饭后你的胃能正常排空吗？我们来聊聊胃排空研究！

你有没有想过，吃下去的食物会在胃里停留多久，又是如何排出体外的？有时我们饭后会感到饱胀或恶心。这时，一种叫做“胃排空检查”的特殊测试可以帮助我们了解食物在胃里停留的时间以及排出情况。这项测试可以帮助我们判断胃的功能是否存在问题。

我们能从这次测试中真正学到什么？

想象一下，你吃完东西后，是否会有这样的感觉：

• 我感觉很饱，而且这种饱腹感持续了很久。
• 我经常感到恶心呕吐。
• 我上腹部疼痛。
• 我感觉肚子胀胀的，好像肚子胀胀的。
• 我食欲不振，体重下降。
• 血糖水平突然升高，然后又下降。
• 感觉头晕。
• 感觉心跳突然加快了。
• 有些疾病，例如消化不良和胃炎。
• 胃酸反流不断涌上喉咙（慢性胃酸反流） 。

如果您出现这些症状，医生可能会建议您进行胃排空检查。简单来说，这项检查可以测量食物从胃部排出的速度是过慢还是过快。它还可以帮助您了解胃部哪个部位的排空速度减慢，以及哪些胃部区域受到影响。这有助于您了解某些胃肠道症状的病因。

它能检测出哪些类型的疾病？

现在让我们看看这项测试可以检测出哪些疾病。

• 如果您的胃排空缓慢：这可能是胃部阻塞的征兆。或者，也可能是胃轻瘫，这是一种胃部肌肉和神经功能紊乱，导致胃部麻痹的疾病。胃轻瘫是胃部肌肉和神经出现问题的一种表现。
• 如果你的胃排空过快，这被称为倾倒综合征。这种情况也与胃部的肌肉和神经有关。倾倒综合征通常见于胃部手术后。但是，如果你没有做过手术，倾倒综合征也可能是其他潜在疾病的征兆。

最常用的胃排空闪烁显像检查是如何进行的？

进行胃排空检查的主要方法称为胃排空闪烁显像（GES） 。这是大多数医生使用的名称。它实际上是一种核医学影像检查。简而言之，它利用辐射扫描人体并生成图像。

你可以把它想象成“由内而外的X光”。普通的X光是从体外向体内发射辐射。但这种检查方法是在食物中添加一种特殊的放射性示踪剂。当这种示踪剂进入体内时，会释放伽马射线。然后，伽马相机探测到这种辐射，并将其转换成二维图像。这就是你看到食物在胃里运动的原理。

在进行这项测试之前，您将接受一份标准饮食，这份饮食对所有受试者都相同。它包含一定量的纤维、糖、蛋白质和脂肪。这是因为所有这些成分都会影响胃的运动，也就是胃动力。添加到这种食物中的放射性同位素是硫胶体（99mTc） 。它对身体的危害很小，这意味着中毒的风险非常低。

除了这种方法之外，还有其他方法吗？

是的，还有其他几种方法可以检查胃功能。

• 胃动力呼吸试验 (GEBT)：这项试验需要检测您的呼吸。您需要饮用一种特殊的食物，其中含有碳-13分子。当这种食物进入肠道时，会产生一种特殊的、可测量的二氧化碳 (CO2-13)气体。通过测量您呼吸中的这种气体，可以了解食物在肠道中的移动速度。
• SmartPill™ 无线动力胶囊：这是一种小型药丸状电子设备，需要吞服。它在消化系统中移动时，会将信息无线传输到您佩戴的接收器。SmartPill™ 会在一两天内随粪便排出体外。之后，当您将接收器交给医生时，医生可以分析数据并做出诊断。

考试前我们应该注意些什么？

在进行这项检查之前，医生会与您进行沟通。他们会询问您是否有其他疾病以及正在服用任何药物，因为这些因素都可能影响检查结果。

• 如果您经常出现高血糖（高血糖症）或突然低血糖（低血糖症）或许这个测试不适合你。
• 如果您正处于孕期或哺乳期，最好避免进行此项检查。原因是检查中会用到放射性物质。
• 如果你有月经周期，医生可能会希望你在月经周期的特定一天进行这项检查，因为激素变化会影响胃排空的速度，从而改变检查结果。

