你的皮肤上是否有蝴蝶状的斑点？让我们来了解一下这种皮肤狼疮吧！

你是否注意到有些人脸颊和鼻子上会出现蝴蝶状的红点？或者在斯里兰卡强烈的阳光下暴晒一段时间后，皮肤上会突然出现皮疹？这些不仅仅是皮肤问题。有时，这些症状可能是体内疾病的外部征兆。今天我们要讨论的就是一种会出现这些症状的疾病，很多人对此并不了解，但了解它却非常重要。这种疾病就是皮肤型红斑狼疮。

什么是皮肤型狼疮？

简单来说，皮肤型狼疮是一种影响皮肤的自身免疫性疾病。现在你可能想知道这个“自身免疫”到底是什么意思。好吧，让我这样解释一下。

想象一下，我们国家的军队是为了保护我们免受外敌入侵。同样，我们的身体也有免疫系统。它的作用是抵御细菌、病毒等从外部入侵的病原体，保护我们免受疾病侵害。

但是，在自身免疫性疾病中，会发生非常不幸的事情。我们自身的防御系统——免疫系统——会变得混乱。它无法分辨敌友。因此，它不再攻击外来病原体，而是开始攻击我们自身的健康细胞。这就像我们自己的军队攻击自己的人民一样。

皮肤狼疮中，免疫系统攻击我们的皮肤细胞，导致皮肤持续发炎，从而引起皮疹、斑点、瘙痒和肿胀等症状。

这就是大家通常所说的红斑狼疮吗？

不。您可能听说过系统性红斑狼疮（SLE）。它也是一种狼疮。但SLE中，免疫系统攻击的不仅仅是皮肤。它还会影响我们全身，包括关节、血管、肾脏和心脏等主要器官。

皮肤型红斑狼疮（CLE）是一种主要局限于皮肤的狼疮。然而，有时CLE患者之后可能会发展为系统性红斑狼疮（SLE）。因此，了解皮肤上出现的任何狼疮症状都非常重要。

红斑狼疮有不同的类型吗？

是的，皮肤型狼疮会反复发作。有些人的症状时有时无，而另一些人的症状则会持续存在，有时较轻，有时较重。这种疾病根据症状持续时间和皮肤病变类型进行分类。我们来看看主要的几种类型。

这种疾病有哪些症状？

皮肤型狼疮可引起多种皮肤症状。有些症状是狼疮特有的，而另一些症状也可能出现在其他皮肤病中。让我们来看看主要症状。

常见症状

• 红色鳞状斑块：这些斑块可以是盘状或环状的，尤其是在阳光照射的部位。它们最常出现在头部、颈部和手部。在肤色较深的人群中，这些斑点可能呈紫色或棕色。
• 颧部皮疹：这是大多数人想到狼疮时首先想到的症状。它是一种出现在脸颊和鼻梁上的红色皮疹，形似蝴蝶展开翅膀。
• 皮肤颜色变化：先前瑕疵愈合后，这些区域的皮肤颜色可能会变浅（色素减退）或变深（色素沉着）。
• 光敏性：红斑狼疮患者暴露于阳光下时，皮肤症状会加重。即使是短暂的日晒也可能导致皮疹，而且皮疹可能变得很严重。
• 脱发：如果头皮上出现狼疮斑点（盘状病变），它们可能会留下疤痕，导致永久性脱发。
• 口腔或鼻腔内的溃疡：口腔顶部、脸颊内侧或鼻孔内可能会出现无痛的小溃疡。
• 皮肤瘙痒和肿胀：有些斑点可能伴有瘙痒和肿胀，尤其是在眼睛周围（水肿）。

为什么会发生这种情况？有哪些风险因素？

正如我们之前提到的，这是一种自身免疫性疾病。这意味着它是由我们自身免疫系统的故障引起的。科学家们目前还不能完全确定其发生的原因，但他们认为多种因素可能共同作用。

它们是遗传倾向和环境诱因。

简而言之，有些人天生就具有罹患此类疾病的基因倾向。但并非仅仅因为有这种基因倾向就一定会患病。当具有这种基因倾向的人接触到某些环境因素时，这些因素会刺激免疫系统，从而导致疾病的出现。

