最近天气炎热,我们有时会觉得“天哪,我受不了这热天了!”有时汗流浃背,感觉非常疲惫。但你知道吗?这极端高温可不是闹着玩的,它会引发各种各样的疾病。今天,我们就来聊聊由极端高温引起的疾病,也就是“中暑”或“热相关疾病”。
什么是中暑?
简单来说,中暑是指当身体难以散热时发生的一系列疾病。
通常情况下,当我们的身体过热时,身体会通过一些机制来降温。想想看,你会出汗,对吧?汗液来自皮肤上的微小汗腺。当汗液接触皮肤并蒸发时,就像水蒸发一样,我们的体温就会下降。这就是我们身体的天然“冷却系统”。它的作用是在体温达到危险水平之前将其控制住。
然而,有时当环境温度和湿度过高,或者我们运动过度时,身体自身的降温系统就无法应对。这就像在炎热的夏天,试图用一台小风扇给一栋大房子降温一样。这行不通,对吧?天气太热,风扇吹出的风量又不够。中暑也是如此。我们的身体不堪重负,需要额外的帮助来降温。
这些症状的严重程度不一。轻微的症状,例如痱子和热痉挛,通常休息和居家护理即可缓解。然而,中度或重度的症状,例如中暑和热衰竭,需要及时就医,以防止出现严重并发症。
什么是高热症?
高热症是一个医学术语,指的是人体核心温度高于正常水平的一种状态。通常定义为体温高于华氏98.6度(摄氏37度)。有些人的正常体温可能略高于或低于这个数值。但是,任何体温高于正常水平的情况都称为高热症。
并非所有与高温相关的疾病都会导致体温升高,即所谓的“体温过高”。然而,中暑和热衰竭确实会导致体温升高。在最严重的情况下,例如中暑,体温通常会升高。这就是为什么人们经常将“体温过高”和“热相关疾病”这两个术语互换使用的原因。
过热会导致哪四种疾病?
与高温相关的疾病主要分为四类,按严重程度从轻到重排列:
1.痱子:
这些是皮肤上形成的小而痒的水疱。这种情况是由于汗液滞留在皮肤下引起的。通常,您可以在家中通过保持皮肤凉爽干燥并涂抹止痒药膏来控制这种情况。您可以把它想象成我们小孩子在炎热天气里脖子周围和腋下长的小红水疱。
2.热痉挛(也称为“运动相关性肌肉痉挛”):
这些是腿部、手臂、腹部或其他部位剧烈疼痛的肌肉痉挛。它们通常发生在炎热天气下运动并大量出汗时。这是一种轻微的症状,您的体温可能正常或略微升高。然而,这些肌肉痉挛是一个警告信号,如果您不采取措施降温,可能会发生更严重的情况。
3.中暑:
这是一种轻微的症状。如果不及时治疗,可能会迅速发展为中暑。这是由于在高温环境下运动时,身体流失过多水分和/或盐分造成的。您的核心体温会升高,但仍低于华氏104度(摄氏40度)。症状包括头晕、恶心、呕吐和头痛。
4.中暑:
这是一种非常严重的疾病,可能会危及生命!
这时,你的核心体温会升高到非常高的水平,通常超过华氏104度(摄氏40度)。除了“中暑”的症状外,还会出现“脑病”的迹象,这是一种脑功能障碍。例如,可能会出现意识丧失、行为改变和言语不清。这种情况可能是由于在极端高温下进行体力活动(“劳力性中暑”)或长时间处于高温环境中(“典型/非劳力性中暑”)引起的。
中暑有哪些症状?
高热的症状因人而异。我们前面讨论的四种主要疾病的症状如下:
- 痱子:
- 小的、红色的、发痒的水疱(常出现在颈部、胸部、腹股沟和肘部褶皱处)。
- 皮肤上有刺痛感。
- 热痉挛:
- 出汗过多。
- 肌肉疼痛或痉挛(通常发生在腿部、手臂、腹部)。
- 中暑:
- 出汗过多。
- 皮肤变得冰冷、湿冷,可能还会出现鸡皮疙瘩。
- 极度疲劳和虚弱。
- 头晕。
- 恶心或呕吐。
- 头痛。
- 脉搏快但弱。
- 体温略有升高。
- 甚至可能出现晕厥。
- 中暑:
- 体温极高(超过华氏104度/摄氏40度)。
- 皮肤变得红肿、发热、干燥(几乎不出汗)。
- 脉搏跳动非常快,而且剧烈。
- 剧烈、搏动性头痛。
- 头晕、恶心。
- 意识丧失、意识混乱、言语不清、攻击性行为。
- 失去意识。
最重要的是,中暑与其他疾病不同,因为它会影响大脑。除了身体症状外,它还会导致思维和行为改变。通常情况下,是身边的人注意到中暑症状并寻求医疗救助。如果您中暑了,可能会出现意识混乱、定向障碍或昏迷,使您难以自行寻求帮助。
高温会导致哪些疾病?
