你的宝宝是不是也因为奶水不足而无法得到足够的喂养？（奶水不足）我们来聊聊这个问题吧！

初为人母，最幸福的事莫过于亲手哺育自己的宝宝。这是一种非常特别的纽带。但有时，诸如“宝宝的奶够吗？”“我的奶水是不是不够？”之类的问题会涌上心头，让你感到有些焦虑。事实上，这的确是许多妈妈都会遇到的常见问题，也是她们心中挥之不去的担忧。所以，今天我们就来聊聊这种叫做“泌乳不足”的状况，或者用医生的话来说，就是“泌乳不足症”。

什么是母乳不足？

简单来说，母乳不足意味着你的身体无法产生足够的乳汁来满足宝宝的需求。这种情况在妈妈中很常见。此外，妈妈们可能会非常焦虑，担心宝宝是否能获得足够的营养。你知道吗？很多因素都会影响泌乳反射或母乳量。有些宝宝可能不愿喝奶或喝得不好，这不仅仅是因为你的母乳不足，还可能由其他原因造成。

如果您觉得自己的奶水不足，最好的办法是咨询哺乳顾问或母乳喂养医学专家。他们可以一起帮您确定是真的奶水不够，还是宝宝喝奶少或体重增长缓慢的其他原因。他们还可以帮助您找到合适的解决方案。

我如何才能确定我的母乳量是否不足？

如果您的宝宝出现以下任何症状，您可能会认为您的奶量低于预期：

• 如果婴儿体重没有增加或发育迟缓。
• 如果你的宝宝在哺乳时似乎没有吞咽乳汁，那么你的宝宝可能只是在吸吮乳房，但没有吞咽乳汁。
• 如果您的宝宝每天使用的尿布数量（包括湿尿布和便便尿布）不足。通常情况下，宝宝出生约4天后，每天至少应该有6片湿尿布和3片便便尿布。

然而，有时当您看到以下情况时，可能会担心自己奶水不足。但这些通常都是正常现象，即使您的奶水量正常，也可能会发生变化：

• 几周后，你的乳房会感觉比以前更柔软（这是因为你的身体正在适应泌乳模式）。
• 您的宝宝可能会频繁地要奶喝，或者有时，尤其是在晚上，会连续几次要奶喝（“密集喂养”）。
• 比你预想的更早地将宝宝的乳房移开，或者当宝宝长大一些、更擅长母乳喂养时，你却似乎对母乳喂养失去了兴趣。

但是，无论多么微小的异常，最好都告诉医生。

牛奶真的不够用吗？还是我们只是这么认为？

有时我们会感觉奶水不足。这叫做“感知性低奶量”，指的是即使实际上奶水不足，我们仍然会有这种感觉。照顾新生儿并不容易，所以总是担心是不是出了什么问题也是很正常的。

但请记住，有时候你的想法可能是真的。不过别担心，母乳不足是有解决办法的，你的哺乳顾问可以帮助你。

为什么牛奶供应量会大幅下降？原因是什么？

母乳喂养并不像看起来那么简单，它是一个相当复杂的过程。许多因素都会影响身体的产奶量。主要因素包括：

• 你的宝宝无法正常吸吮乳房中的乳汁。然后你的乳房就会认为“哦，我需要的乳汁少一些”，于是就减少了乳汁分泌。
• 您和宝宝长时间分离（例如，如果您要上班），这会导致您的奶量减少，因为您无法像以前那样频繁地哺乳。请记住，乳房只有在受到刺激时才会分泌乳汁。当刺激减少时，乳汁分泌量也会减少。
• 您患有影响母乳分泌的疾病。

母亲的健康状况可能会影响乳汁分泌。

某些健康状况和因素会减少哺乳期母亲的乳汁分泌量，例如：

• 怀孕（是的，即使在哺乳期间也可以再次怀孕）。
• 有些药物无需医生处方即可服用（非处方药 - OTC），有些药物需要医生处方才能服用（处方药）。
• 胎盘胶囊化（这方面的科学证据很少，而且可能存在风险）。
• 乳房泌乳腺组织不足（乳房发育不全）。
• 既往乳房手术史。
• 多囊卵巢综合征（PCOS）。
• 甲状腺功能减退（甲状腺功能减退症）。
• 胎盘残留。
• 产后出血过多会导致催乳素水平下降，而催乳素是帮助产生乳汁的激素。
• 其他与激素相关的问题。

此外，过度使用烟草、大麻或酒精也会减少母乳分泌。

医生是如何发现这个问题的？

医生会为您和您的宝宝进行检查。他们会与您讨论您的母乳喂养经历以及您所观察到的情况。哺乳顾问也可能会观察您给宝宝哺乳。

你能通过“泵奶”准确地测量出牛奶的量吗？

不，就是这样。这并非精确的测量方法。宝宝吸吮乳汁的方式与吸奶器吸出乳汁的方式不同（通常宝宝吸吮效率更高）。因此，不能简单地假设宝宝实际吸出的乳汁量与您吸出的乳汁量相同。不过，这可以给您一些参考。有时，即使宝宝摄入了足够的乳汁，您吸出的乳汁量看起来也可能偏少。

重要的是不要自行诊断或与其他妈妈比较。你可能会听到这样的建议：“挤奶24小时，看看能挤出多少奶。”但这并不能真正告诉你宝宝到底喝了多少奶。此外，一些关于宝宝每日所需奶量的指南是针对配方奶喂养的宝宝，而不是母乳喂养的宝宝。

