女生们，你们秃顶吗？脱发很严重吗？

早上梳头时，梳子上是不是到处都是头发？洗完澡后，浴室地板上是不是也散落着自己的头发？扎好马尾辫后，是不是连原来的一半都扎不起来？萨曼玛丽因为这个头发问题，早上甚至都不想照镜子。如果你也有同样的困扰，别担心，你并不孤单。事实上，很多女性都有这个问题。与其只是沮丧地想着“哦，原来不止我一个人这样”，不如去了解一下造成这种情况的原因以及我们可以采取哪些措施，这难道不重要吗？

很多人认为脱发只是男性的专利，与我们无关。但事实并非如此。据说超过半数的女性一生中都会面临脱发问题，而且是严重的脱发！所以，这并非你独有的问题。但是，如果你了解脱发的真正原因以及应对方法，总比只会恐惧要好得多，对吧？

究竟什么是“女性型脱发”？

简单来说，如果每天掉落的头发数量远超正常水平，我们就称之为“脱发” 。据医生介绍，每天掉落50到100根头发是正常的，这是自然现象。就像树叶凋落一样，我们头发也会脱落，新的头发会取而代之。这是人体一个非常精妙的系统。但问题在于，当这种平衡——即头发脱落量和新生量之间的平衡——被打破时，就会出现问题。如果您每天掉落超过125根头发，或者头发看起来稀疏，或者感觉头发比以前越来越稀疏，那么这种情况就需要引起重视了。在医学上，这种情况有一个很美的名称：“斑秃”。

我们身上几乎到处都有毛发，对吧？除了手掌、脚底、嘴唇和眼睑！有些毛发非常细软、棉絮状且短，被称为“毳毛”。另一种毛发被称为“终毛”，也就是我们头上那些又长又粗又黑的头发，我们都喜欢让它们自然生长。

头发是如何生长的：一堂小小的科学课！

我们的头发不会凭空掉下来，对吧？它遵循着一个非常有序、规律的周期。这个周期主要分为三个阶段。让我们来看看它们是什么。

毛发的生长期，也称为“生长期”，对于像睫毛、手臂和腿上的毛发这样的短毛来说非常短暂。但是我们头上的头发可以生长六年，有些人甚至更长！这难道不神奇吗？

每个女人的头发都不一样！

是的，这也是你需要了解的。并非所有人的脱发方式和原因都相同。我们可以看到主要有三种类型：

1. 雄激素性脱发/女性型脱发（FPHL）：这是最常见的脱发类型。头发通常从头顶和两侧开始稀疏。有些人可能会注意到前额发际线（也称为“头顶”）逐渐变稀疏。这也受遗传因素影响。
2. 生长期脱发：当毛囊在头发生长的“生长期”突然受损时，就会发生这种情况。例如，癌症化疗等强效药物会导致这种类型的脱发。在这种情况下，头发会迅速脱落，通常是整个头部都会脱落。
3. 休止期脱发：这种情况是指头部大量头发突然进入“休止期”（也称为“退行期”），并在几个月后（通常是2-3个月）脱落。正常情况下，每天脱落的头发可能只有100根，而这种情况下，每天可能会脱落300根甚至500根。想想都可怕！以下是一些可能的原因：
   • 严重压力——难以承受的事情，例如即将到来的考试、工作中的重大问题或失去家庭成员。
   • 产后。
   • 大手术后。
   • 当你突然体重下降时（例如通过节食减肥）。
   • 某些疾病（例如，甲状腺功能突然增强或减弱、高烧）。
   • 服用某些药物时。

真的吗？很多女性都有这个问题吗？

没错！虽然我们可能不知道，但这其实很常见。很多人认为脱发是男性的专属问题，但研究发现，超过50%的女性一生中都会经历明显的脱发。尤其是前面提到的女性型脱发（FPHL），在女性中最为常见。所以，知道自己并不孤单，是不是感觉好多了？

如何识别脱发？——让我们来识别症状！

有时我们会想：“哎呀，我的头发掉得好厉害，这是怎么回事？” 但这种情况究竟有哪些症状呢？让我们一起来看看。

• 头发比平时多，到处都是头发：早上看看枕头上的头发，洗澡时看看浴室地板上的头发，梳头时梳子上如果头发成团，那就是第一个信号。
• 头发变稀疏，头皮显露出来：头发在某些地方变宽，尤其是在头顶中间的分界线处，头皮清晰可见。以前浓密的头发已经不复存在。
• 马尾辫变得又小又细：如果你的马尾辫以前又大又紧，现在却感觉又细又小，以至于扎起来的时候都拿不住。
• 头发断裂：头发不会先脱落，而是从中间和发梢断裂。摸起来，头发毫无生气。

