你是否曾经看着自己的孩子,心想:“他是不是比同龄孩子矮?”或者,作为成年人,你是否总是莫名其妙地感到疲惫不堪、精力不足?我们身体发生的许多这类现象背后,都离不开一种叫做激素的化学信使。今天,我们就来聊聊其中一种最重要的激素,以及一项专门用来检测这种激素的特殊测试。
生长激素是什么?
简而言之,
生长激素是帮助我们长高、强健骨骼和增强肌肉的主要激素,尤其是在儿童时期。我们称之为
人类生长激素,
简称HGH或
GH 。它由位于大脑下方、头部中央的一个豌豆大小的小腺体——垂体——分泌。你可以把垂体想象成我们身体的“
主腺”。它控制着许多其他激素系统。我们把整个系统称为
内分泌系统。因此,如果由于某种原因,体内生长激素(GH)的分泌量低于所需水平,或者有时过量,都可能引发各种健康问题。
生长激素(GH)水平失衡可能导致的问题
| 当生长激素水平低下(缺乏)时 | |
| 当生长激素水平升高时(多动症) | - 巨人症——儿童骨骼异常延长
- 肢端肥大症——成人手、脚和面部骨骼增大
- 可能患上垂体瘤
|
如果您或您的孩子出现这些症状,医生可能会建议进行
生长激素刺激试验。
医生会在什么情况下建议你做这项检查?
这对儿童和成人的影响不同。
至于孩子们……
带孩子进行例行体检,也就是去看
儿科医生时,医生会测量孩子的
身高、体重和头围。这些测量结果会与同龄健康儿童的生长曲线进行比较。
例如,如果您的孩子明显比同龄孩子矮,或者生长速度突然减慢,医生可能会有所怀疑。这时,医生会决定是否需要检查这些激素水平。
至于成年人……
作为成年人,如果您持续出现以下一种或多种症状,就医非常重要。
- 缺乏精力和持续疲劳
- 肌肉量减少(感觉肌肉好像在变小,即使吃饱了)
- 体脂增加(尤其是在腹部周围)
- 沮丧
- 骨骼强度下降
没错,这些症状在许多其他疾病中也很常见。但是,它们也可能是生长激素分泌出现问题的征兆。因此,进行检查以找出确切病因非常重要。
如何备考?
参加这项考试前需要做一些准备。儿童和成人的准备工作略有不同。
如何培养孩子
由于这是一项需要几个小时才能完成的考试,因此对孩子进行心理准备非常重要。
- 用药需谨慎:考试前一晚和考试当天,未经医生许可,请勿给孩子服用任何药物。尤其如果您的孩子正在服用治疗注意力缺陷多动障碍( ADHD )等疾病的药物,例如哌甲酯(利他林) ,您务必告知医生。这些药物可能会与考试期间使用的药物(例如可乐定)发生相互作用。
- 禁食:通常情况下,您需要在检查前禁食几个小时。您的医生会向您详细解释具体细节。
- 帮助避免无聊:由于考试将持续数小时,最好带些东西让孩子在考试期间玩耍,例如书籍、玩具或平板电脑。此外,请给孩子穿舒适的衣服。
成年人如何准备
对于成年人,医生除了进行生长激素刺激试验外,可能还会安排其他几项激素检查。例如,医生可能会检查胰岛素样生长因子
-1 (IGF-1)和胰岛素样生长因子结合
蛋白-3 (IGFBP-3)的水平,以及
皮质醇、
催乳素和
睾酮等激素的水平。您可能还需:
- 你需要禁食,可能需要10-12个小时。请咨询你的医生。
- 某些药物和补充剂可能需要停用。例如,胰岛素、避孕药和草药补充剂(例如圣约翰草)。请告知医生您正在服用的所有药物。
- 测试前 10 小时内避免运动,因为运动会改变激素水平。
- 如果您患有糖尿病或肥胖症,也请告知您的医生,因为这些疾病可能会影响检查结果。
考试期间会发生什么?
请不要担心,整个过程非常简单。1.
插入静脉输液管:首先,受过培训的护士或技师会将一根细小的
静脉导管(输液管)插入您(或您的孩子)手臂或手上的静脉。这样做是为了避免每次都用针头扎手指,因为在整个测试过程中需要多次抽血。2.
首次抽血:插入导管后,会抽取一份基础血样。3.
注射刺激药物:然后,通过这根导管向体内注射一种刺激垂体释放生长激素的药物。最常用的药物是
可乐定、精氨酸或
胰高血糖素。过去曾使用胰岛素,但出于安全考虑,现在很少使用。对于成人,有时也会使用一种名为
马西莫瑞林的液体药物。4.
抽血:注射药物后,
每隔30分钟抽取一次血样,持续2-3小时。用量非常少,可能每天只需两茶匙左右。5.
检查结束:采集完所有血样后,导管将被拔出。之后您可以进食和饮水。最好当天剩余时间休息。这项检查不会引起严重的并发症。有些人可能会感到轻微头晕。导管插入部位可能会出现一些瘀青。
结果如何?
结果通常会在几天内出来。您的医生会分析这些结果并解释情况。
| 结果 | 这可能意味着什么 |
|---|
| 如果生长激素水平低于预期(低水平) | - 可能存在生长激素缺乏症。
- 这可能是导致侏儒症的原因。
- 可能是垂体功能减退症,即垂体功能异常的一种疾病。
|
| 如果生长激素水平高于预期(高水平) | - 这可能是一种称为巨人症(儿童)或肢端肥大症(成人)的疾病。
- 垂体可能长了肿瘤。
|
由于这些生长激素(GH)问题有时可能与其他腺体(例如甲状腺)的问题有关,医生可能会安排其他检查。如果怀疑有肿瘤,医生也可能会安排
核磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT) 。
重要的是,如果这些疾病能够及早发现并治疗,是可以治愈的。在儿童中,这些疾病有时会随着时间推移而自行痊愈。如果存在生长激素缺乏症,通过简单的治疗,例如每日注射生长激素,就有可能实现正常的生长发育。
因此,如果您或您的孩子出现这些症状,请不要惊慌或隐瞒,而应立即就医,寻求合格医生的建议。
要点
- 生长激素(GH)是儿童身高和身体发育所必需的激素。
- 儿童身高不足、青春期延迟或成人过度疲劳和精力丧失等症状可能是生长激素问题的征兆。
- 生长激素刺激试验是一种安全的试验,它通过刺激垂体来测量体内产生的生长激素量。
- 这项检查可能需要一些准备,例如禁食或停用某些药物。请咨询您的医生。
- 如果您怀疑自己有类似问题,请不要犹豫,尽快就医咨询。早期发现有助于成功治疗。
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