想象一下,你体内某处有血栓,或者为癌性肿瘤供血的血管堵塞了。过去,这种情况需要进行大型手术。但现在,有一种新技术可以通过一个非常小的切口进入体内,封闭血管。这就是我们所说的栓塞术。这是一种微创治疗方法,对身体损伤小,无需大切口。本文将对此进行简要介绍。
栓塞治疗有哪些好处?
简而言之,这种治疗方法包括暂时或永久性地阻塞体内特定的血管。这给我们带来了几个主要益处。
- 消除异常血管连接:有时,我们体内的动脉和静脉之间会形成异常连接。栓塞术可以在这些连接造成严重问题之前将其封闭。
- 切断肿瘤和癌症的血液供应:肿瘤需要血液供应才能生长。当这种治疗方法阻断肿瘤的血液供应时,癌细胞就会失去所需的营养而死亡。
- 止血:这种方法对于止住因意外事故、胃部受伤或其他任何原因导致的体内出血都非常有效。
这种治疗方法用于治疗哪些疾病?
栓塞术是一种可用于治疗身体几乎任何部位多种疾病的治疗方法。下表列出了一些适用情况。
| 医疗状况 | 一个简单的解释 |
|---|---|
| 动静脉畸形(AVM) | 阻止血液流向血管缠绕在一起的地方,例如血管打结处。 |
| 脑动脉瘤 | 阻断该区域以降低血管破裂的风险。 |
| 出血性癌症和肿瘤 | 切断癌细胞的血液供应。 |
| 频繁鼻出血(鼻衄) | 当出血无法控制时,导致出血的小血管就会闭合。 |
| 胃肠道出血 | 用于止住胃溃疡等疾病引起的出血。 |
| 子宫肌瘤 | 它通过切断子宫肌瘤的血液供应来缩小肌瘤,从而控制月经量过多。 |
| 睾丸静脉肿胀(精索静脉曲张) | 阻止血液流入肿胀的静脉。 |
| 意外事故导致的内出血 | 用于止住肝脏、脾脏等器官损伤引起的出血。 |
这种治疗方法具体是如何进行的?
这种治疗由介入放射科医生进行,他们是利用 X 射线等成像技术引导细管通过体内血管的专家。
以下是治疗步骤:
1.准备工作:治疗前,您需要进行CT扫描、MRI或超声波检查,以检查您的血管状况。如果您正在服用抗凝血药物,则需要遵医嘱暂时停用。
2.镇静和麻醉:治疗开始前,您将被注射镇静剂。然后,我们会注射麻醉剂,使导管插入部位(通常是腹股沟、手腕或颈部)麻木。
3.插入导管:医生在麻醉部位的皮肤上做一个小孔,然后将一根非常细、柔软的管子(称为导管)通过该孔插入血管。
4.朝着目标前进:在透视等实时 X 射线视频技术的引导下,医生将导管沿着血管引导到需要治疗的确切位置。
5.注入栓塞剂:一旦到达正确的位置,就会通过导管注入一种特殊的物质或装置(栓塞剂),用于封闭血管。
6.阻塞与闭合:确认血管已被材料完全阻塞后,医生小心地取出导管。穿刺部位贴上小创可贴。无需大切口或缝合。
是不是很神奇?不用动刀就能解决体内问题!这就是现代医学的进步。
栓塞剂
用于封闭血管的材料有很多种。具体选择取决于您的病情和血管的性质。
| 栓塞剂类型 | 描述 |
|---|---|
| 金属线圈 | 由铂金等金属制成的微小线圈。这些线圈被放置在静脉内,以阻止血液流动。 |
| 明胶泡沫 | 一种海绵状物质。它会暂时阻塞血管,几天后就会被人体溶解。 |
| 液体胶 | 一种医用胶状物。注射到静脉后,它会迅速硬化并永久性地封闭静脉。 |
| 颗粒物 | 非常小的球形颗粒。这些颗粒会永久性地阻塞细小的毛细血管。 |
这种治疗方法有风险吗?
任何医疗手段都存在风险,栓塞治疗也不例外。然而,这些风险发生的概率非常低。您的医生会与您详细讨论这些风险。
- 对造影剂过敏:有些人可能对扫描过程中使用的特殊造影剂过敏。
- 穿孔部位出现瘀伤或出血:穿孔部位可能会出现小瘀伤。
- 感染:极少数情况下可能会发生感染。
- 栓塞剂错位:用于阻塞血管的物质可能会以某种方式松动并到达另一条静脉并阻塞它(这种情况非常罕见)。
- 周围组织受损:由于血液供应中断,目标区域周围的健康组织有很小的概率会受到损伤。
最重要的是不要害怕这些风险,而是在治疗前与医生仔细沟通,并提出你所有的问题。
治疗和恢复期后
治疗后,您需要在医院住院一天左右。注射部位可能会疼痛几天,我们会给您开止痛药。
有些人可能会出现一种叫做栓塞后综合征的症状,例如发烧、恶心和呕吐。这种情况通常会在几天内好转。
回家后:
- 休息几天,好好休息。避免提重物或搬运重物。
- 如果你的腹股沟处插入了导尿管,不要频繁上下楼梯。
- 如果手腕扭伤,请停止进行打字或写作等剧烈活动几天。
- 保持被蜇部位清洁。
何时再次就诊
如果您出现以下任何症状,请立即致电您的医生或前往医院急诊科 (ETU)。
- 蜇伤部位附近出现疼痛或迅速增大的肿块。
- 穿刺部位出血过多。
- 呼吸困难。
- 感染迹象(治疗部位发热、发红和发热)。
- 腿部或腹股沟发红肿胀(可能是血栓的征兆)。
- 恶心呕吐到无法进食饮水的程度。
要点
- 栓塞术是一种高效的治疗方法,无需进行大型手术即可阻塞体内特定血管。
- 它用于止血、切断癌性肿瘤的血液供应,以及治疗动静脉畸形等异常血管问题。
- 由于切口较小,因此与常规手术相比,疼痛较轻,恢复时间也较短。
- 所有医疗手段都存在一定风险,因此在治疗前与医生彻底讨论所有风险非常重要。
- 治疗后请务必严格遵照医嘱。如有任何警示症状,请立即就医。











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