如果你患有强直性脊柱炎，脊柱发生骨折怎么办？我们来聊聊这个问题！

您患有强直性脊柱炎（简称AS）吗？如果是，随着时间的推移，您的脊柱灵活性会逐渐下降，变得像干枯的木头一样脆弱。这是因为AS会导致椎骨（脊柱的骨骼）融合，并引发骨质疏松等疾病，从而削弱骨骼。正因如此，有时您甚至不会意识到，即使是像在家走动时摔倒这样的小事，也可能导致骨折。今天，我们就来谈谈在这种情况下应该怎么做。

为什么需要手术来稳定骨折的脊柱？

这类骨折最常发生在颈椎，但也可能发生在胸椎和腰椎。

想象一下，这就像是脆弱的骨折，就像一根即将折断的树枝。断裂的骨碎片会四处移动，压迫脊髓——控制我们全身并将信息传递到大脑的主要神经。这就像剪断了家里的主电线一样。

如果脊髓受到这种损伤，神经信号就会中断。这会导致剧烈疼痛、麻木和无力。有时，甚至会危及生命。因此，保护​​脊髓的最佳和最快捷的方法是尽快进行手术，以稳定损伤部位。

脊柱骨折可以通过哪些类型的手术进行修复？

治疗这种疾病最常见的方法是脊柱融合手术。简单来说，就是医生在脊柱内植入一个坚固的支撑物来稳定脊柱。他们会使用多种方法来实现这一目标。

• 螺丝
• 金属杆（杆）
• 金属板（板材）
• 钛合金笼
• 骨移植

有时，医生还会在手术过程中进行减压手术，以缓解神经压迫。这有助于减轻四肢疼痛和麻木等症状。

进行这种手术的方法有很多种。医生会根据以下因素选择最佳方法：

• 你的脊椎断了哪里？
• 你还有其他疾病吗？
• 你的骨骼状况

手术前、手术中和手术后会发生什么？

医生可能会决定您需要紧急手术。如果需要手术，他们会告诉您如何做好准备。他们会要求您停止服用某些药物，例如血液稀释剂。您通常还需要在手术前一晚午夜后停止进食和饮水。

手术可能需要几个小时甚至更长时间。整个手术过程中您将接受全身麻醉，这意味着您不会有任何感觉。手术后，当您被送往病房时，可能会感到一些疼痛，但医生会给您服用止痛药来缓解疼痛。您需要在医院住院几天。

手术后，

• 你可能需要佩戴颈托或背部支架一段时间。
• 医生还建议你接受物理治疗。
• 脊柱骨骼通常需要大约 3 个月才能完全愈合。
• 在此期间，您将被告知如何安全活动和工作。务必按照医生指示的日期前往诊所复诊并进行X光检查，以查看您的背部是否正在康复。

这种手术有哪些风险和并发症？

任何手术都存在一定风险，脊柱手术也不例外。然而，对于强直性脊柱炎引起的脊柱骨折，手术的益处远远大于风险。

最大的风险是神经损伤。但医生们对此非常谨慎。他们甚至在把你放到手术台上、翻身准备手术时都格外小心。

除了神经损伤外，还可能出现其他一些并发症，包括：

• 感染
• 肺部感染，例如肺炎
• 出血
• 血栓
• 呼吸困难

手术前，医生会和你详细讨论所有这些问题。

这种病可以不用手术治疗吗？

手术是稳定骨折（尤其是颈椎骨折）的最佳且最安全的方法。医生很少会认为手术风险过高。然而，有些人可能由于其他严重的疾病而无法耐受手术。

如果您决定不进行手术，医生会建议您佩戴支具以固定背部。您还会被告知完全避免剧烈运动和工作，并卧床休息。

如何判断你的脊椎是否骨折？

如果您患有强直性脊柱炎，一旦出现任何新的背部疼痛、无力或麻木症状，请立即就医。即使是像滑倒摔跤这样的小事，也千万不要掉以轻心。

强直性脊柱炎患者的背部骨折有时可能在没有跌倒的情况下发生，但最常见的原因是：

• 行走或站立时跌倒
• 自行车事故
• 交通事故

起初，轻微骨折的疼痛和常见的强直性脊柱炎（AS）损伤的疼痛可能难以区分。因此，通常需要进行CT扫描或MRI扫描才能确定具体病因。这些骨折很可能无法通过常规X光片发现。

如果确诊骨折，您的医生会将您转诊给脊柱外科医生。咨询一位在强直性脊柱炎治疗方面经验丰富的医生，将有助于您选择最适合自己的治疗方案。