哎呀，我的头发怎么变成这样了？——原因不止一个，而是很多！

与其抱怨“为什么这种事会发生在我身上？”，不如找出原因，岂不是更明智？实际上，这并非只有一个原因，而是有很多原因。让我们来看看其中几个主要原因。

1. 自身对毛囊造成的损伤：
   • 头发扎得太紧：有些人喜欢把头发扎得很紧，比如扎马尾辫、编辫子或盘成发髻。如果头发扎得太紧，会损伤发根，导致一种叫做“牵引性脱发”的疾病。随着时间的推移，这些部位的头发可能会停止生长。
   • 强效化学处理：频繁进行头发拉直、烫发和使用强效漂白剂染发会削弱发根，导致头发断裂和脱落。
2. 饮食以及我们混乱的生活方式：
   • 快速减肥：有些人为了快速减肥而采取节食减肥的方法。虽然他们体重迅速下降，但身体可能无法获得所需的营养，甚至可能开始脱发。
   • 压力：这是如今困扰许多人的问题。过度压力会导致前面提到的“休止期脱发”。如果尼玛尔感觉随着考试临近，他的头发掉得特别厉害，那么压力很可能是主要原因。
   • 维生素和矿物质缺乏：当身体缺乏足够的铁、锌、维生素D和维生素B12时，可能会出现脱发。这个问题在贫血患者中尤为常见。
3. 医疗治疗及其他内科疾病：
   • 化疗或放射疗法：我们都知道这些癌症治疗方法会导致脱发（生长期脱发）。
   • 甲状腺问题：甲状腺激素水平过高（甲亢）和过低（甲减）都可能导致脱发。这种情况在女性中较为常见。
   • 其他疾病：斑秃（斑片状、圆形脱发）和一些头皮感染（如真菌感染）也会导致脱发。
4. 激素变化：
   • 怀孕和产后：有些人怀孕期间头发非常浓密漂亮。但生完宝宝几个月后，她们的头发可能会突然开始脱落。玛丽尼生完宝宝后就遇到了这种情况，她一度以为头发再也长不出来了。但几天后，头发就恢复正常了。这种情况通常是暂时的，不用担心。
   • 更年期：在此期间，女性的激素水平也会发生显著变化。雌激素等激素水平会下降。因此，头发可能会变得稀疏，脱落也会增多。
5. 某些药物和补充剂的影响：
   • 某些高血压药物、痛风药物、某些抗抑郁药以及服用过量维生素 A 也会导致一些人脱发。
6. 来自我们基因的特质（遗传倾向）：
   • 如果你的母亲、祖母或姑姑年轻时就有脱发史，那么你患脱发的风险可能会略高一些。这是女性型脱发（FPHL）的主要原因。

更年期期间头发会发生什么变化？

更年期是女性生命中一个发生巨大变化的时期，不是吗？在此期间，体内雌激素等激素水平会下降。这些激素变化会直接影响头发。

• 有些人开始在以前没有毛发的部位长出新的毛发，例如脸部和下巴。
• 此外，你的头发也会开始变稀疏。这是因为毛囊逐渐萎缩，长出的头发也比以前更细更稀疏。

哪些人最容易发生脱发？

虽然脱发会影响任何年龄的女性，但有些人的风险更高。

• 如果你的家人有脱发问题：如果你的家人（尤其是你的母亲或姐妹）有脱发问题，你可能也会遗传一些这种“疾病”。
• 40岁以后：随着年龄的增长，出现这种问题的可能性会略有增加。
• 产后：生完孩子后的几个月内。
• 适用于正在接受化疗或放疗等治疗的患者。
• 适用于正在经历或已经经历过更年期的女性。

医生究竟如何诊断这种疾病？

如果您担心脱发过多，最好的办法是去看医生，最好是皮肤科医生。医生会为您进行全面检查，详细询问病史，并努力找出脱发的原因。他们还会询问您正在服用的任何药物或维生素。

