您或您的孩子是否突然出现呼吸困难和喉咙痛的症状？这可能是会厌炎！

你是否经历过喉咙突然疼痛、无法吞咽食物、感觉快要窒息的奇怪感觉？也许你的孩子就出现过类似的情况，让你非常担心。遇到这种情况，我们需要考虑的一种疾病叫做会厌炎。这是一种比较严重的疾病，所以我们应该有所了解。

什么是会厌炎？让我们简单了解一下！

简单来说，会厌炎是指咽喉部一小块叫做会厌的软骨发生肿胀。会厌是位于舌根附近的一块薄软骨。当我们吃东西或喝水时，它能帮助引导食物和水直接进入气管，而不是进入咽喉。它就像一道闸门。

所以，如果会厌因某种原因肿胀，也就是出现“炎症”，问题就出现了。这种情况也称为“急性会厌炎” 。这意味着症状出现得非常突然且严重，呼吸和吞咽食物都会变得非常困难。如果不及时治疗，这种肿胀可能会完全阻塞气道，甚至危及生命。

这一点非常重要：如果您或您的家人出现这些症状，请立即前往医院或急诊室。切勿在家自行处理。这是紧急医疗情况！

这种疾病有多常见？

事实上，会厌炎并不是一种很常见的疾病，但它既可以发生在幼儿身上，也可以发生在成人身上。

过去，在1985年之前，也就是b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗广泛使用之前，这种疾病在3至5岁的儿童中最常见。这是因为儿童患此病的主要病原体是Hib细菌。但幸运的是，由于疫苗的普及，Hib感染已显著减少。现在，即使在美国这样的国家，每10万名儿童中也只有大约0.5名患儿。

然而，近期有报道称，成人感染此病的几率有所上升。这并非由流感嗜血杆菌（Hib）引起，而是由其他病原体感染所致。据统计，美国成人感染此病的概率约为每10万成年人中1至4例。

会厌炎有哪些症状？我们如何识别它？

会厌炎的症状通常突然出现，并迅速恶化。有时，年龄较大的儿童和成人可能需要几天时间症状才会完全显现。然而，由于幼儿的气道非常狭窄，即使会厌只是轻微肿胀，严重的症状也可能在没有任何预兆的情况下突然出现。

最常见的症状是以下四个以字母“D”开头的症状：

• 吞咽困难：这意味着食物和饮料吞咽起来非常困难。感觉就像食物和饮料无法进入喉咙一样。
• 发声困难：这意味着声音发生变化，变得嘶哑或难以说话。
• 流口水：这意味着唾液从嘴里滴出来。吞咽困难，所以唾液积聚在口腔中，然后自发流出。
• 呼吸困难：这意味着呼吸困难、感到窒息，并出现缺氧症状。

除此之外，可能还会出现其他症状：

• 喉咙剧痛。
• 体温达到或超过 38 摄氏度（100.4 华氏度）。
• 呼吸时发出高音哨声（喘鸣）。
• 张开嘴，身体前倾试图呼吸。 （这是幼儿常见的症状。）
• 非常烦躁不安，易怒。 （这也是幼儿常见的主要症状。）

会厌炎的一些症状与其他疾病（例如喉炎）相似。然而，喉炎并非总是像会厌炎那样需要紧急处理。因此，准确诊断并及时治疗至关重要。

特别注意幼儿的症状

正如我们之前所说，幼儿的呼吸道非常脆弱。因此，一旦出现这种情况，病情可能会迅速恶化。试想一下，如果您看到您的宝宝突然呼吸困难，嘴巴张开，身体前倾，这绝对不是一个好兆头。在这种情况下，最好的做法是不要惊慌，尽快带他去看医生。

会厌炎的病因是什么？

主要原因是细菌感染。

• 对于儿童来说，我们之前提到的细菌，b型流感嗜血杆菌（Hib），是主要罪魁祸首。
• 在成人中，它通常是由除 Hib 以外的其他类型的细菌引起的，例如肺炎链球菌和葡萄球菌。

可能还有其他原因：

• 病毒感染：某些类型的病毒，例如引起水痘的水痘-带状疱疹病毒和引起疱疹的单纯疱疹病毒，都可能导致疱疹。当我们受到感染时，我们的身体会变得虚弱，而且很有可能发展成继发性细菌感染和会厌炎。
• 真菌感染：这也可能是念珠菌等真菌感染引起的，尤其是在免疫系统较弱的人群中。
• 喉咙受伤：如果喉咙突然受到异物撞击、受到外部撞击、吞下异物或喝下过热的液体，都可能发生这种情况。
• 吸烟：这不仅可能发生在吸食普通香烟时，也可能发生在吸食电子烟或吸食可卡因等毒品时。
• 化学灼伤：如果有毒化学物质进入胃部，会灼伤咽喉并引起会厌炎。这种情况称为“腐蚀性会厌炎”。

