你的身体缺钙吗？我们来聊聊低钙血症吧！

你听说过体内钙含量低吗？你可能在不知不觉中就受到了这种状况的影响。我们都知道钙对骨骼的重要性，但钙对身体的许多其他方面也至关重要。所以，今天我们就来谈谈血液中钙含量过低的这种疾病，也就是低钙血症。别担心，这种情况通常是可以治疗和治愈的。

钙是什么？它对我们为什么如此重要？

简而言之，钙是我们体内一种非常重要且常见的矿物质。它的作用比你想象的要多得多。

• 强健骨骼和牙齿：这是我们都知道的最重要的一点。我们体内大部分的钙都储存在骨骼中。
• 血液中也需要钙：不仅骨骼需要钙，血液中也需要一定量的钙。血液中的钙含量为：
• 有助于神经系统正常运作。
• 它帮助我们的肌肉收缩和放松（这意味着我们可以运动）。
• 它有助于受伤时血液凝固。
• 它有助于心脏正常运作。

试想一下，如果我们血液中的钙含量降低（低钙血症），我们的身体就难以正常进行这些重要的生理过程。

重要的是，如果我们从饮食中摄取的钙不足，身体就会从骨骼中提取钙并将其添加到血液中。这会导致骨骼脆弱。然而，“低钙血症”是指血液中钙含量降低，而不仅仅是骨骼中钙含量降低。

血液和骨骼中的钙含量主要受两种激素控制：甲状旁腺激素 (PTH)和降钙素。维生素 D对于维持钙水平也至关重要。维生素 D 是人体吸收所摄入钙质所必需的。

哪些人容易患低钙血症？

低钙症可发生于任何年龄的人，甚至包括非常小的婴儿。发病年龄通常取决于病因。例如，如果低钙症发生在婴儿身上，则很可能是由遗传性疾病引起的。

很难确切地说这种情况有多常见，因为它通常是其他疾病的副作用。然而，甲状腺切除术后出现这种情况很常见。一些研究表明，7%到49%的人在甲状腺手术后可能会出现暂时性低钙血症。

钙缺乏症有哪些症状？

有些人体内钙含量较低，但没有任何症状。症状的出现取决于缺钙的程度，也就是病情是“轻度”还是“重度”。

轻度缺钙症状：

• 肌肉痉挛：尤其是在背部和腿部。想象一下，你晚上睡觉时，突然感觉腿麻木了，就是那种感觉。
• 皮肤干燥、脱屑。
• 指甲脆弱易断。
• 头发变得比平时粗糙。

如果这种轻微的症状得不到适当治疗，随着时间的推移，可能会出现影响神经系统（“神经系统”）或心理健康（“心理”）的症状。这些症状包括：

• 困惑。
• 记忆力问题。
• 经常感到烦躁或不安。
• 沮丧。
• 幻觉：这意味着看到实际上并不存在的东西。

严重低钙血症的症状：

这是血液中钙含量过低时发生的危险症状。

• 嘴唇、舌头、手指和/或脚部有刺痛感。
• 肌肉酸痛。
• 由于喉部肌肉痉挛导致呼吸困难。这种情况有点危险。
• 肌肉僵硬和抽搐（强直性痉挛）。
• 癫痫发作。
• 心跳异常（心律失常）。
• 充血性心力衰竭。

如果您出现上述任何严重症状，请务必立即就医。

为什么我们体内的钙含量会下降？原因是什么？

人体有一个复杂的机制来维持血液中钙含量的稳定。因此，低钙血症可能由多种健康状况和疾病引起。

大多数情况下，造成这种情况的主要原因是甲状旁腺激素（PTH）水平或维生素D水平失衡。这是因为PTH有助于控制血液中的钙含量，而维生素D则有助于身体吸收钙。

最常见的三个原因是：

1.甲状旁腺功能减退症：当颈部的甲状旁腺（位于甲状腺后方的四个小腺体）分泌的甲状旁腺激素（PTH）不足时，就会发生这种情况。当PTH水平低时，体内的钙水平也会下降。这可能是由于遗传因素、甲状旁腺或甲状腺切除手术所致。

2.维生素D缺乏：如果体内维生素D不足，身体就无法正常吸收钙质，这会导致血钙水平偏低。维生素D缺乏可能是由遗传因素、日照不足或饮食中维生素D摄入不足引起的。

3.肾衰竭：慢性肾脏病患者可能会出现低钙血症。这是由于血液中磷含量升高以及肾脏产生的一种特殊类型的维生素D减少所致。

还有其他原因：

• 某些药物：例如，某些药物，如双膦酸盐、皮质类固醇、利福平、降钙素等，可能导致钙缺乏。请与您的医生讨论您正在服用的药物。
• 假性甲状旁腺功能减退症：这是一种遗传性疾病。患者体内虽然甲状旁腺激素（PTH）水平正常，但身体对其反应异常。
• 低镁血症：指血液中镁含量过低。甲状旁腺需要镁来合成和释放甲状旁腺激素（PTH）。如果镁含量低，PTH 的产生就会减少，进而导致钙含量下降。
• 胰腺炎： 15%至88%的急性胰腺炎患者可能会出现低钙血症。
• 罕见遗传疾病：这种情况也可能是由某些基因突变引起的，例如“迪乔治综合征”。

