即使运动时也会感到胸闷吗？我们来聊聊运动性哮喘吧！

您在运动、跑步或进行其他体育活动时，是否有时会突然感到呼吸困难？您是否感觉胸口发紧、咳嗽，或者胸腔发出喘鸣声？如果是这样，您可能患有我们今天要讨论的这种疾病。很多人都会经历这种情况，所以不必惊慌。让我们详细了解一下。

什么是运动性哮喘？

简单来说，当你运动，也就是用力活动时，胸腔内的气道（也称呼吸道）会暂时变窄，这就是我们所说的“运动性哮喘”。有些人也称之为“运动性支气管收缩”或“EIB” 。具体来说，当你用力活动时，气道会变窄。这时你会感到呼吸困难、咳嗽、胸闷，有时还会发出喘鸣声（医学上也称为“喘息”）。有些时候，这些症状会特别严重。想想看，

• 如果周围空气非常寒冷干燥。
• 如果环境中的花粉含量很高。
• 如果空气污染严重。

在这样的情况下，情况很可能会变得更糟。

这种情况有多常见？

这种情况比你想象的更常见。40 %到90%的哮喘患者在运动中或运动后会出现这些症状。但令人惊讶的是，非哮喘患者也可能出现这种情况。大约20%的普通人群（包括哮喘患者和非哮喘患者）在运动时会出现这些症状。所以，你并不孤单，很多人都有这个问题。

这种疾病有哪些症状？

让我们来看看这种“运动性哮喘”会出现哪些症状。

• 胸口有紧绷感或压迫感，就像有人在挤压胸部一样。
• 咳嗽。对某些人来说，咳嗽可能是唯一的症状。如果您出现持续性咳嗽，无论是在运动期间还是运动后，都应该引起重视。
• 呼吸困难（我们也称之为“气短”）。可能会感觉呼气困难。

这些症状对某些人来说可能较轻微，而对另一些人来说则可能比较严重。它们可能在运动开始后几分钟内出现，也可能在运动结束后出现。但好消息是，这些症状通常会在休息约30分钟后消退。这些症状会逐渐消退。然而，有时，这些症状会在运动结束后数小时，甚至长达 12 小时后再次出现。即使只是站立不动，也可能出现这些症状。我们称之为“迟发性症状”。这些迟发性症状可能需要长达一天的时间才能完全消失。

这是由什么原因造成的？

剧烈、持续的有氧运动是导致这种被称为运动性哮喘的疾病的主要原因。以下因素会加重这种疾病：

• 如果周围空气寒冷干燥。
• 如果环境中的花粉含量很高。
• 如果空气质量因空气污染而变差。
• 如果您正在从感冒、咳嗽或流感等呼吸道感染中恢复。
• 如果你吸入烟雾、化学品、油漆或清洁产品产生的气味等物质。

想象一下，一个人在寒冷的早晨跑步。他吸入的是寒冷干燥的空气。当这种空气进入肺部时，气道会变得更加狭窄，也就是发生阻塞。这时就会出现这些问题。

这最容易引发哪些类型的活动？

虽然任何体育活动都可能引起这些症状，但最常见的原因是剧烈运动后缺乏休息以及在寒冷天气下进行的运动。以下是一些例子：

• 篮球
• 冰球
• 溜冰
• 长跑
• 滑雪、单板滑雪
• 足球

此外，在室内含氯游泳池游泳、跳水或打水球也会对肺部造成伤害，并加重病情。

哪些人最容易患上这种疾病？

患有哮喘和过敏症的人更容易出现运动性支气管收缩。这种情况在高水平运动员中也很常见，例如奥运会运动员、职业足球运动员和冰球运动员。研究表明，这些高水平运动员中有 30% 到 70% 的人患有运动性支气管收缩。有可能患上运动性哮喘。

你如何识别这一点？

去看医生时，医生会询问您的症状，例如症状持续了多久，以及一天中哪个时间段症状最为常见。医生还会询问您的家人是否有哮喘或其他呼吸系统疾病史。之后，医生或护士会将听诊器放在您的胸部，听诊您的呼吸和心率。此外，他们可能还会进行一些其他检查，包括：

• 肺功能检查：这些检查用于评估您的肺部功能。用于诊断哮喘的最常见肺功能检查之一是肺活量测定法。该检查需要您对着一个小型设备吹气，该设备可以测量您的肺活量和呼吸频率等指标。
• 运动激发试验：也称为支气管激发试验。该试验中，您需要在跑步机上跑步或骑固定式自行车。运动前后分别进行肺功能测定，以观察呼吸是否有任何变化。
• 胸部X 光检查：医生可能会安排您进行胸部 X 光检查，以排查引起您症状的其他原因。

这种情况该如何处理？

运动性哮喘的治疗重点在于预防症状和缓解症状。除了预防措施（例如运动前热身）外，医生可能还会开具药物来帮助缓解症状。有些药物可以在出现症状时扩张气道，而另一些药物则可以预防症状的发生。