会厌炎会传染吗？

需要注意的是，会厌炎这种疾病本身并不会直接在人与人之间传播。然而，引起这种疾病的病原体（例如，b型流感嗜血杆菌）却可以在人与人之间传播。

感染流感嗜血杆菌（Hib）并不意味着一定会得会厌炎。但是，如果这种细菌侵入会厌并引起肿胀，就可能发生会厌炎。这种细菌通常通过咳嗽或打喷嚏时释放的唾液或黏液飞沫传播。

医生如何诊断会厌炎？

由于这是一种可能危及生命的紧急医疗情况，医生会首先稳定您的呼吸。只有在确定完全安全后，他们才会进行诊断性检查。

病情稳定后，医生可能会进行以下检查：

• 细菌培养检测：医生会从你的喉咙取拭子，并将其送往实验室检查细菌或病毒。
• 血液检查：可以进行各种血液检查，以检查血液中白细胞的数量（这些细胞负责抵抗我们体内的感染），或者检查血液中是否存在细菌或病毒。
• 喉镜检查：这项检查是将一根细长的软管末端装有一个小型摄像头，插入喉咙，以检查会厌及其周围区域。
• 影像学检查： X光片可以显示肿胀的程度。有时，在X光片上，成人会厌肿胀可能看起来像拇指印。

会厌炎如何治疗？

如果确诊患有会厌炎，将立即开始治疗。在医院，医疗团队将进行以下操作：

• 要完全恢复呼吸道通畅：
• 首先，将氧气面罩罩在你的口鼻上，以便让更多空气进入你的肺部。
• 如果气道阻塞，可以将呼吸管经口腔插入气管。
• 极少数情况下，如果无法经口插入导管，则可能需要经颈部将导管插入气管。这称为气管切开术。然而，对于会厌炎患者来说，这种情况并不常见。
• 输液：我们会通过插入静脉的导管（即“静脉输液”）为您提供所需的液体（也就是我们所说的生理盐水）。
• 服用抗生素：如果您患有细菌感染，医生会通过静脉注射给您使用广谱抗生素。这种药物可以杀死大部分可能导致感染的细菌。一旦您的细菌培养结果出来，医生可能会给您使用另一种针对特定致病菌的抗生素。

如何预防会厌炎？

虽然这种情况无法完全避免，但我们可以采取一些措施来降低风险：

• 给孩子接种疫苗：对于儿童来说，最好的保护措施是在合适的年龄接种所有需要的疫苗，尤其是Hib疫苗。因为幼儿的免疫系统尚未完全发育成熟，他们很容易感染Hib病毒。
• 保持良好的卫生习惯：经常用肥皂和水洗手。避免频繁触摸眼睛、鼻子和嘴巴。
• 保护自己免受感染：小心避开咳嗽和打喷嚏的人。避免靠近他们，或佩戴口罩。
• 避免伤害喉咙的事物：远离会伤害喉咙的事物，例如饮用过热的液体和吸烟。

如果得了会厌炎会怎样？需要多久才能痊愈？

对于大多数人来说，会厌炎完全康复大约需要一周时间。您需要在医院住院三到五天。不过，您会在最初几天内开始感觉好转。即使需要插管，通常几天内您也能自主呼吸。

如果这种疾病是由感染引起的，那么服用抗生素完成整个疗程（通常约七天）以彻底杀死细菌是非常重要的。

记住最重要的一点：会厌肿胀是一种医疗紧急情况！如果您或您认识的人出现会厌炎症状，请立即拨打 1990（或您当地的紧急电话），或前往最近的医院急诊室。

我们应该什么时候去看医生？我们应该怎么做？

会厌炎如果肿胀阻塞气道，可能危及生命。因此，如果您或您认识的人怀疑自己患有会厌肿胀，请立即寻求紧急治疗。

千万不要做以下这些事：

• 不要让患有会厌炎的人仰卧。
• 不要往他们嘴里放任何东西。

这些因素会使呼吸更加困难。

这样做：

• 尽量保持冷静，因为压力会让你的喉咙感觉更加紧绷。

应该向医生询问的重要问题

出院前，您可以向医生询问以下问题：

• 我为什么会患上会厌炎？
• 我需要服用抗生素多久？
• 康复期间我应该如何护理喉咙？
• 我应该保持直立姿势多久？
• 我还需要回来复诊吗？
• 我该如何降低将来患上这种疾病的风险？

最后，总结要点

如果您或您的家人出现会厌炎症状，请立即寻求紧急医疗救助。如果您不确定是会厌炎还是其他疾病，请记住，如果有人出现呼吸或吞咽困难，最好立即寻求紧急医疗救助。

只要及时治疗，大多数会厌炎患者都能完全康复。然而，早期干预至关重要。因此，请注意这些症状，并尽快就医。祝您和您的家人早日康复！

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