我如何才能知道自己是否患有这种疾病？

如果您的总血清钙浓度低于 8.8 mg/dL，您可能患有低钙血症。有时，轻度低钙血症是在进行其他血液检查时偶然发现的。

查明这种疾病是否存在以及查明其病因非常重要。

医生可能会安排类似这样的检查，以找出病因，并查看是否影响身体其他部位：

• 其他血液检查：检查您的镁、磷、甲状旁腺激素和/或维生素 D 水平。
• 心电图（ECG）：这项检查通过在胸部放置电极来测量心率。低钙血症会导致心律不齐。
• 骨骼影像检查：这些检查可以用来查看你的骨骼是否存在钙质问题（例如骨软化症或佝偻病）。

如何治疗缺钙症？

这种情况通常用口服钙补充剂治疗。此外，找出导致低钙血症的原因并进行治疗至关重要。例如，如果低钙血症是由您正在服用的某种药物引起的，那么医生可能会更换药物或增加/减少剂量。

治疗这种疾病需要用到哪些药物和疗法？

• 钙片：用于使血液中的钙含量正常化。
• 维生素D补充剂：慢性缺钙患者通常会服用维生素D补充剂和钙片。这样有助于身体更好地吸收钙。
• 合成 PTH：如果您因甲状旁腺功能减退而导致钙水平低下，您的医生可能会给您注射合成 PTH。
• 静脉注射葡萄糖酸钙（IV 葡萄糖酸钙）：如果您的钙含量非常低，并且出现肌肉抽搐（强直）等严重症状，您可能会在医院接受静脉注射葡萄糖酸钙溶液。
• 其他药物：根据低钙血症的原因，您可能需要服用其他药物来治疗/控制该病因。

导致低钙血症的风险因素有哪些？

更容易患上这种疾病的人群包括：

• 对于维生素D缺乏症患者。
• 适用于患有甲状旁腺疾病或接受过甲状旁腺手术的人。
• 对于那些接受过甲状腺切除手术（甲状腺切除术）的人来说。
• 如果家族中有人患有遗传性疾病（例如某些基因突变、遗传性维生素 D 疾病、迪乔治综合征）。

有什么办法可以预防这种情况吗？

遗憾的是，目前没有任何方法可以预防低钙血症。虽然食用富含钙的食物似乎可以预防低钙血症，但实际上，摄入的钙量并不会直接影响血液中的钙含量。然而，摄入足够的钙对骨骼健康至关重要。

这种疾病的预后如何？（预后）

好消息是，低钙血症是可以治疗的。一旦钙水平恢复正常，症状就会消失。

然而，如果不及时治疗，严重的低钙血症可能因引发癫痫和充血性心力衰竭等并发症而危及生命。因此，如果您出现相关症状，请就医。如果症状严重，请前往最近的医院。

这种症状持续时间长短取决于病因。它可能是暂时的，也可能是终身的（“慢性”）。请咨询医生，了解这种症状会持续多久，以及您需要服用药物多久。

低钙血症若不及时治疗可能致命，因此要注意相关症状。

什么情况下应该去看医生？

如果您出现低钙血症的症状，请务必就医。如果您患有慢性低钙血症，定期就诊至关重要，以确保您的钙水平正常，并且您的治疗方案有效。

如果我患有这种疾病，我应该问医生哪些问题？

一旦确诊低钙血症，向医生或护士咨询以下问题可能会有所帮助：

• 我为什么会患上低钙血症？
• 这种情况会持续多久？
• 我需要服用这种药物多久？
• 开始服用药物后，症状需要多久才能消失？
• 我的孩子或其他家庭成员是否有患上这种疾病的风险？

得知自己患有某种疾病时感到害怕是很正常的。但请记住，低钙血症是可以治疗的。通过治疗，您的钙水平会恢复正常，症状也会消失。不要害怕向您的医疗团队询问有关您的病情和治疗方案的问题。

要点

所以，低钙血症，也就是血液中钙含量过低，虽然值得关注，但不必过于恐慌。它通常可以治疗和改善。最重要的是，如果出现相关症状，应立即就医。只要遵医嘱治疗，就能很快康复。祝您健康！

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