如何备考？

做这项检查时，您的胃必须空着。因此，医生会告诉您检查前至少四个小时内不要进食或饮水。这项检查通常在早上进行，所以您最好在前一天晚上禁食禁水。

• 如果您患有糖尿病并使用胰岛素，请携带您的胰岛素和血糖仪。检查前，他们会检查您的血糖水平并记录下来，如有必要，会给您注射胰岛素以使血糖恢复到正常水平。
• 考试前吸烟不是个好主意，因为这会延缓胃排空。
• 您可能还需要在检查前几天停止服用某些药物。例如：
• 血液稀释剂
• 某些止痛药，尤其是阿片类药物
• 一些抗抑郁药
• 钙通道阻滞剂
• 抑酸药物
• 女性化激素疗法

请记住，这份清单并不完整，因此务必将您正在服用的所有药物告知您的医生。

考试期间会发生什么？

好的，现在让我们看看进行测试时会发生什么。

• 首先，你会得到我之前提到的特殊餐食。它包括一个煎蛋清（拌有硫磺胶体） 、一片涂有草莓酱的面包和一杯水。务必在十分钟内吃完。
• 如果可以，您需要在检查过程中站立。如果不行，您可以躺下。然后，技术人员会将摄像头放置在您的腹部。
• 扫描仪会持续扫描你的腹部约一分钟，如此反复扫描四到五次。
• 第一次扫描会在您进食后立即进行。如果技师怀疑您的胃排空过快，会在30分钟后进行第二次扫描。其他扫描也会在之后进行。一小时后、两小时后、四小时后。
• 扫描期间您可以起身离开房间，但必须按时返回。

这个测试需要多长时间？

胃排空闪烁显像通常需要两到四个小时才能完成。两小时是胃排空的平均时间。因此，如果您的胃在两小时内完全排空，扫描就会停止。但如果超过两小时，扫描时间最长可达四个小时。

这样会痛吗？会感觉不舒服吗？

完全不会。您不会感觉到扫描或放射性物质。您也无法通过味觉或嗅觉检测出食物中的这种物质。所以不用担心任何不适。

什么是胃排空液体研究？

有时医生会单独安排一项液体消化功能检查（液体排空试验） 。这项检查可以提供关于您病情的更多信息。由于液体在胃中的移动方式与固体食物不同，因此该检查的结果可能有所不同。医生可能会在进行固体食物检查的同时安排这项液体消化功能检查，也可能在固体食物检查之后另行安排。

这是一个简短的测试。您会得到一杯含有硫胶体的水。然后技术人员会在一个小时内拍摄大约三组图像。

胃排空闪烁显像检查是否存在任何风险或副作用？

进入您体内的辐射量非常小，不足以对您造成伤害。但是，如果您怀孕了，可能会对未出生的宝宝造成轻微风险。如果您是哺乳期母亲，少量辐射可能会通过乳汁传递给您的宝宝。这就是为什么这项检查会被推迟的原因。除此之外，没有其他已知的副作用。

这种放射性物质会在两天左右通过尿液和粪便几乎完全排出体外。在这两天里，请多喝水，这有助于它更快地排出体外。

我该如何理解我的检测结果？

医生会查看检查结果并向您解释。结果会显示您所吃的食物通过胃部所需的时间，包括一小时、两小时和四小时的胃排空情况。然后，医生会将您的结果与平均值进行比较。如果您的胃排空速度比正常值快或慢，则意味着您的胃排空过快或过慢。

正常结果应该是什么样的？

对于固体食物：

• 30分钟内：至少70%的食物应该还在胃里。
• 一小时后：至少 30% 的食物应该还在胃里，至少 10% 的胃应该是空的。
• 两小时后：至少 40% 的食物应该被吃光。
• 四小时后：至少 90% 的食物应该被吃光。

液体检测的平均时间为20 至 25 分钟。

什么是异常结果？

如果您出现以下情况，则可能患有胃轻瘫：

• 如果两小时后胃里仍有超过 60% 的食物。
• 如果四小时后胃里仍有超过 10% 的食物残留。

如果您出现以下情况，您可能患有倾倒综合征，这是一种胃排空过快的疾病：

• 如果 30 分钟后超过 30% 的食物已被吃光。
• 如果一小时后超过 70% 的食物已被吃光。

最后，你需要记住以下几点。

胃排空闪烁显像是一种简单、无创、准确的检查胃功能或胃动力的方法。

这项检查无需任何麻烦，只需几个小时，就能揭示您肠道功能的诸多信息。或许您长期以来一直有某些症状却找不到原因，而那些经治疗无效的症状，现在可能已经找到了病因。这些检查结果将极大地帮助您的医生诊断您的具体病情。因此，如果医生建议您进行这项检查，不必担心。请与您的医生充分沟通，了解所有相关信息，并接受检查。

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