对此需要进行什么测试？

有时，您可能需要做一些检查才能找到确切原因。别担心，这些都不是什么大问题。

1. 拔发测试：医生会拔取您一小束头发。然后，医生会观察拔出的头发数量，并据此判断脱发的性质。
2. 头皮检查：使用显微镜或特殊镜头（皮肤镜）检查头皮和毛囊。这样可以准确评估毛囊状况，头皮是否存在感染以及是否存在结痂（疥疮）。
3. 血液检查：这是一项非常重要的测试，经常进行。它检查以下内容：
   • 铁水平（血清铁蛋白）——检查是否贫血。贫血是导致脱发的主要原因之一。
   • 维生素D、维生素B12和锌等必需营养素含量。
   • 甲状腺激素水平（TSH、T3、T4）。
   • 有时需要检测雄激素等激素水平（如果怀疑患有女性型脱发）。
4. 头皮活检：并非所有患者都需要进行此项检查。只有当其他检查未能找到病因，或怀疑患有斑秃等特定疾病时，才会从头皮上取一小块皮肤组织（通常是一个直径约 4 毫米的小圆片），并在显微镜下进行检查。检查前会在该区域涂抹少量麻醉药物，因此疼痛感并不强烈。

医生可能会问你一些问题

医生可能会问你类似的问题。提供准确、真实的信息对查找病因大有帮助。

• 你平时用哪些护发产品？（请具体说明，例如洗发水、护发素、护发油、定型喷雾、啫喱等）
• “你平时怎么打理头发？你经常梳什么发型？（你会把头发扎得很紧吗？你会用加热工具造型吗？）”
• “有些人独处时有拔头发的习惯，就像用手指拔头发一样。你有这种习惯吗（也叫拔毛癖）？”
• “家里有人——妈妈、爸爸、兄弟姐妹、奶奶、爷爷——掉头发了吗？”
• “过去六个月里，您是否经历过任何重大压力、悲伤或创伤？（例如考试、工作问题、家庭问题、亲人去世）”
• 您目前每天服用哪些药物、维生素和补充剂？（即使只服用少量也请告诉我）
• 你以前有过这样的头发吗？如果有，你找到原因了吗？那段时间你在做什么？
• 你的饮食习惯是怎样的？你一天吃几顿饭？你是否摄入足够量的营养食物（蔬菜、水果、肉类、鱼类、蛋类）？
• “你注意到自己的头发这样脱落有多久了？是突然开始的，还是逐渐发生的？”
• “掉发量是否比平时多？（枕头上、浴室地板上、梳子上有多少头发？一碰就掉吗？）”
• “除了头皮，你的眉毛、手臂和身体其他部位也会掉毛吗？”
• “你觉得当你做某些事情（例如吃某些食物、使用某些护发产品、使用某些精油）时，脱发会加剧吗？还是会减少？”
• “你的头发会一直长下去吗？还是过一段时间就停止生长了？”
• 你有没有注意到你的头发质地发生了变化？（比如比以前更细软、容易断裂、干燥或出现分叉？）

