即使心脏虚弱也不用担心：让我们用简单的方式了解关于左心室辅助装置 (LVAD) 的一切！

即使走一小段路，您是否也感到非常疲倦和气短？当心脏功能非常虚弱时，也就是严重心力衰竭时，出现这些症状是很常见的。心脏会失去将血液泵送到全身所需的力量。在这种情况下，随着医学的飞速发展，有一种特殊的装置可以帮助您的心脏。我们今天就要讨论的就是这种装置，它叫做左心室辅助装置（LVAD）。

简单来说，什么是左心室辅助装置（LVAD）？

左心室辅助装置（LVAD）是一种机械泵，通过手术植入终末期心力衰竭患者体内。换句话说，它就像一个“助手”，可以帮助心脏工作。

我们的心脏有四个主要腔室。左下方的腔室叫做左心室。它的主要功能是将含氧血液泵送到全身。因此，在心脏病发作时，左心室会变得虚弱。左心室辅助装置（LVAD）的作用就是帮助虚弱的左心室。这就是为什么它被称为左心室辅助装置。

这个泵连接在心脏的下部，从那里抽取血液，并通过一根导管将其输送到主动脉。主动脉是我们体内最大的血管。富含氧气的血液由此输送到全身。因此，左心室辅助装置（LVAD）的作用正是帮助完成这项重要的工作。

左心室辅助装置（LVAD）的主要组成部分有哪些？

左心室辅助装置（LVAD）系统由几个主要部件组成。所有这些部件协同工作，使这个神奇的装置能够正常运作。让我们来看看这些部件都有哪些。

哪些人需要这种左心室辅助装置？

左心室辅助装置（LVAD）通常用于两种主要情况。医生会仔细检查您的病情，并决定哪种方法最适合您。

1. 作为心脏移植的过渡治疗（移植过渡治疗 - BTT）

有些病人需要进行心脏移植手术，但他们必须等待一段时间，直到找到匹配的供体心脏。在此期间，病人的病情可能会恶化，其他器官，例如肾脏和肝脏，也可能受到损害。

在这种情况下，左心室辅助装置（LVAD）起到“桥梁”的作用，维持患者的健康和体力，直到找到合适的心脏。这可以改善患者的生活质量，减轻症状，并赋予他们成功接受心脏移植手术的力量。LVAD装置会在心脏移植手术时移除。

2. 作为最后的手段（目的地疗法 - DT）

有些患者由于年龄或其他健康问题，不适合进行心脏移植。如果他们的心脏功能在接受包括药物治疗和生活方式改变在内的所有其他治疗后仍然严重受损，他们可能需要终身维持生命体征。正在植入左心室辅助装置。

这被称为终末期治疗。在这种治疗模式下，左心室辅助装置（LVAD）将在患者余生中持续支持心脏功能，使他们能够过上更好、更积极的生活。

左心室辅助装置（LVAD）手术前需要做哪些准备？

植入左心室辅助装置（LVAD）的决定并非一朝一夕就能做出。医生团队将对您进行全面检查。为此，需要进行多项检查，包括：

• 心电图（ECG）：用于检查心脏的电活动。
• 胸部X光检查：用于检查心脏和肺部的状况。
• 血液检查：用于测量身体的整体健康状况、肾脏和肝脏功能。
• 心脏超声检查：一种扫描心脏腔室和瓣膜的功能以及它们如何泵血的检查。
• 代谢压力测试：观察心脏对运动的反应。
• 心脏导管检查：检查心脏血管的阻塞情况和压力。

此外，某些疾病会使左心室辅助装置（LVAD）植入变得不适宜。例如：

• 血液凝固疾病
• 终末期肾衰竭
• 严重肝病
• 严重肺病
• 无法用抗生素控制的感染

手术如何进行以及术后时间

左心室辅助装置植入术是一项开胸手术，需要4到6个小时。手术过程中您将处于麻醉状态，也就是说您会完全睡着。

手术后，您需要在医院住院约2至3周。在此期间，医生、护士和专家团队将指导您如何与左心室辅助装置（LVAD）共同生活。

• 设备的工作原理
• 如何更换电池
• 如何保持传动轴出口处的伤口清洁
• 紧急情况下该怎么办

只有确认你完全有能力做到以上所有事情之后，你才能被允许回家。

植入左心室辅助装置后的生活

回家后你的生活会发生一些变化，但你可以成功地适应这些变化。

• 沐浴：植入左心室辅助装置 (LVAD) 后，您不能洗澡、游泳或将装置浸入水中。但是，可以使用特殊设备帮助您淋浴。
• 药物治疗：您需要终身服用抗凝血剂。这一点非常重要。
• 饮食：遵循健康的饮食习惯非常重要。
• 锻炼：您可以按照医生的指示参加心脏康复计划并进行适当的锻炼。
• 健康的生活方式：彻底戒烟戒酒。

左心室辅助装置（LVAD）的益处和风险是什么？

与任何手术一样，左心室辅助装置植入术既有益处也有风险。

主要优势

• 呼吸困难和疲劳等症状显著减轻。
• 改善肾脏、肝脏和大脑等其他器官的血液供应。
• 能够出院回家，和家人共度时光。
• 运动能力和参与日常活动的能力增强。
• 总体而言，生活水平已大幅提高。
• 与仅接受药物治疗的患者相比，植入左心室辅助装置（LVAD）的患者寿命更长。

潜在风险

任何手术都存在风险。您的医生会与您讨论如何将风险降到最低，以及这些风险会对您的影响。

什么情况下应该去看医生？

植入左心室辅助装置 (LVAD) 后，与医疗团队保持密切联系至关重要。最初您需要每周复查一次，之后改为每月一次。如果您出现以下任何症状，请立即告知您的医生或医院。

• 发烧。
• 驱动线穿出皮肤处出现红肿或流脓。
• 胸痛或胃痛。
• 异常出血。
• 腿部和背部肿胀。
• 呼吸困难。
• 左心室辅助装置 (LVAD) 的某个部件出现故障或发出异常信号（警报）。

是否植入左心室辅助装置（LVAD）是一个非常个人化的重大决定。请与您的医生和家人仔细讨论。提出所有疑问，消除任何疑虑。得益于这项技术，成千上万患有严重心脏病的人现在过上了更好、更幸福的生活。