对于早发性阿尔茨海默病患者及其家人来说，尤其是在确诊之后，感到额外的压力、焦虑和悲伤是很常见的。这些感受都是真实且合理的，但它们不必控制您的生活。心理健康专家可以帮助您理解自己的想法和感受，并帮助您应对它们。

我应该什么时候去看医生？

如果您出现任何记忆力或思维方面的问题，请立即就医。

您需要定期去看医生进行复诊。医生会监测您的病情进展，并根据需要调整治疗方案。

您还可以向医生询问以下问题：

• 我和我的家人应该注意哪些症状或变化？
• 有没有办法预测疾病的进展速度？
• 哪种治疗方案最适合我？
• 您能否推荐一些社区资源，帮助我的家人适应这种情况？

每个人都会偶尔忘记一些小事，或者说话时突然忘记自己要说什么。这没什么好担心的。没有人比你更了解自己的身心。但如果你担心自己的记忆力或思维能力发生了显著变化——尤其是突然发生的情况——那就应该去看医生。

那么，我们从这篇文章中最重要的收获是什么？

早发性阿尔茨海默病是一种严重的疾病，可影响65岁以下的人群。如果您发现记忆力减退、语言表达困难和行为改变等早期症状，请务必立即就医。

虽然目前尚无治愈此病的方法，但早期诊断和治疗有助于控制症状并延缓病情发展。请记住，您并不孤单。医生、心理健康专家和互助小组可以帮助您和您的家人应对这一挑战。

注意保护大脑健康。如果发现任何变化，不要忽视。

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