你看，这些问题的答案可以帮助医生像侦探一样，更好地了解你的病情原因！

那么，你打算怎么做呢？——让我们无所畏惧地了解治疗方法吧！

最好的办法是找出脱发的真正原因，并进行相应的治疗。没有一种治疗方法适用于所有人。治疗方案取决于脱发的原因、​​您的年龄、健康状况以及其他因素。

1. 生活方式的改变以及在家可以做的小事：
   • 缓解压力：你可以通过瑜伽、冥想、培养爱好以及保证充足睡眠等方式来减轻压力。如有必要，咨询心理健康专家也很有帮助。
   • 避免对头发有害的因素：避免将头发扎得太紧，并尽可能避免进行刺激性强的化学处理（例如拉直、烫发、过度漂白）。如果使用加热造型工具（例如吹风机、直板夹、卷发棒），请使用隔热喷雾，并将温度调至最低。
   • 营养均衡的饮食：饮食中富含铁、锌、蛋白质和维生素（尤其是生物素和维生素D）非常重要。饮食中应包含绿叶蔬菜、其他蔬菜、水果、坚果（如杏仁和核桃）、鸡蛋和鱼类。
   • 柔顺秀发护理：洗发和梳头时动作要轻柔。使用不含硫酸盐的温和型洗发水和护发素。不要用力拉扯或梳理湿发，因为此时头发非常脆弱。
2. 维生素和补充剂：
   • 只有当血液检查确诊你缺乏维生素（例如铁、维生素D、生物素）时，医生才会开具相应的维生素或补充剂。最好不要随意去药店购买维生素，因为过量服用某些维生素（例如维生素A）会对头发造成损害。
3. 医疗治疗：
   • 米诺地尔（也称落健®）：这是目前最常用的经美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准用于治疗女性型脱发 (FPHL) 的药物。它以 2% 或 5% 的溶液或泡沫剂形式在药店无需处方即可购买。应每天涂抹于头皮稀疏区域一到两次。
     • 须知：使用米诺地尔后，通常需要 3-6 个月才能看到效果。您需要坚持使用。如果停止使用，新长出的头发可能会再次生长。因此，在开始使用前请咨询您的医生。
     • 是否有副作用？：有些人可能会出现头皮瘙痒、脱屑（类似结痂）、发红和干燥等症状。如果出现这些症状，请告知医生。极少数情况下，毛发可能会长在头皮以外的部位，例如面部和额头。因此，剃须时要小心，彻底洗手，并清洗与毛发接触的部位。
     • 米诺地尔不适用于孕妇、备孕女性或哺乳期女性。
   • 抗雄激素药物（例如螺内酯）：这类药物可以降低体内雄激素（男性激素）的活性。医生有时会为女性型脱发患者开具此类药物，尤其是在脱发与多囊卵巢综合征（PCOS）等疾病相关的情况下。这些药物必须在医生的指导下服用。
   • 非那雄胺：这实际上是一种治疗男性型脱发的药物。然而，在某些特殊情况下，例如绝经后妇女，当其他治疗方法无效时，医生可能会非常谨慎地开具此药。不建议育龄妇女服用，因为如果怀的是男孩，可能会导致严重的出生缺陷。
   • 皮质类固醇：如果脱发是由自身免疫性疾病（身体的免疫系统攻击自身细胞）引起的，例如斑秃，医生可能会开具头皮类固醇注射剂或外用乳膏。
   • 治疗潜在的疾病：如果确定你的脱发是由甲状腺问题或贫血等疾病引起的，那么正确治疗这些疾病可以帮助控制你的脱发。
4. 其他高级疗法：
   • 低能量激光疗法 (LLLT)：这种疗法是将低能量激光束照射到头皮上，刺激毛囊，就像唤醒睡梦中的人一样。市面上有一些家用设备，例如 HairMax Lasercomb® 和 Theradome LH80 PRO®。一些皮肤科诊所也提供这种疗法。这些疗法均已获得 FDA 批准用于治疗女性型脱发 (FPHL)。
   • 微针疗法：这种疗法使用带有许多细小针头的滚轮或笔状器械在头皮上制造微小孔洞。据说这种疗法可以刺激毛囊，改善血液循环，促进头发生长。有时会与米诺地尔溶液联合使用，以增强药物吸收。
   • 富血小板血浆（PRP）疗法：这是一种相对较新的治疗方法。该疗法首先抽取少量患者自身的血液，然后使用特殊仪器分离出富含血小板和生长因子的血浆。之后，将珍贵的PRP通过极细的针头注射到头皮稀疏区域。据信，这种疗法还能刺激头发生长。通常需要进行多次治疗，大约每月一次。
   • 植发手术：对于永久性脱发（例如女性型脱发）且其他治疗方法无效的人来说，植发手术可能是一个不错的选择。手术中，医生会从头皮毛发浓密的区域（例如后脑勺）提取毛囊（毛囊单位），然后非常精细地移植到无毛区域，即秃斑处。植发手术费用较高且耗时较长，但效果通常是永久性的。

非常重要：医生应该根据您的具体情况决定哪种治疗方案最适合您。最好不要只听信他人的建议，也不要凭感觉行事。尤其如果您正处于孕期、备孕期或更年期，某些治疗方案可能并不适合您。因此，在开始任何治疗之前，请务必仔细咨询医生，并选择最适合您自身情况的方案。

如果脱发是由暂时性因素引起的，例如压力或怀孕期间的激素变化，那么大多数情况下无需特殊治疗。一旦病因消失，脱发就会自行停止，头发也会像以前一样重新长出来。

如果我需要接受治疗，应该去找谁？

女性脱发问题通常由皮肤科医生治疗，因为他们对这方面最有专业知识。

哦，难道就不能阻止这头发继续长吗？

说实话，很难预防所有类型的脱发。例如，像女性型脱发（FPHL）这种有家族遗传倾向的疾病，很难完全根除。但是，我们可以采取一些措施来尽可能地控制或延缓脱发。

• 避免使用刺激性强的化学护发产品：尽量避免频繁使用刺激性化学品（如拉直、烫发、过度漂白）损伤头发，并尽可能远离这些产品。优先选择天然护发产品。
• 健康营养的饮食：如前所述，请确保您的饮食能够为身体提供所需的营养（维生素、矿物质和蛋白质）。苏内特拉每天都吃蔬菜、水果和坚果，这就是为什么她的头发依然健康亮丽的原因。
• 温和护发：使用不含硫酸盐、对头发温和的洗发水和护发素。
• 压力管理：采取一些方法来减轻压力。保持心情放松。