当人体正常的体温调节机制因过热而紊乱时,就会发生中暑等热相关疾病。这种情况可能由极端炎热潮湿的天气、代谢热(人体产生的热量)或两者共同导致。结果,人体无法有效地散热并维持正常的体温。有时,即使体温正常,也可能出现其他不适症状,例如手心出汗或肌肉痉挛。
有哪些风险因素?
如果您符合以下条件,则患上与高温相关的疾病的风险可能更高:
- 在极端高温下运动——运动时间越长,风险越大。我国的儿童在白天进行板球、排球等运动时,尤其需要注意这一点。
- 在高温环境(室内或室外)下从事需要剧烈体力活动的工作,例如务农、建筑、消防和军事工作。想象一下,在我国田间劳作的农民和修路工人面临着多大的风险。
- 脱水是指体内水分不足。
- 服用某些会影响身体散热能力的药物。(例如:某些高血压药物、抗过敏药物、精神疾病药物)。
- 患有影响出汗的疾病,例如无汗症(一种无法出汗的疾病)或深度烧伤。
如何识别由过热引起的疾病?
并非所有中暑都需要医生正式诊断。您可以识别一些轻微症状,例如汗疱和肌肉痉挛,并在家自行处理。但是,如果症状严重或持续不消退,则可能需要就医。如果您出现中暑或热衰竭的症状,请立即就医。
通常情况下,医生会通过体格检查和询问症状(包括症状的出现和消失情况)来诊断病情。像“中暑”和“热射病”这样的疾病通常在急诊室进行诊断和治疗。在那里,医生会检查您的生命体征并评估您的症状。他们会迅速开始治疗以防止并发症。
治疗由过热引起的疾病有哪些方法?
治疗方法取决于您所患疾病的类型。痱子和肌肉痉挛通常可以自行处理。如果出现中暑或热衰竭,您应该在采取措施降温的同时寻求医疗救助。
以下是针对每种病症的常见治疗方法:
- 痱子:
- 请置于阴凉干燥处。
- 保持水泡部位干燥。
- 使用炉甘石洗剂或爽身粉等药物来减轻瘙痒。
- 不要穿紧身、束缚的衣服。
- 热痉挛:
- 停止体力活动,到阴凉处休息。
- 喝水或咸味饮料(如运动饮料)。
- 如果眩晕症状在一小时内没有消退,或者您患有心脏病/正在进行低盐饮食,请就医。
- 轻轻拉伸和按摩肌肉。
- 中暑:
- 立即转移到阴凉处。如果可以,最好去有空调的地方。
- 松开或脱掉紧身衣物。
- 将身体浸泡在冷水中或敷上冰袋(尤其是在腋窝、腹股沟和颈部等部位)。
- 一点一点地喝水或盐水。
- 如果症状在 60 分钟内没有改善,或者恶心/呕吐加剧,请立即就医(拨打 911)。
- 中暑:
这是医疗紧急情况!请立即拨打1990(救护车)或其他紧急服务电话!
- 立即将病人转移到阴凉处。
- 尽量快速降低体温:
- 用冷水沐浴或浸泡。
- 用冰冷的湿布把自己裹起来。
- 将冰袋敷在腋下、腹股沟、颈部和背部。
- 只有在病人意识清醒的情况下才能少量喂水。切勿给昏迷病人喂水。
- 在医疗队到达之前,请继续采取这些降温措施。
如何预防体温过高?
以下是一些可以帮助你防止身体过热的方法:
- 穿着宽松、轻便、透气的衣物,适合炎热天气。浅色衣物最佳。
- 无论你是否运动,都要多喝水,避免身体脱水。每天至少喝8-10杯水。如果你经常运动,则需要喝更多水。
- 使用风扇和/或空调(AC)保持家中凉爽舒适的温度。
- 如果你的房子很热,可以找一些凉爽的地方(例如购物中心、社区中心、图书馆)在炎热的天气里去。
- 在极端高温条件下,应限制或停止体育活动。如果无法避免,应经常在阴凉处或凉爽的室内休息。尽量选择较为凉爽的时段进行锻炼,例如清晨或傍晚。
- 在炎热的环境下待了一段时间后,用凉水冲个澡。
- 如果您有任何可能增加中暑风险的疾病或正在服用的药物,请告知您的医生。他们可以尽可能帮助您降低这些风险。
如果我中暑了怎么办?
