您是否患有以下任何一种咽喉疾病？让我们一起来了解喉癌吧！

你感觉自己的声音在慢慢变化吗？或者感觉喉咙里好像有什么东西卡住了，吞咽困难？有时我们以为这些只是感冒或咽喉感染，但有时它们也可能是更严重疾病的征兆。所以今天我们想和大家聊聊喉癌。别害怕，了解喉癌非常重要。

什么是喉癌？

简单来说，喉癌是指发生在喉部的癌症。喉部是我们咽喉非常重要的组成部分，有些人也称之为“声匣”。因为我们说话、呼吸和吞咽都需要借助喉部。我们的声带也位于喉部​​内部。

那么，什么是癌症？癌症是指体内细胞开始快速且不受控制地分裂和增殖。这些异常细胞会聚集在一起形成肿瘤。喉癌就是这种情况。随着癌细胞的增殖，它们会侵入周围的健康组织，损害我们的身体。

想象一下，我们的喉部可以分为三个部分：

1.声门上区（上部）：约 35% 的喉癌，或超过三分之一的喉癌，都起源于这一部分。

2.声门（中部）：声带位于此处。大约 60% 或超过一半的喉癌都起源于这个重要部位。

3.声门下部（下部）：约 5% 的喉癌，或约 20 例中的​​ 1 例，起源于此部分。

喉癌有多常见？

喉癌属于头颈部癌症的一种。一些国家的统计数据显示，例如在美国，每年约有12500人被诊断出患有喉癌，约4000人因此死亡。斯里兰卡也有喉癌病例，因此了解这种癌症非常重要。

喉癌有哪些症状？

最大的问题在于，早期症状很容易与其他常见疾病的症状混淆。最常见的症状是声音嘶哑。如果几周后症状没有改善，就应该提高警惕。许多人认为这只是普通感冒。但是，如果您出现以下任何症状，最好去看医生进行正确诊断：

• 持续性咽喉痛或咳嗽。
• 声音嘶哑等声音变化持续超过两周。
• 吞咽食物或饮料时感到疼痛或其他不适。
• 颈部或喉咙出现肿块抓到类似的东西。
• 发声困难（发声障碍） 。
• 耳痛（尤其是一侧耳痛）。

重要提示：如果您出现这些症状，请务必立即就医。

此外，如果您出现以下症状，应立即就医：

• 呼吸困难（呼吸困难） 。
• 呼吸时发出高亢、刺耳的声音（喘鸣） 。
• 经常感觉喉咙里有东西卡住（咽喉异物感） 。
• 咯血（咳血） 。

喉癌的病因是什么？

导致这种癌症发生的主要原因有很多。

• 某些类型的人乳头瘤病毒（HPV）是一种性传播感染（STI），可导致喉癌。
• 此外，吸烟（包括使用烟草）和大量饮酒会显著增加患此癌症的风险。如果两者同时存在，风险会更高。

喉癌的风险因素有哪些？

还有其他一些风险因素会影响这种癌症的发展。了解这些因素很重要，因为其中一些是我们能够控制的。

• 吸烟或使用其他烟草制品：这是主要风险因素。吸烟者患这种癌症的几率要高得多。
• 饮酒：风险会增加，尤其是如果您每天饮用超过一杯酒。对于既吸烟又饮酒的人来说，风险更高。
• 年龄：这种癌症最常见于 55 岁以上的人群。
• 性别：男性患此癌症的几率约为女性的五倍。这可能是由于男性吸烟和酗酒的比例较高所致。
• 曾患过头颈癌：约有四分之一（25%）的人曾患过这种类型的癌症，之后会在该区域再次患上癌症。
• 职业：某些职业也会因接触有害物质而增加患病风险。例如：
• 硫酸雾
• 木屑
• 镍
• 石棉
• 在生产芥子气的工厂工作。
• 经常操作机械的人患喉癌的风险也会增加。

