让我们来了解一下军团病吧！我们来聊聊！

你听说过军团病吗？这个名字听起来可能有点奇怪，对吧？但它实际上是一种影响肺部的感染，有时甚至会非常危险。它是由一种细菌引起的。今天，我们将用简单易懂的方式来讲解军团病。

什么是军团病？

简而言之，军团病是由一种名为军团菌的细菌引起的严重肺部感染，类似于肺炎。它不仅会影响肺部，有时还会影响大脑甚至消化道。

还有一种由同一种细菌引起的轻微发热，称为庞蒂亚克热。它不如军团病严重，症状与普通感冒类似，例如发烧和身体疼痛。然而，军团病可能危及生命，因此了解这种疾病非常重要。

肺炎和军团病有什么区别？

你现在可能在想，“肺炎和军团病是两种不同的病吗？” 是的，它们是不同的。肺炎是肺部感染的统称。军团病是一种类似的肺炎，但它是由一种叫做军团菌的细菌侵入肺部引起的。

大多数感染此病并住院的患者会出现发烧和咳嗽等症状。然而，部分患者也可能出现腹泻和意识混乱（失去意识）等其他症状。

哪些人更容易患上军团病？

事实上，并非所有接触过军团菌的人都会患上这种疾病。然而，有些人患病的风险更高。看看以下情况是否适用于你：

• 如果您年满50岁。
• 如果你是吸烟者，或者过去曾吸烟。
• 如果你的身体免疫系统较弱。某些疾病（例如，艾滋病毒感染、糖尿病、癌症、肾脏或肝脏疾病）和某些药物也会降低你的免疫力。
• 如果您患有慢性阻塞性肺病（COPD）或肺气肿等长期呼吸系统疾病。
• 如果您居住在长期护理机构，例如疗养院。
• 如果您最近住院过。
• 如果您最近接受过麻醉手术。
• 如果您最近接受了器官移植手术。

这些人比其他人更容易患上军团病。

军团病有多常见？

在美国这样的国家，每年约有18000人因这种疾病住院。该病多发于6月至10月。斯里兰卡也存在类似情况，因此了解相关信息很有必要。

军团病有哪些症状？

军团菌感染的症状通常在接触细菌后2至14天内出现。最初出现的症状类似肺炎。此外，还可能出现累及神经系统（大脑）和消化系统（肠道）的症状。

我们来看一些主要症状：

• 发烧（通常超过 40 摄氏度（104 华氏度/40 摄氏度））
• 咳嗽（通常是干咳）
• 呼吸困难（呼吸急促）
• 腹泻
• 肌肉疼痛
• 头痛
• 恶心（感觉不舒服）
• 困惑（意识混乱，迷失方向）
• 咯血
• 腹痛

如果您出现上述一种或多种症状，应立即就医。

军团病是由什么引起的？

正如我们之前提到的，这种疾病的主要原因是军团菌。虽然军团菌大约有60种，但引起军团病最常见的是嗜肺军团菌。当这种细菌进入肺部并引起感染时，就会发生军团病。

这种军团菌天然存在于湖泊、溪流和土壤中。然而，它经常通过大型建筑物的供水系统和空调系统等场所传播给人类。例如，如果酒店、医院和大型办公楼的这些系统维护不当，这种细菌就会滋生并以水滴的形式释放到空气中。当我们吸入这些水滴时，它们可以直接进入肺部。或者，我们口中的受污染水可能会意外地“逆流”到喉咙，最终进入肺部（这被称为“吸入性肺炎”）。

军团病是如何传播给我们的？

这种疾病主要通过吸入被军团菌污染的微小水滴（气溶胶水或雾气）传播，或者通过直接吸入受污染的水进入肺部（吸入性肺炎）传播。

据报道，军团病疫情曾在酒店、医院、养老院和游轮等场所爆发。然而，这些通常被视为孤立事件。

这种疾病可以通过多种途径传播：

• 热水浴缸和按摩浴缸
• 淋浴喷头（浴室淋浴）
• 水龙头
• 加湿器
• 装饰性水景，例如喷泉
• 大型建筑物的供暖和制冷系统
• 手术期间插管
• 土壤（尤其是建筑工地上吸入的灰尘）

重要提示：军团病不会人传人，也就是说，它不是一种传染病。只有通过接触环境中的细菌才会感染军团病。

如何诊断军团病？

如果您出现军团病症状，就诊时，医生首先会询问您的症状、既往病史以及近期旅行史。然后，他们会进行体格检查。

以下检测方法可用于确诊该疾病：

• 尿液检查或痰液检查：这是最常见的检查方法。它们会检测尿液样本或咳嗽咳出的痰液样本中是否存在军团菌。
• 血液检查：可以抽取您的血液样本，检查您体内是否存在针对军团菌的抗体或细菌成分。这也可以检查您其他器官的功能状况。
• 胸部 X 光或 CT 扫描：这些影像可以帮助检查肺部是否有感染，例如肺炎。
• 支气管镜检查：有时，医生可能需要将一根带有摄像头的细管插入肺部。这样医生就可以直接检查肺部内部并采集样本进行化验。
• 胸腔穿刺术：如果肺部周围有积液，可以抽取积液样本进行军团菌检测。

