你是不是乳房漏奶了？我们来聊聊这种叫做溢乳症的症状吧！

你可能会想：“哦，我又没怀孕，也没哺乳，怎么会有奶水从乳房里流出来呢？” 是的，这听起来有点奇怪。但这种情况确实有可能发生。医学上，我们称这种情况为溢乳症。别担心，大多数情况下，这并不是什么危险的疾病。今天我们就来详细简单地了解一下。

溢乳症究竟是什么？

简单来说，溢乳是指在非孕期或哺乳期之外，乳房突然流出乳汁或乳白色液体。这种情况可能自发发生，也可能在触摸乳房时发生。最重要的是，它与正常的哺乳过程无关。

大多数情况下，这是由于我们体内一种叫做催乳素的激素分泌过多造成的。这种激素帮助我们在分娩后分泌乳汁。催乳素是由位于大脑底部的一个小腺体——垂体——分泌的。因此，如果催乳素水平因某种原因升高，身体就会误以为该产奶了，这时乳汁就会分泌出来。

谁受这种情况的影响最大？

溢乳症在女性中最为常见。但别惊讶，男性甚至幼儿也可能出现这种情况。它尤其常见于育龄女性（20至35岁）和已生育过的女性。一些研究表明，高达20%的女性可能会经历这种情况。

为什么会发生这种情况？其原因是什么？

溢乳的主要原因是垂体的小肿瘤。但别担心，大多数情况下这些都是良性肿瘤。这种肿瘤会导致垂体分泌过多的催乳素，我们称之为高催乳素血症。过量的催乳素会刺激身体产生乳汁。

还有其他原因吗？

是的，还有其他几个原因。它们是：

• 你服用的一些药物：例如，一些避孕药、降血压药或抗抑郁药也可能导致这种情况。
• 频繁的乳房刺激：这可能是由于性活动、穿着紧身衣服，甚至频繁的乳房自检造成的。
• 甲状腺疾病：甲状腺激素失衡也会对此产生影响。
• 慢性肾脏病：当激素变化导致肾脏功能异常时，就会发生这种情况。
• 某些草药补充剂：例如，胡芦巴和茴香籽也可能导致某些人出现这种情况。
• 药物滥用：使用毒品，特别是阿片类药物。
• 脊髓损伤或创伤：这种情况比较少见，但并非不可能。

这种疾病有哪些症状？

主要症状是非孕期或非哺乳期乳房出现白色乳状分泌物。这种情况通常双侧乳房都会发生。挤压乳头时可能会流出，也可能只是自然渗出。

除了这一主要症状外，还可能出现其他几种症状：

• 月经不规律或完全停止（这称为闭经）。
• 阴道干涩。
• 频繁头痛。
• 性欲减退。
• 胸部或下巴长出新的毛发。
• 痤疮。
• 男性可能会出现勃起功能障碍。

这是危及生命的情况吗？

通常不会。溢乳症是一种可以治疗且很大程度上可以治愈的疾病。如果您的溢乳症是由垂体肿瘤引起的，那么它通常也是良性的，并且对治疗反应良好。所以不必过度担忧。

这种疾病会导致体重增加吗？

溢乳本身并不会直接导致体重增加。然而，催乳素水平升高和甲状腺疾病都可能与体重增加有关。因此，如果您有溢乳症状且体重增加，原因可能是催乳素水平升高或甲状腺问题。

这真的是牛奶吗？

是的，在溢乳的情况下，从乳房流出的液体被认为是乳汁。这是因为，在婴儿出生时帮助产生乳汁的催乳素，此时也同样在分泌乳汁。

新生儿和男性会患上这种疾病吗？

• 对于新生儿：是的，但这非常罕见。这是由于母亲的雌激素在胎儿还在子宫内时进入胎儿体内造成的。这种情况通常会在出生后几天内自行消失。但是，请务必告知您孩子的儿科医生。
• 男性：是的，男性也会出现溢乳症。这种情况有时与男性乳房发育症（男性乳房增大）有关，或者见于睾酮水平低下（性腺功能减退）的男性。

医生究竟是如何判断的？

当你去看医生时，他或她会进行几项检查，以准确找出你的病情。

• 体格检查：医生会仔细检查您的乳房和乳头。
• 乳头溢液检测：可以采集溢液样本并送至实验室进行检测。
• 询问您的病史和用药情况：您将被询问您以前患过的任何疾病以及您正在服用的药物。
• 血液检查：
• 检查一下你的催乳素水平。
• 参见甲状腺功能。
• 验孕棒。
• 检查乳腺组织的影像学检查：可以进行乳房X光检查或超声波扫描。
• 检查垂体肿瘤的特殊扫描：这些扫描称为 CT 扫描（计算机断层扫描）和 MRI 扫描（MRI - 磁共振成像）。

这种情况该如何治疗？

溢乳症的治疗方法取决于病因。有些人无需治疗即可自行痊愈。

为了帮助您控制病情，医生可能会建议您采取以下措施：

• 降低催乳素水平的药物：例如卡麦角林和溴隐亭。
• 避免刺激乳头。
• 停止服用或更改您目前正在服用的药物（当然，只能在医生的建议下进行）。
• 如果你患有甲状腺功能减退症（甲减），请及时治疗。
• 穿宽松、不紧身的衣服（以减少乳头摩擦）。
• 使用防溢乳垫（吸收渗漏到衣服上的乳汁）。

我们之前已经说过，如果病因是垂体瘤，通常不是恶性的。如果肿瘤没有引起其他并发症，医生可能会认为无需治疗。但是，如果垂体瘤需要治疗，通常会采用药物治疗来缩小肿瘤。极少数情况下才需要手术或放射治疗。

这会引起其他并发症吗？

有时，用于治疗溢乳的药物会导致不孕或视力问题。

此外，如果您的雌激素水平因垂体瘤而偏低，您可能面临患骨质疏松症的风险，骨质疏松症会导致骨骼脆弱易碎。如果出现这种情况，您的医生可能会开具含有雌激素的药物，例如避孕药，以降低这种风险。

这种情况会持续多久？

这取决于病因。一旦乳溢症得到妥善治疗，乳白色分泌物应该就会停止。但是，如果病因是垂体瘤，需要药物、手术或放射治疗，则可能需要一段时间才能痊愈。

有什么办法可以预防这种情况吗？

溢乳其实很难预防。不过，有一些方法可以降低这种风险：

• 避免频繁刺激乳房和乳头。
• 每月进行乳房自检不要超过一次。
• 避免穿紧身或摩擦胸部的衣服。

我应该什么时候去看医生？

如果你突然发现一侧或两侧乳房无故流出乳白色分泌物，一定要去看医生。这可能只是乳房受到刺激引起的，如果你停止触摸乳头和乳房，分泌物就会自行消失。但是，如果分泌物持续存在，并且你认为这并非仅仅是由于持续触摸造成的，那么你一定要去看医生寻求建议。

尤其需要注意的是，如果乳头溢液带血或呈深黄色，或者您摸到乳房肿块，这可能是更严重疾病的征兆。因此，如果您发现类似情况，请不要拖延，立即就医。

最后，还有一些需要记住的事情。

溢乳是指非孕期或非哺乳期女性乳房分泌乳白色液体。这可能会令人尴尬和不适。然而，它并非危及生命的疾病，而且可以治疗。

在就医之前，你可以使用防溢乳垫之类的东西来吸收衣服上的乳汁。记住，这种情况比你想象的要常见得多。所以，不要犹豫，如果出现这些症状，一定要去看医生。最重要的是尽快获得正确的建议和治疗。把你所有的疑问和担忧都告诉医生，这样你就会安心了。

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