喉癌是如何诊断的？

如果您出现症状，医生会先询问您的症状和病史，然后进行体格检查。医生会检查您的喉咙和颈部。初步检查后，您可能还需要接受其他几项检查以确诊。

哪些检查有助于诊断？

为此，主要进行以下几项测试：

• 影像扫描：
• CT扫描或MRI扫描：这些检查可以拍摄人体内部的详细图像。它们可以显示诸如癌性肿瘤的大小和位置等信息。
• 胸部X光检查：这有助于查看癌症是否已扩散到肺部。
• 喉镜检查：在此过程中，医生会将一根细长的软管（称为内窥镜）经口腔或鼻腔插入咽喉。内窥镜配有摄像头和光源，使医生能够直接观察喉部内部情况。
• PET扫描：这种检查是将极小剂量、安全的放射性物质注射到静脉中。这种物质可以清晰地显示癌细胞的位置。
• 活检：这是确诊癌症最重要的检查。医生会从喉部取一小块异常组织，并在显微镜下进行检查。病理学家（组织科学家）会对这些细胞进行分析。有些癌症疗法只有在癌细胞具有特定蛋白质标记物时才有效。因此，活检也会检测这些标记物。

喉癌分为哪些阶段？

诊断过程中，需要确定癌症的分期。这意味着要确定癌症的严重程度、肿瘤的生长范围以及是否已扩散到身体的其他部位。

喉癌的分期大致如下：

• 早期喉癌：在0期、1期和2期，肿瘤较小，癌细胞尚未扩散到喉部以外。
• 晚期喉癌：在3期和4期，肿瘤体积增大，可能已侵犯声带，也可能已扩散至淋巴结或其他身体部位。

喉癌首先扩散到哪里？

喉癌扩散到喉部以外的地方，可能会扩散到甲状腺、气管、食道、舌头、肺、肝脏和骨骼。

喉癌有哪些治疗方法？

幸运的是，喉癌有多种治疗方法。根据您的具体情况，您的医疗团队会选择最适合您的治疗方案。

• 放射治疗：这需要放射肿瘤科医生参与。高能辐射束用于摧毁癌细胞。由于辐射只针对癌性肿瘤，因此对周围健康组织的损伤降至最低。
• 化疗：肿瘤内科医生使用药物杀死癌细胞或减缓其生长。化疗通常通过静脉注射给药。这种治疗可能会引起副作用，但医生可以帮助控制这些副作用。
• 免疫疗法：这种疗法通过刺激人体自身的天然防御系统——免疫系统——来对抗癌症。它也被称为生物疗法。
• 靶向治疗：这种治疗方法针对癌细胞中的特定蛋白质，从而阻止癌细胞增殖。
• 外科手术：
• 在早期癌症中，可以通过手术切除癌性肿瘤，同时保留喉部（即保留说话和吞咽能力）。
• 在癌症晚期，外科医生可能不得不进行喉切除术，即切除整个喉部的手术。

有时需要不止一种治疗方法。例如，手术后可能需要使用化疗或放射疗法来杀死任何残留的癌细胞。

喉部手术有哪些类型？

手术用于切除癌症。喉癌手术的主要目标是在保留喉部功能的前提下切除癌性肿瘤。然而，有时可能需要切除部分或全部喉部。手术主要分为以下几种类型：

• 声带切除术：切除部分或全部声带。该手术通常经口腔进行。
• 声门上喉切除术：切除喉的上部（声门上区）。该手术可通过颈部或口腔进行。
• 半喉切除术：切除一半喉部。这有助于保留您的嗓音。
• 部分喉切除术：切除部分喉部。这种手术还可以保留说话能力。
• 全喉切除术：经颈部切除整个喉部。
• 甲状腺切除术：切除全部或部分甲状腺（如果癌症已经扩散）。
• 激光手术：利用激光束切除肿瘤，不出血。

如何选择最佳治疗方案？

对于早期喉癌，医疗团队很可能会建议手术或放射治疗。研究表明，这两种方法都有效。在决定治疗方案时，医疗团队会考虑以下几个因素：

• 怎样做治疗才能最好地保留说话和吞咽能力？
• 您实现自身意愿、希望和治疗方案的能力。
• 你的年龄。
• 你还有其他疾病。
• 对你的声音的需求（例如，对你的工作）。
• 你的声音特质。
• 无论你现在是否吸烟，或者过去是否吸烟。
• 你的呼吸能力。
• 来自亲人的支持。

如何预防喉癌？

虽然不可能完全预防所有癌症，但我们可以采取一些措施来降低患多种癌症的风险，包括喉癌。这包括养成健康的生活方式：

• 彻底戒烟，并避免使用其他烟草制品。这才是最重要的。
• 限制饮酒量。如果您有酒精成瘾问题，请寻求治疗。
• 饮食要健康。多吃蔬菜水果。

“今天就戒烟吧。戒烟不仅可以预防喉癌，还可以预防许多其他疾病。”