其他增加风险的因素：

• 女性患狼疮的风险比男性高，尤其是在雌激素水平高的时期。
• 遗传因素：如果你的家族中有人患有狼疮或其他自身免疫性疾病，那么你患病的风险也可能略有增加。
• 患有其他自身免疫性疾病：患有其他自身免疫性疾病（如甲状腺疾病和类风湿性关节炎）的人患狼疮的风险更高。
• 长期服用某些药物：某些药物，例如高血压药物和癫痫药物，长期服用会导致类似狼疮的症状。
• 严重的精神或身体压力：身体受到严重压力，例如严重感染或事故，有时会引发这种疾病。
• 吸烟：吸烟是导致狼疮和加重症状的重要原因。

医生是如何发现这个问题的？

如果您出现这些皮肤症状，最好的办法是去看医生，最好是皮肤科医生。医生会询问您的症状并仔细检查您的皮肤。

有些狼疮皮疹（例如颧部皮疹）可以立即识别。然而，由于某些皮疹与其他皮肤病相似，可能需要进一步检查以确诊。

• 皮肤活检：这项检查需要在患处注射少量麻醉药物，然后取一小块皮肤组织，并在显微镜下进行检查。这有助于确定皮肤细胞是否存在与狼疮相关的变化。
• 直接免疫荧光法：这也是一种对皮肤活检样本进行的特殊检测。它可以检测是否存在免疫系统攻击皮肤的迹象。
• 血液检查：有时医生还会建议进行一些血液检查。这些检查是为了排查系统性红斑狼疮（SLE）的迹象，SLE除了会影响皮肤上的狼疮外，还会影响身体的内部器官。

有哪些治疗方法？

首先也是最重要的一点是，目前还没有治愈皮肤狼疮的方法，因为它与我们自身的免疫系统功能有关。

治疗方案的制定取决于您所患狼疮的类型、症状的严重程度以及这些症状对您生活的影响。

主要治疗方法和指导原则如下：

1.防晒：这是最重要也是必须做的。应尽可能减少暴露在斯里兰卡强烈的阳光下的时间。

• 避免在上午 10 点至下午 4 点之间外出，以免受到强烈的阳光照射。
• 如果外出，请穿遮盖身体的衣物，例如宽边帽和长袖衣服。
• 防晒系数 SPF 值 50 或更高使用医生推荐的优质防晒霜。外出前20分钟涂抹。

2.外用药物：

• 医生可能会开具乳膏、洗剂或软膏来控制皮肤炎症和皮疹。皮质类固醇乳膏和他克莫司软膏是最常用的药物。

3.注射毒品：

• 有时，如果斑点很厚且对治疗没有反应，医生可能会将类固醇药物直接注射到斑点中。

4.口服药物：

• 如果皮肤症状严重或外用药物无法控制，医生可能会开具口服药物。治疗狼疮最常用的药物是羟氯喹和氯喹。这些药物有助于控制免疫系统的过度活跃。

5.维生素D：

• 避免日晒可能会导致体内维生素D缺乏。医生会为您进行相关检查，如有必要，会为您开具维生素D片剂。

患有红斑狼疮时需要考虑的事项

皮肤型狼疮是一种终身疾病，但只要管理得当，就能很好地与之共存。虽然一开始可能难以适应这些变化，但随着时间的推移，它们会成为你生活的一部分。

• 避免抠抓皮肤上的瑕疵。这样做会进一步损伤皮肤，并导致新的瑕疵出现。
• 如果您担心皮肤瑕疵，请使用医生推荐的特殊化妆品遮盖它们。
• 如果能减少在家和工作场所使用荧光灯（日光灯管）就更好了。它们还会发出少量紫外线。
• 定期就医。定期进行体检，以监测病情并检查是否患有其他疾病，例如系统性红斑狼疮。
• 也要关注你的心理健康。皮肤上的瑕疵有时会让你感到难过和焦虑。遇到这种情况，可以和信任的人倾诉，必要时寻求心理咨询。

皮肤狼疮虽然不是危及生命的疾病，但会影响生活质量。最重要的是充分了解这种疾病，认真遵照医嘱，并找到适合自己的治疗方案和生活方式。