你早上醒来时是否有时会感觉身体有些浮肿沉重？或者感觉像在办公室椅子上坐了一整天，或者在公交车上坐了很久，下车后腿脚肿胀，鞋子也感觉很紧？这种情况其实很常见。医学上，我们称这种症状为肿胀或“水肿”。大多数情况下，这没什么大不了的，但有时也可能是体内其他严重疾病的征兆。所以，了解这方面的知识非常重要，不必惊慌。今天我们就来简单了解一下。
那么，水肿究竟是什么呢？
简单来说，水肿是指体液（尤其是水分）在体内组织中积聚，导致组织肿胀。想象一下，我们的身体充满了由血管和淋巴管组成的微小管道网络。这些管道输送着身体所需的液体，并清除代谢废物。有时，当这个系统出现问题时，部分体液会渗入组织并积聚在那里，导致该区域肿胀。
这种肿胀可发生在身体的任何部位，但最常见于：
- 用两条腿
- 脚踝没事。
- 脚部
- 双手
- 在脸上
虽然任何年龄段的人都可能出现这种情况，但孕妇和65岁以上的老年人更为常见。大多数情况下，如果只是轻微肿胀，一两天内就会自行消退。因此，很难准确说这种情况有多常见。
腹胀有哪些症状？如何识别腹胀？
识别身体是否肿胀并不难。主要症状是身体某个部位感觉比平时更大更肿胀。您也可以留意这些方面。
| 症状 | 你的感觉/外貌 |
|---|---|
| 外观浮肿/肿胀 | 身体的某个部位（例如腿、胳膊）看起来比平时更大更肿胀。 |
| 皮肤变化 | 肿胀部位的皮肤被拉得很紧，看起来有光泽。 |
| 沉重和僵硬 | 肿胀部位感觉紧绷沉重，好像里面塞了什么东西。 |
| 行走困难 | 当腿、脚踝或脚肿胀时，行走会变得困难，并且会感到麻木。 |
| 一点疼痛 | 有时肿胀部位可能会感到轻微的酸痛或疼痛。 |
| 咳嗽或呼吸困难 | 这是更严重的症状。如果肺部积液（肺水肿），就会发生这种情况。 |
为什么我的身体会这样肿胀？是什么原因造成的？
肿胀的原因有很多，并非只有一种。去看医生时，医生首先会做的就是找出肿胀的原因。
| 原因 | 一个简单的解释 |
|---|---|
| 重力 | 长时间保持同一姿势站立或坐着，由于重力作用，体内的体液自然会积聚在腿部和脚部。这种情况也称为“下肢水肿”。 |
| 静脉功能不全 | 我们腿部的静脉内有许多小瓣膜。这些瓣膜可以阻止血液向下流动，并将血液向上推向心脏。当这些瓣膜功能减弱时，血液就无法正常回流，积聚在腿部。这与静脉曲张的现象也有关。 |
| 其他潜在疾病 | 肿胀也可能是其他疾病的症状，例如心力衰竭、肺部疾病、肝脏疾病、肾脏疾病或甲状腺疾病。这一点非常重要。 |
| 药物的副作用 | 例如，某些药物，如一些降血压药和止痛药，也会引起肿胀等副作用。 |
| 营养不良 | 如果饮食不均衡，尤其是摄入过多的盐（钠） ，身体就会潴留水分，导致水肿。我们常吃的干肉/鱼、香肠、酱料和包装食品都含盐量很高。 |
| 怀孕 | 怀孕期间，随着子宫增大，下腹部的大血管受到压迫。因此，腿部肿胀是很常见的现象，这会阻碍血液从腿部向上流动。 |
| 免疫系统问题 | 肿胀也可能是过敏反应、感染、烧伤、受伤或血栓引起的。 |
医生如何诊断？肿胀程度有区别吗？
你去看医生时，他/她首先会检查你的身体。他/她会注意诸如肿胀、皮肤颜色和光泽等情况。