您的康复取决于多种因素,包括:
- 您所患疾病的类型和严重程度。
- 你接受治疗的速度如何?
- 您的年龄和整体健康状况。
有些症状,例如中暑,通常较轻微,不会对您的整体健康造成重大影响。但热衰竭可能迅速发展为中暑,危及生命。您的医生可以根据您的具体情况,告诉您更多可能发生的情况。
我应该在什么情况下寻求医疗帮助?
如果您出现中暑或热衰竭症状,请立即拨打 1990(Suvaseriya)或当地急救电话。越早接受治疗,康复的几率就越大。
肌肉痉挛或汗疱可能不需要治疗。但如果症状令人困扰或加重,请就医。医生可以排除其他病因,并确保您得到正确的治疗。
我应该问医生哪些问题?
与医生讨论中暑相关疾病是预防这些疾病的第一步。以下是一些您可以向医生咨询的问题,以帮助您做好防暑降温措施:
- 我是否有任何疾病或正在服用的药物会增加患中暑的风险?
- 我该如何降低风险?
- 请问在炎热天气下锻炼有什么建议吗?
- 我应该采取哪些措施来降低工作场所中暑的风险?
- 我每天应该喝多少水?运动时应该喝多少水?
- 您建议我如何补充足够的电解质?
- 我应该跟您描述哪些症状?
如果您正在从发烧中恢复,向医生咨询以下问题可能会有所帮助:
- 我需要多久才能康复?
- 我什么时候可以恢复正常的体育活动?
- 我们该如何防止此类事件再次发生?
- 我会有长期影响或并发症吗?
除了热暴露之外,还有哪些原因会导致体温过高?
即使没有中暑,你的体温也可能升高。体温过高也可能由以下原因引起:
- 感染:生病时,身体(特别是大脑中的下丘脑)会提高体温来帮助抵抗感染。结果就是体温升高,我们通常称之为发烧。发烧是身体对病毒和细菌等入侵者的正常免疫反应的一部分。
- 药物:某些药物会升高体温,有时甚至会达到危险水平。例如,某些麻醉剂(恶性高热)、抗精神病药物(神经阻滞剂恶性综合征)以及增加体内血清素水平的药物(血清素综合征)都可能导致这种情况。医生会监测您使用这些药物以及其他药物的情况,以检查副作用,并在必要时调整治疗方案。
体温过高和发烧——有什么区别?
体温过高是医学上对体温升高的称呼。其病因多种多样,包括感染和暴露于高温环境。
当体温因感染而升高时,你就会发烧。你的下丘脑会启动升高体温的程序。这就像调高家里的恒温器一样。这是身体自主控制的。当感染消失后,下丘脑会再次降低体温,使你恢复正常。
但是,当天气炎热或剧烈运动导致体温过高时,即使体温升高,我们也不会称之为发烧。这是因为你的下丘脑不会提高其内部的“体温调节中枢”。相反,热量会使你的身体不堪重负,而身体正常的降温机制(主要是出汗)难以应对。这就像在炎热的夏天把空调开到最大,但室温却没有像你希望的那样降低一样。
所以,发烧总是体温过高的一种状态,但体温过高并不总是会导致发烧。
什么是热敏性疾病?
热敏性疾病是指暴露于高温环境后病情会加重或恶化的疾病。例如:
- 心律失常(心律不齐)
- 哮喘
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
- 冠状动脉疾病
- 高血糖(高血糖症) (糖尿病患者尤其要注意)
- 缺血性中风
- 肾衰竭
- 呼吸道感染
如果您患有上述疾病或其他风险因素,请咨询医生,了解如何保护自己免受高温天气的影响。
最后,请记住以下最重要的事情。
炎热的天气固然美好惬意,但也伴随着一些风险,而且这些风险并不总是显而易见的。任何人都可能患上中暑等热相关疾病。即使你以前在炎热天气下锻炼过且没有出现任何问题,也不代表你将来就不会患上这些疾病。因此,保持水分充足、在炎热天气下限制体力活动以及采取措施保护周围的人都非常重要。
如果因为工作或其他原因无法避免高温环境,请咨询医生。他们可以帮助您制定降低中暑风险的方案,并解释需要注意的症状以及何时应该就医。祝您健康!
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