我们来了解一下长效可逆避孕方法（LARC）吧？

选择避孕方法有时会让人觉得很麻烦，对吧？你得每天吃药，每三个月打针……生活忙碌起来，很容易把这些事忘掉。那么，你想不想了解一种可以让你彻底摆脱这些烦恼，只需使用一次，就能在未来几年安心无忧的避孕方法呢？今天我们就来聊聊这样一种方法。

简单来说，什么是LARC？

英文单词LARC是Long-Acting Reversible Contraception（长效可逆避孕）的缩写。用僧伽罗语来说，它的意思就是“长效可逆避孕方法”。这就是它的名称含义。一旦由医生为您植入这些装置，它们就能提供3到10年甚至更长时间的避孕保护，具体取决于您选择的类型。

这些方法最大的优点之一是，如果您决定想要再生一个孩子，可以随时取出装置。取出后，您的生育能力就会恢复正常。这就是为什么它被称为“可逆的”。

长效可逆避孕方法主要有两种类型：

目前，斯里兰卡和全世界最常用的两种长效可逆避孕方法是宫内节育器（IUD）和皮下埋植剂。

它们在体内是如何发挥作用的？

这两种装置本质上都是阻止精子与卵子结合，但它们的工作原理会根据类型略有不同。

• 含铜宫内节育器：这种节育器中的铜会在子宫内创造一种不利于精子生存的环境。具体来说，它会引起轻微的炎症，从而破坏精子。它还会使子宫内膜变薄，因此即使精子设法与卵子结合，也无法在子宫内着床。

• 含激素宫内节育器：这种节育器能营造类似铜制宫内节育器那样的杀精环境。此外，它还会释放极少量的激素（左炔诺孕酮，一种孕激素）。这种激素会使宫颈粘液增稠，从而阻止精子游入子宫。它还能使子宫内膜变薄，并部分抑制某些女性的排卵。

• 植入式避孕器：这种植入在手中的小型装置会释放一种激素（依托孕烯，一种孕激素）到体内。它的主要功能是完全阻止卵巢排卵。此外，这种激素与宫内节育器一样，也会使宫颈粘液增稠。

使用长效可逆避孕方法有哪些优势？

人们偏爱这些方法的原因有很多。

• 非常有效：这些方法的有效率超过99% 。如果您每天严格按照说明服药，有效率也高达99%。但我们往往会忘记。由于这些方法不存在“忘记”的可能，因此实际上，它们是最有效的方法。
• 省事省力：一旦选定了医生，几年内就不用再操心了。无需每天提醒自己，也无需每月去诊所。
• 从长远来看可以省钱：虽然初期安装需要一些成本，但从长远来看这是一个优势，因为多年内无需其他费用。
• 性生活不受任何限制：因为在性爱时不必突然考虑避孕，所以可以享受自由自在的性生活。

其他特殊优势

• 某些含激素的宫内节育器和皮下埋植剂可以减少月经量过多和痛经。曼月乐宫内节育器也被批准用于治疗月经量过多。
• 这些方法也有助于减轻子宫内膜异位症引起的疼痛。
• 如果在无保护性行为后 5 天内放入铜制宫内节育器，它也可以作为紧急避孕措施。

在哪些情况下不宜使用这些方法？

虽然这些药物通常适用于任何健康女性，但在某些情况下不建议使用。

在以下情况下，一般不建议使用长效可逆避孕方法：

• 如果你已经怀孕了。
• 如果出现不明原因的阴道出血。
• 如果您患有宫颈癌或子宫癌。
• 如果您目前患有性传播疾病（STI）。

此外，还有一些特殊情况：

• 如果您对铜过敏或患有威尔逊氏病，则不适合使用含铜宫内节育器。
• 如果您患有严重的肝病或乳腺癌（或患此病的风险很高），则不适合使用含激素的宫内节育器或植入式避孕器。
• 如果您有血液凝固障碍病史，在进行植入手术前一定要与您的医生讨论。

我们是否也了解副作用和并发症？

任何医疗程序都会有一些轻微的副作用，这是正常的。但别担心，大多数情况下这些副作用并不严重。主要问题是月经周期可能会有所改变。

这些副作用通常在最初几个月比较常见，随着身体逐渐适应，副作用会逐渐减少。

一些罕见的并发症包括宫内节育器滑出子宫、放置过程中刺破子宫（非常罕见）或放置部位感染。虽然这些情况很少见，但了解它们很有必要。