治疗运动性哮喘的药物

医生可能会给您开一些药物，通过吸入器或雾化器吸入。这些药物可以帮助预防症状，并在症状出现时缓解症状。以下是一些用于治疗运动性哮喘的吸入药物：

• 短效β2受体激动剂（SABA） ：这类药物属于支气管扩张剂。它们通过放松气道肌肉来扩张气道。它们也被称为“急救吸入剂”。在运动诱发性支气管痉挛（EIB）发作期间，可以使用SABA来缓解症状。如果在运动前约15分钟服用，还可以预防哮喘症状的发生。
• 长效β2受体激动剂（LABA） ：这是另一种支气管扩张剂。它们通常与皮质类固醇联合使用（不单独用于治疗哮喘）。如果在运动前30分钟至1小时吸入这些药物，可以帮助预防运动诱发性支气管痉挛（EIB）。
• 皮质类固醇：这类药物通过减轻气道肿胀，使空气更容易通过来发挥作用。医生可能会开具这类药物，让您每日服用，以帮助预防症状。
• 肥大细胞稳定剂：这类药物通过减少气道炎症发挥作用。在运动前约 15 分钟通过雾化器吸入这些药物有助于预防症状。

此外，一些被称为白三烯调节剂和抗组胺药的药物可以帮助减轻某些人的哮喘症状。

在这种情况下，我能期待怎样的生活？

许多人通过运动或运动诱发性哮喘来有效控制哮喘，过着积极健康的生活。你也可以做到，只要做好规划、接受治疗并进行适当的运动，就能参与到你喜欢的各种运动和活动中。所以，别太担心。

这种情况可以预防吗？

是的，通过计划和准备，您可以大大降低患哮喘的风险。在进行任何体育活动之前，您应该：

• 预留时间进行热身：在开始任何运动之前，请进行 6 到 10 分钟的热身。热身内容可能因您的年龄、健康状况和所从事的运动项目而异。请咨询您的医生，了解哪种热身方式适合您。
• 查看花粉和空气质量：在进行户外锻炼之前，请查看空气质量指数。如果污染和花粉浓度较高，最好在室内锻炼。
• 遮住口鼻：使用口罩、围巾或类似物品保护呼吸道免受寒冷干燥空气的侵害。
• 控制哮喘症状：如果您患有哮喘，请在开始任何旨在控制症状的运动计划前咨询医生。使用吸入器和服用哮喘药物时，请遵医嘱。
• 请告知教练和老师：如果您的孩子患有哮喘，请务必让老师和教练知晓。成年人需要了解哮喘的症状、出现症状时的应对措施以及如何帮助孩子用药。
• 注意观察症状。务必时刻留意您（或您的孩子）因运动而诱发的哮喘症状。如果您发现运动诱发性支气管痉挛（EIB）的迹象，请提前做好应对准备。请记住，症状可能在运动结束后几分钟（甚至几小时）内出现。

重要提示：尽量选择室内运动或低强度运动。如果运动会诱发您的哮喘，最好选择一些特定的运动项目。耐力型运动和寒冷环境下的运动可能会加重您的症状。如果您喜欢水上运动，在未经氯化处理的盐水泳池或天然水库中进行可能有所帮助。

哪些类型的游戏不太容易导致这种情况？

室内运动和活动，尤其是低强度或短时间爆发性运动，不太可能诱发哮喘发作。以下是一些例子：

• 棒球
• 保龄球
• 击剑
• 高尔夫球
• 体操
• 匹克球
• 短跑
• 网球
• 排球
• 步行

我怎么知道自己是否患有这种疾病？

如果您在运动过程中或运动后不久出现哮喘症状（例如咳嗽和呼吸急促），您可能患有“运动性哮喘”。但是，这些症状可能与其他疾病的症状相似。因此，请务必就医以获得正确的诊断。

我应该什么时候去看医生？

如果您或您的孩子出现运动诱发性支气管痉挛（EIB）的症状，请咨询医生。如果可能，请记录以下信息并告知医生：

• 你有哪些症状？
• 当你做什么事时，它们会出现？ （总是做同样的活动吗？室内还是室外？）
• 症状出现至今已有多久？
• 采取什么措施可以减轻症状？如果可以，是什么措施？

如果医生给你开了吸入器，请他/她教你如何正确使用。不要害怕问任何关于如何正确使用的问题。

我应该在什么情况下去急诊室？

如果您或您的孩子突然出现严重呼吸困难或窒息，请立即就医。拨打911（斯里兰卡请拨打1990）或直接前往急诊室。这种情况应视为紧急情况。

我应该问医生哪些问题？

看医生时，问一些类似这样的问题可能会有所帮助：

• 我该如何预防症状出现？
• 我还能继续从事我喜欢的运动或活动吗？
• 如何使用这种药物？
• 请您再给我演示一下如何使用吸入器？

最后，记住这一点。

无论您是周末运动爱好​​者还是职业运动员，哮喘症状都可能影响您的工作。然而，许多运动性哮喘患者仍然可以继续运动、参与各种活动，并保持积极的生活方式。采取一些额外的措施，例如热身，就能带来很大的改变。请咨询您的医生，了解哪些药物可以帮助您更轻松地呼吸。通过改变生活方式和提前规划，您可以保持活力并安全地进行锻炼。别担心，这是一种可以控制的疾病！运动性哮喘、EIB、呼吸困难、哮喘症状、吸入器、呼吸系统疾病、运动性哮喘