未来会是什么样子？真的会是好事吗？

这完全取决于你脱发的类型、严重程度以及你开始治疗的速度和正确程度。

• 有些脱发情况（例如休止期脱发）是暂时的。一旦病因消除，头发会在几个月内重新长出来。
• 像女性型脱发这样的疾病通常是进行性、永久性的。但如果及早开始治疗，可以减缓脱发速度，甚至可以再生一些头发。不过，头发可能无法完全恢复正常。
• 如果毛囊受到永久性损伤（例如，某些类型的瘢痕性脱发，头发以类似瘢痕的方式从头皮上脱落），那么这些区域的头发将不会再长出来。
• 当潜在的疾病（例如甲状腺疾病）得到适当治疗时，可以促进头发生长。

因此，最好不要惊慌，而是去看医生，询问你的病情未来会如何发展。

以下是一些帮助你应对脱发的建议

脱发并非易事，它会对心理健康造成巨大影响，例如导致自信心下降和社交焦虑。不过，你可以做一些小事来帮助自己应对。

• 染发：染发，尤其是挑染，可以增加头发的蓬松度，使头发看起来比实际更浓密。
• 头部按摩：洗头时，或者放松休息时，用指尖轻轻按摩头皮。这可以促进头皮血液循环，刺激毛囊。如果配合少量椰子油按摩，效果更佳。
• 改变发型：有些发型会让头发看起来更稀疏。例如，剪短头发、增加层次感并侧梳，都能让头发显得更蓬松。尼玛莉剪短头发并增加层次感后，收到了很多好评，自信心也增强了。不妨向一位优秀的发型师咨询一下。
• 丰盈洗发水和造型产品：使用能够增加头发蓬松度和丰盈感的洗发水、护发素和摩丝等产品。选择温和且不含硫酸盐的产品。
• 头皮遮盖产品：为了减少头皮的可见度，您可以使用与发色相匹配的粉状、喷雾状或纤维状头皮遮盖产品。虽然这些只是暂时性的解决方案，但在紧急情况下需要外出时非常实用。
• 假发、发片或接发：如果您的头发非常稀疏或正在脱发，您可以考虑使用假发、发片或接发。如今，您可以找到外观非常自然且质量上乘的假发。
• 互助小组：与面临同样问题的人交流，分享经验，可以成为强大的精神支柱。你甚至可以在网上找到这样的互助小组。

我应该什么时候去看医生？

如果您发现以下任何症状，请尽快去看皮肤科医生：

• 如果突然间，没有任何明显原因，大量头发开始脱落。
• 如果头发呈斑片状稀疏（斑片状脱发），或者头发呈圆形秃发。
• 如果除了头发之外，头皮还出现其他头皮屑症状，如瘙痒、疼痛、发红、脱皮和起水泡。
• 如果你对此感到非常担忧和害怕，不要独自忧虑和悲伤。

记住，脱发治疗越早开始，看到效果的几率就越大！如果为时已晚，可能就没什么办法了。

看医生时最应该问哪些问题？

去看医生的时候，最好把一些问题写在纸上。这样你就不会忘记任何事情了。例如，你可以问以下这些问题：

• “医生，我的头发这样脱落的主要原因可能是什么？”
• “你能猜出我一天通常会掉多少根头发吗？这正常吗？”
• “我患的是哪种类型的脱发？（例如女性型脱发、休止期脱发等）”
• “这种情况是永久性的吗？我的头发还会长出来吗？能长到什么程度？”
• “哪种治疗方法最适合我？我能期待什么样的效果？”
• 这些治疗会有副作用吗？
• “多久才能看到效果？我需要接受多久的治疗？”
• “我可以在家做些什么特别的事情来保护我的头发并控制这种情况？”
• “我在饮食方面有什么需要特别注意的吗？有什么食物是我应该避免的吗？”
• “我使用的洗发水、护发素和护发油等产品会影响头发状况吗？我应该更换它们吗？”

朋友们，我希望你们对女性脱发这个略显敏感的话题有了更清晰的认识，也能从中获得一些力量。记住，脱发是每个人都可能遇到的问题。然而，脱发的原因有很多，而且如今的治疗方法也更加先进。最好的办法是咨询专业人士，尤其是皮肤科医生，而不是独自承受痛苦。好好呵护你的头发，也好好照顾自己！