然后他还会进行一项特殊的测试，叫做“点火测试”。你需要做的就是用手指用力按压肿胀部位约5到15秒。如果移开手指后留下一个小凹痕，就说明组织内有积液。
根据病变恢复正常的速度，肿胀的严重程度分为几个等级。
| 年级 | 坑深 | 反弹时间 |
|---|---|---|
| 一年级 | 一个直径约2毫米的小孔 | 按下后立即恢复正常。 |
| 二年级 | 一个直径约3-4毫米的小孔 | 不到15秒即可恢复。 |
| 三年级 | 一个直径约5-6毫米的小孔 | 它将在 15 到 60 秒内恢复。 |
| 四年级 | 一条约 8 毫米深的凹槽 | 大约需要2-3分钟才能恢复正常。 |
如何治疗肿胀？
肿胀的治疗方法取决于病因。医生不会仅仅通过药物来消肿，而是会努力治疗其根本病因。
- 如果是由于肺部疾病引起的：例如，如果您是因为患有“肺气肿”或“慢性支气管炎”等疾病而吸烟，您的医生会建议您完全戒烟。
- 如果您患有慢性心力衰竭等疾病，医生可能会建议您控制体重、限制每日饮水量并控制饮食中的盐分摄入量。如果您饮酒，医生也可能会建议您减少饮酒量。
- 药物的副作用：如果发现肿胀是由您正在服用的药物引起的，您的医生可能会停止服用该药物、减少剂量或换用另一种药物。
记住一件非常重要的事情：切勿在未咨询医生的情况下自行停止服用任何药物或更改剂量。这样做可能会加重您的其他疾病。
在家可以做些什么来减轻肿胀？
在治疗病因的同时，您可以自己做一些简单的事情来减轻肿胀引起的不适。
- 抬高双腿：坐着或躺在床上时，在腿下垫两三个枕头，使双腿高于心脏水平。这有助于体液克服重力回流到体内。
- 不要长时间保持同一姿势：不要长时间坐着或站着。至少每小时起身走动一下，活动一下腿部。
- 使用专用袜子：药店有售支撑袜或压力袜。这些袜子可以对肿胀部位施加轻柔的压力，帮助防止液体积聚。
- 减少盐的摄入：这一点非常重要。减少盐的摄入量。尽可能减少罐头食品、酱料、香肠、泡菜和干鱼中的盐含量。
- 遵医嘱：医生可能会给你开利尿剂（俗称“排水丸”），帮助你的身体通过尿液排出多余的水分。务必按时服用药物。
哪些情况下你需要紧急就医？
即使只是正常的肿胀，如果出现某些症状，也可能是紧急情况。如果是这种情况，你应该立即就医。
| 如果您出现这些症状，请立即就医。 |
|---|
| 如果肿胀部位出现剧烈疼痛、发红或皮肤变色。 |
| 如果皮肤破损，肿胀部位形成开放性伤口。 |
| 如果您出现呼吸困难或胸痛，这是紧急情况，请立即前往最近的医院急诊科。 |
| 如果只有一条腿或一只胳膊突然肿胀（这可能是血栓的迹象）。 |
| 如果肿胀严重到无法行走或活动身体。 |
肿胀不容忽视。有时，它可能是更严重疾病的首发征兆。因此，如果出现异常肿胀，最好去看医生，找出原因。
要点
- 水肿是指体内组织液的积聚。它可能是正常现象，也可能是严重疾病的征兆。
- 长时间站立、摄入过多盐分、怀孕以及心脏、肾脏和肝脏疾病都可能导致这种情况。
- 如果您出现呼吸困难并伴有肿胀、单侧腿部肿胀或胸痛，请立即就医。这可能是紧急情况。
- 在家中，抬高双腿、减少盐的摄入量以及适当散步可以帮助减轻肿胀。
- 切勿随意服用药物或在未咨询医生的情况下停止服用药物。
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