喉咙突然堵塞！这是会厌炎吗？让我们来确诊一下！

你是否曾经突然感到喉咙剧痛，甚至连吞咽一点点唾液都困难？同时，你是否也感到呼吸困难？这种情况，尤其发生在幼儿身上时，会让为人父母者非常担忧。今天我们要讨论的是一种叫做会厌炎的疾病，它会导致上述症状，并且被认为是一种医疗急症。

简单来说，什么是会厌炎？

好吧，这么说吧。在我们舌头的根部，也就是喉咙里面，有一块叫做会厌的小软骨。它的主要作用是防止我们在吃东西或喝水时，食物或饮料进入气管。它就像一扇门，在我们吞咽时关闭气管。

会厌炎是指由于某种原因（通常是细菌感染），会厌肿胀、发红和感染。

过去，这种疾病在幼儿中非常常见，病原体是b型流感嗜血杆菌（Hib）。然而，现在我国已将Hib疫苗纳入儿童免疫接种计划，这种疾病在儿童中已极为罕见。因此，目前这种疾病在成人中较为少见。但是，由于儿童的呼吸道较小，一旦感染，病情会更加危险。

会厌炎的主要病因是什么？

正如我之前所说，造成这种情况的主要原因是细菌感染。其中，以下几种最为常见：

• 流感嗜血杆菌
• 肺炎链球菌
• A、B 和 C 群链球菌
• 金黄色葡萄球菌

除了这些细菌感染外，真菌感染有时也会导致这种情况。此外，免疫系统较弱的人在感染病毒（例如水痘）后，也可能继发细菌感染，从而引起会厌炎。

除了感染之外，还有其他一些原因，包括：

• 喉咙损伤：因饮用过热的食物或液体、吸入或吞咽化学物质、吸烟（尤其是吸食快克可卡因）或喉咙受到外伤而导致的喉咙灼伤。
• 其他疾病：这也可能作为某些癌症治疗的副作用出现。

这种疾病会传染吗？

是的。引起会厌炎的细菌或病毒会通过感染者咳嗽或打喷嚏时产生的飞沫在空气中传播。因此，保持良好的卫生习惯非常重要，例如勤洗手、远离病人。

注意！这些是会厌​​炎的症状！

这种疾病最危险的地方在于，症状会在短短几个小时内迅速恶化。它不会因为最初只是简单的咽喉痛就发展成危及生命的严重疾病。

医生们总结了这种疾病的四个主要症状。为了方便记忆，他们称之为“4D”。让我们来看看它们是什么。

除了这四种主要症状外，还可能出现高烧和极度烦躁或焦虑。

患者，尤其是儿童，会尝试向前倾斜并向上转动脖子以减轻呼吸困难。我们称之为“三脚架式”。躺下反而会使呼吸更加困难。

什么情况下应该立即去医院？

尤其是当皮肤变蓝（紫绀）时，意味着身体缺氧。这是一个非常危险的迹象！

重要提示：请勿在家中自行检查孩子的喉咙或将任何东西放入其口中。这样做可能会加重肿胀，并导致突发性气道阻塞。请保持孩子冷静，坐直，呼吸顺畅，并立即将其送往医院。

医生如何诊断这种疾病？

诊断这种疾病有一定的风险。因为在检查会厌时，肿胀可能导致气道突然阻塞。因此，医生在进行这项检查时会非常谨慎，并将所有必要的设备（例如呼吸管）放在手边，以备不时之需。

• 喉镜检查：将一根带有小型摄像头的管子从鼻子插入喉咙，以检查会厌的情况。
• X光：颈部X光检查可以检测出会厌肿胀。
• 血液检查：进行血液检查是为了找出感染的原因。

这种疾病容易与其他疾病混淆吗？

是的。有时这种疾病容易与链球菌性咽喉炎或哮吼混淆。

如何治疗？

如果确诊为会厌炎，您将被立即送往医院。治疗的主要目标是保持呼吸道畅通。

1.提供氧气：如果呼吸困难，则通过面罩提供氧气。

2.呼吸辅助：如果肿胀导致气道阻塞，医生可能会通过鼻腔或口腔将导管插入气管（插管），持续数日直至肿胀消退。极少数情况下，如果咽喉肿胀严重，可能需要在颈部外侧做一个小切口，并插入呼吸管（环甲膜切开术）。

3.抗生素：应尽快通过静脉注射（IV）开始使用抗生素。

4.静脉输液：通过静脉输注生理盐水等液体，直到您可以正常吞咽为止。

5.皮质类固醇：这些药物用于减轻肿胀。

这会引发哪些并发症？

主要且最危险的并发症是完全性气道阻塞和死亡。

此外，引起感染的细菌还会扩散到身体的其他部位。

• 肺炎
• 脑膜炎（大脑表面膜的感染）
• 皮肤感染
• 败血症（血液中毒）

可能会出现严重情况。

难道不能预防吗？Hib疫苗的重要性

好消息是，目前有一种高效的疫苗可以预防流感嗜血杆菌（Hib），它是这种疾病的主要病原体。我国已将这种疫苗纳入儿童国家免疫规划。因此，只要按时为您的孩子接种所有疫苗，就能保护他免受这种危险疾病的侵害。

通常不建议 5 岁以上的人接种此疫苗。但是，医生可能会建议免疫系统较弱的人（例如，艾滋病毒感染者、癌症患者）接种此疫苗。