所以，和哺乳顾问谈谈你的疑虑非常重要。她们会给你所需的解答和支持。

如何治疗母乳不足？

母乳不足的治疗取决于其根本原因。您的哺乳顾问会与您一起找出原因，并帮助您确定最佳治疗方案。通常，您的顾问会采取以下措施：

• 医生会询问您的病史，进行体格检查，并查找可能导致母乳不足的原因。这可能包括某些疾病或使用某些物质（例如酒精或烟草）。医生在治疗任何潜在疾病的同时，也可能会建议您改变生活方式。
• 和宝宝讨论一下宝宝吸吮乳房的频率和情况，并给出一些帮助宝宝顺利吸吮乳房的技巧。
• 如果您在母乳喂养方面有任何疑虑或不适，请与她沟通。她会为您提供建议，帮助您更轻松舒适地进行母乳喂养。
• 在某些特殊情况下，也可能建议使用催乳剂（乳汁增强剂）。

这些“催乳剂”是什么？它们真的能增加乳汁分泌量吗？

医生将女性用来维持或增加乳汁分泌的物质称为催乳剂。数百年来，不同文化的女性都使用过各种方法来增加乳汁分泌，包括蒲公英、芦笋等草药，以及各种食物和饮料（有些人甚至认为啤酒也有效）。

首先，了解这一点非常重要：

未经医生许可，请勿使用这些“催乳剂”治疗母乳不足。务必谨慎，因为：

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* 这些物质中的许多都可能与你正在服用的其他药物发生相互作用，有些相互作用可能很危险。

* 这些都是风险和副作用可能大于益处，有些风险和副作用可能很严重。

* 对于大多数草药催乳剂而言，目前尚无足够的科学证据表明它们是否有效和/或安全。此外，也没有标准的剂量建议。

截至2023年，美国食品药品监督管理局（FDA）尚未批准任何用于治疗母乳不足的药物。一些医生会推荐一些有助于增加母乳量的药物。这些属于药物的“超适应症用药”。这意味着该药物已获FDA批准用于治疗其他疾病，但您的医生认为它也可以帮助您解决母乳不足的问题。只有当医生认为该药物的益处大于对您的任何风险时，才会推荐使用。

使用吸奶器增加母乳量好吗？

为了帮助增加你的母乳量，或者如果你的宝宝无法正确地从你的乳房中吸出乳汁，你的哺乳顾问可能会建议你在日常生活中加入吸奶。

咨询师会根据您和您宝宝的具体需求提供指导。

如果母乳不足，你会遇到什么情况？

您的医生或咨询师可以帮助您找到其他方法来增加母乳量和/或进行母乳喂养。母乳不足不是您的错，所以不要自责或觉得自己做得不够好。不要与其他妈妈比较，也不要认为自己为了增加母乳量做得不够。

相反，你应该与哺乳顾问合作，找到适合你和宝宝的解决方案。在某些情况下，这可能包括添加配方奶粉。或者，除了母乳喂养外，你可能还需要用吸奶器吸出奶液，然后用奶瓶喂养宝宝。在这个过程中，你的顾问会提供指导，并认真倾听你的想法。

我们能否阻止牛奶短缺？

你可能无法阻止母乳量减少，但你可以咨询哺乳顾问，找出可能影响母乳量的因素。及早开始讨论这个问题永远不会太早。在孕早期就谈论母乳量和母乳喂养，可以帮助你做好准备，了解可能出现的情况。

保持健康的体重和适合自己的生活方式，以及妥善管理你可能患有的任何慢性疾病，有时可以帮助预防母乳不足。

你如何照顾自己？这非常重要！

此时此刻，为自己做点什么或许看似遥不可及。但尽你所能照顾好自己——包括身体和心理健康——对你和宝宝都至关重要。这时，你需要向家人和朋友寻求支持。以下是一些你可以获得支持的方式：

• 请一位值得信赖的朋友回家帮忙照顾宝宝一会儿，这样你就可以小睡一会儿了。
• 让你的厨师准备一些饭菜并冷冻起来，这样接下来一周就方便多了。
• 请你的伴侣或其他人晚上帮你用奶瓶喂宝宝，这样你就可以连续睡几个小时了。

当你感觉自己奶水不足时，很难停止思考这个问题。而且，如果你把这些担忧告诉别人，就会收到铺天盖地的建议——一些好心的朋友甚至会带着覆盆子叶茶来敲门。但有时候，你听到的“它本来就应该这样！”之类的话越多，你就越感到不知所措，反而不知道该怎么办。

虽然很多时候亲人的建议都很有帮助，但面对母乳不足的问题，独自摸索可能收效甚微，甚至可能引发一些不良反应。因此，与其独自尝试解决问题，不如咨询哺乳顾问。他们可以根据您的具体情况提供量身定制的建议和治疗方案，并为您指明前进的方向。

我们想从这个故事中汲取的最重要的信息（核心要点）

所以，妈妈们，如果您哪怕有一点点怀疑自己奶水不足，也请不要担心。您并不孤单，很多妈妈都会遇到这种情况。

最重要的是，要和你的医生或哺乳顾问谈谈这件事。他们会指导你，帮助你找到最适合你和宝宝的解决方案。记住，母乳喂养只是其中一种选择，还有其他方式可以给予宝宝爱和营养。你的心理健康也非常重要。你的身心健康对宝宝来说才是最重要的！

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