你是不是总感觉胃部灼热？这可能是炎症性肠病（IBD）引起的！

你是否经常感到胃痛，尤其是下腹部疼痛？你是否一天要跑好几次厕所？你是否注意到有时大便中会有少量血丝？这些症状是否会在几天后有所缓解，但过一段时间后又复发？不要误以为这只是普通的胃痛。这很可能是炎症性肠病，简称IBD 。听到这个名字不要害怕。让我们用通俗易懂的方式，就像和一位亲密的朋友聊天一样，来谈谈这个问题。

简单来说，什么是炎症性肠病（IBD）？

炎症性肠病（IBD）是消化系统或胃肠道的慢性炎症。想象一下，如果你的皮肤上长了一个红肿疼痛的病变，对吧？肠道内的情况也是如此。这种炎症会损害你的肠道。

这种疾病的特别之处在于，其症状并不总是相同的。

• 急性发作期：这是症状加重的时期。此时胃痛和腹泻可能非常严重。
• 缓解期：指症状减轻或消失的时期。在此期间，您可以正常生活，不会遇到任何问题。

IBD主要分为哪两类？

虽然炎症性肠病（IBD）被称为IBD，但它主要分为两种类型。这两种类型之间存在一些细微差别。让我们来看看它们是什么。

炎症性肠病 (IBD) 的常见症状有哪些？

患有炎症性肠病的人可能会出现以下一种或多种症状。但请记住，这些症状并非人人相同。有些人可能出现非常严重的症状，而有些人可能只会出现非常轻微的症状。

• 腹痛：感觉胃部有东西在扭转的疼痛。
• 慢性腹泻：一天多次排出稀水样便。
• 便血：血液可能以血丝的形式出现在粪便中，也可能与粪便混合在一起。
• 无缘无故减肥：即使饮食健康，体重也会下降。
• 疲劳：感觉太累了，什么都做不了。
• 食物淡而无味。
• 发烧。

我们究竟为什么会患上炎症性肠病？其病因是什么？

目前尚未找到单一的具体病因，但医生认为是由多种因素共同造成的。

简单来说，保护我们身体免受疾病侵害的免疫系统犯了一个小错误。它把我们肠道中的健康细胞误认为是“敌人”，并开始攻击它们。这种攻击会导致肠道炎症。

以下因素可能导致此类错误：

1.遗传因素：如果近亲（父母、兄弟姐妹）患有炎症性肠病，您患病的风险也会略有增加。但这并不意味着您一定会患病。

2.环境因素：某些因素会刺激免疫系统功能紊乱。我们称这些因素为“触发因素” 。

常见触发因素

这些因素不会导致炎症性肠病，但如果你患有炎症性肠病，它们会导致症状恶化（病情加重） 。

• 某些止痛药：尤其是非甾体抗炎药（NSAIDs）。例如，阿司匹林、布洛芬和双氯芬酸等药物。
• 某些类型的抗生素。
• 吸烟：吸烟者患克罗恩病可能会特别严重。
• 压力：虽然压力不会导致这种疾病，但它会对病情恶化产生重大影响。

食物和饮料会加重炎症性肠病（IBD）的症状吗？

这是很多人都会问的问题。食物不会导致炎症性肠病。请记住这一点。

然而，有些食物和饮料可能会加重你的症状。这种情况因人而异，并非每个人都会遇到。你需要做一些调查，找出哪些食物会让你感到不适。以下是一些通常会加重症状的食物：

• 牛奶和乳制品
• 高油高脂食物（油炸食品）
• 碳酸饮料（软饮料）
• 含咖啡因的饮料（咖啡、茶）
• 酒精
• 一些富含纤维的蔬菜和水果

IBD还会引起哪些其他并发症？

如果炎症性肠病得不到有效控制，随着时间的推移，可能会出现其他健康问题。别害怕，最重要的是了解这些问题。

• 结肠癌：长期患有炎症性肠病的人罹患结肠癌的风险略高于普通人群。因此，按照医生的建议定期进行检查非常重要。
• 肠穿孔：炎症会削弱肠壁，导致肠壁出现孔洞。
• 中毒性巨结肠：这是一种紧急情况。结肠会变得非常肿胀和扩张。
• 贫血：肠道出血和营养吸收不良会导致体内血容量减少。
• 骨质疏松症：某些药物和营养缺乏会导致骨骼脆弱。
• 身体其他部位也可能受到影响，例如关节疼痛、皮肤问题和眼部炎症。

医生如何诊断炎症性肠病？

去看医生时，他/她首先会详细询问您的症状。然后，他/她会检查您的身体。为了确诊您是否患有炎症性肠病，他/她可能会安排以下一项或多项检查：

• 血液检查：检查是否贫血或炎症。
• 粪便检查：检查粪便中是否有感染或血液。
• 内窥镜检查/结肠镜检查：这是最重要的检查。医生会将一根带有摄像头的细管经口腔或直肠插入，然后在屏幕上观察结肠内部的情况。有时也会取一小块组织（活检）进行进一步检查。
• CT扫描/MRI扫描：这些扫描有助于获得肠道和周围器官的详细图像。

炎症性肠病有哪些治疗方法？

IBD治疗有两个主要目标。

1. 减少肠道炎症并控制症状（使其缓解）。

2. 阻止病情复发。

这主要通过药物治疗，在某些情况下也会进行手术。

药物

所服用的药物类型取决于您患的是克罗恩病还是溃疡性结肠炎、疾病的严重程度以及受影响的肠道部位。

• 抗炎药：这些药物用于疾病的初始阶段。
• 皮质类固醇：这些是强效类固醇，可以控制炎症。但是，它们不宜长期使用。
• 免疫抑制剂：这类药物有助于控制免疫系统的过度活跃。
• 生物制剂：这些是较新的药物类型，它们靶向并灭活免疫系统中引起炎症的蛋白质。
• 抗生素：用于治疗感染。

外科手术

如果药物不足以控制病情，或者出现严重并发症，医生可能会建议进行手术，即切除受损的肠道部分。

如何与炎症性肠病共存？您可以做些什么

患有炎症性肠病有时会带来诸多挑战。例如，胃痉挛和频繁跑厕所等症状会让人感到不适、尴尬，甚至沮丧。然而，有很多方法可以帮助控制病情。

• 注意饮食：记录你吃了什么，以及吃完后症状是否加重。这叫做“饮食日记”。
• 缓解压力：压力会加重症状。你可以通过冥想、瑜伽或从事自己喜欢的爱好等方式来减轻压力。
• 做好应对紧急情况的准备：外出时，包里最好备着额外的内衣裤、纸巾和婴儿湿巾。这会让你安心很多。
• 告诉一位你信任的人：把你的情况告诉家人或最好的朋友很重要。这在你遇到困难时会很有帮助。
• 彻底戒烟：这一点非常重要。吸烟会加重病情。
• 寻求心理支持：炎症性肠病有时会导致抑郁症等症状。这没什么可羞耻的，与精神科医生或心理咨询师交谈可以给你带来很大的力量。
• 定期就医：即使没有症状，也要按照医生的指示进行体检。

何时应立即就医

IBD 通常可以通过药物和生活方式的改变来控制，但在某些情况下，立即就医至关重要。