这些检测是唯一能准确确定你是否患有军团病的方法。

军团病如何治疗？

军团病可用抗生素治疗。根据病情严重程度，这些抗生素可以通过静脉注射（IV）或口服的方式给药。

如果呼吸困难，可能需要吸氧。这种情况通常需要住院治疗。

用于治疗的主要抗生素类型包括：

• 阿奇霉素
• 左氧氟沙星、莫西沙星或环丙沙星
• 四环素、多西环素或米诺环素
• 利福平（与其他抗生素联合使用）

在某些严重情况下，如果您无法自主呼吸，可能需要借助机器（机械通气）进行呼吸辅助。

我们该如何保护自己免受军团病的侵害？

我们和楼宇管理人员可以采取一些措施来降低这种风险。

• 大型建筑管理人员请注意：妥善维护和消毒建筑物的管道、空调和冷却塔至关重要。这有助于控制军团菌的滋生。
• 我们可以在家做的事情：
• 定期清洁淋浴喷头、水龙头、热水浴缸和加湿器等物品。
• 不要用清水代替汽车挡风玻璃清洗液，因为这种细菌也会在水箱中滋生。

如果您患上军团病，会有哪些症状？

军团病会使人病情严重，通常需要住院治疗。但好消息是，它可以用抗生素治疗。

即使出院回家后，您也需要继续服药，直到感染完全消失。有些人康复后可能仍会持续出现这些症状数月：

• 感觉非常疲倦（疲劳）
• 平衡或协调方面的问题
• 行走困难
• 口齿不清
• 肌肉疼痛

如果这些症状持续存在，请务必咨询医生。

军团病并发症

有时，军团病会引发严重的并发症，这些并发症会影响我们的器官和肌肉。

• 呼吸衰竭：当肺部无法向血液输送足够的氧气时，就称为呼吸衰竭。在这种情况下，需要借助机器（机械通气）来辅助呼吸。
• 急性肾损伤（AKI）：当肾脏停止工作时，它们无法过滤血液中的废物。这种情况可以通过药物或血液净化机（透析）进行治疗。
• 脑病：与神经系统相关的症状（意识混乱、平衡问题、说话困难）可能会恶化。
• 脓胸：肺部周围空腔内充满脓液。这种情况可能需要放置胸管引流脓液。
• 心脏炎症：心脏细菌感染可引起炎症。有时可以通过药物治疗。
• 横纹肌溶解症：一种由肌肉损伤和分解引起的疾病。治疗方法是清除体内毒素。

这些并发症并非每个人都会出现，但如果病情严重，就可能发生这些情况，因此及时就医非常重要。

你能从军团病中幸存下来吗？

虽然军团病是一种严重的疾病，但大多数人都能康复。如果治疗得当，军团菌引起的肺部感染死亡率在5%到10%之间。然而，如果不及时治疗，死亡风险可能高达30%到80%。因此，一旦出现症状就立即就医，可能挽救生命。

我应该什么时候去看医生？

如果您出现军团病症状（例如我们前面讨论过的发烧、咳嗽、呼吸急促、腹泻和意识混乱），请立即就医。

此外，如果您得知工作或居住的地方爆发了军团病，请咨询您的医生您应该采取哪些预防措施。

我应该在什么情况下前往急诊治疗中心（ETU） ？

如果出现高烧、呼吸困难、咳血或与神经系统相关的症状（平衡问题、言语不清、意识混乱），请立即前往最近的急诊室。

我应该问医生哪些问题？

如果您被诊断出患有军团病，您可能需要向医生询问以下问题：

• 我需要多久才能康复？
• 我应该如何正确使用这种药？
• 我应该注意哪些新出现的或持续存在的症状？

最后，请记住以下要点（核心信息）

所以，我们今天讨论的军团病，是一种我们确实需要重视的疾病，有时甚至会危及生命。但是，最重要的是，它是一种可治疗和可治愈的疾病。

记住：

* 如果您出现这种疾病的症状，请不要浪费时间，立即就医。

* 如果您属于高风险人群（例如 50 岁以上、吸烟者或免疫系统较弱的人），请格外注意这一点。

* 对我们周围的供水系统进行适当的维护，特别是大型建筑物和酒店中的供水系统，对于防止这种疾病的传播非常重要。

* 保持家中水龙头、淋浴喷头等物品清洁。

希望这些信息对您有所帮助。祝您身体健康！

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