喉切除术前有筛查吗？

目前尚无针对喉癌的特效常规筛查方法。但是，如果您出现声音嘶哑、其他异常症状或持续咳嗽等症状，务必就医。早期发现有助于及早治疗，从而提高治愈率和治愈几率。

喉癌治疗后会发生什么？

治疗结束后，您需要继续定期复诊，以便医生检查您的病情是否好转。医生会重点关注以下方面：

• 治疗各种疼痛。
• 有助于控制吞咽困难或口腔和食道溃疡（黏膜炎） 。
• 和医生讨论你的饮食习惯，确保你能顺利进食和吞咽。
• 对于颈部疤痕或张口困难，医生可能会建议进行物理治疗。

喉癌患者的预后如何？

您的预后取决于多种因素，例如癌症分期、您的年龄和整体健康状况。一般来说，早期喉癌的生存几率较高。而对于已扩散到身体其他部位的晚期癌症，生存几率则略低。

但，即使是晚期喉癌也可以治愈。如果癌症复发，通常发生在治疗后的两到三年内。五年后癌症复发的风险非常低。但是，如果您吸烟或饮酒且不戒除，则该部位患上新发癌症的风险会更高。

我需要做造口手术吗？

如果您接受了全喉切除术，外科医生会在您的颈部创建一个新的气道，以便您呼吸。这称为造口。它可以是永久性的，也可以是暂时性的。以下是一些您可以采取的造口护理措施：

• 每天检查，确保其清洁无粘液​​。
• 用生理盐水喷雾或布清除造口处的粘液。
• 用生理盐水喷雾保持湿润。
• 用温和的肥皂和水清洁造口周围区域。
• 不要将造口浸入水中。
• 用围巾或专用造口罩盖住造口，防止灰尘进入。刮胡子和洗澡时也要盖住造口。

如果我的整个喉部都被切除了，我该如何照顾自己？

如果您吸烟，戒烟至关重要。在治疗前、治疗期间和治疗后，请完全远离烟草。治疗后吸烟的人患其他类型癌症的风险更高。然而，戒烟的人患癌症的风险要低得多。吸烟会延缓您的康复，并加重治疗的副作用。

喉癌治疗后我还能说话吗？

这是许多人面临的问题。

• 如果你做了全喉切除术（意味着整个喉部都被切除），你将需要学习一种新的说话方式。语言治疗师会帮助你。
• 如果外科医生只切除了部分喉部，你的声音起初可能会嘶哑，但你很可能会恢复正常。不过，你的声音可能与以前有所不同。
• 其他治疗方法，例如放射疗法，可能会暂时导致失声。但是，一旦喉部愈合，你的声音通常会恢复。

我应该问医生哪些问题？

如果您被诊断出患有喉癌，请向您的医生询问以下问题：

• 癌症处于什么阶段？
• 我有哪些治疗方案？
• 治疗会对我的说话、呼吸和吞咽产生什么影响？
• 治疗后我需要康复治疗吗？
• 癌症会复发吗？
• 我的健康状况如何？

谁参与喉癌的诊断和治疗？

喉癌治疗团队通常由来自不同领域的几位专家和医疗专业人员组成：

• 头颈外科医生：这些耳鼻喉科医生经过专门训练，可以切除头颈部的癌症。
• 放射肿瘤科医生：用放射疗法治疗癌症。
• 肿瘤内科医生：使用化疗等药物治疗癌症。
• 牙医和口腔外科医生：提供 X 光检查等服务并治疗口腔癌。
• 言语治疗师/言语语言病理学家（SLP）：评估和治疗言语、语言、声音、思维和吞咽障碍。
• 注册营养师：根据患者的健康状况、疾病或受伤情况，帮助制定营养均衡的饮食方案。
• 社会工作者：致力于解决问题并为患者及其家属提供信息。他们提供咨询、转介至地方和国家资源、提供支持小组信息以及经济援助信息。
• 初级保健提供者：负责癌症治疗期间的一般医疗护理。

总结和要点回顾

如果您出现喉癌症状，例如声音嘶哑或其他声音变化、持续咳嗽或吞咽困难，请及时就医。0期和1期喉癌如果早期治疗，治愈率非常高。此外，早期治疗还有助​​于保留您的说话和进食能力。请咨询医生，了解根据您癌症分期可采取的治疗方案。

记住，吸烟和过量饮酒是喉癌的主要原因。最好的办法就是远离这些不良习惯。祝您健康！

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