只有经历过抑郁症的人才能体会到与抑郁症抗争的艰难。有时,医生可能会给你开一种叫做左米那普仑(Levomilnacipran)的药物来治疗抑郁症。在斯里兰卡,这种药的商品名为Fetzima。因此,作为这种药物的使用者,充分了解它的所有信息至关重要。今天,我们就来谈谈这种药物,它的作用机制以及我们需要注意的事项。
这是什么药?它如何作用于人体?
简而言之,左米那普仑是一种用于治疗抑郁症的药物。大脑中的神经细胞相互沟通,控制着我们的情绪、情感和平衡。血清素和去甲肾上腺素是两种有助于这一过程的特殊化学物质。
抑郁症患者大脑中某些化学物质的运作方式可能会发生改变。左米那普仑的作用机制是增加大脑中血清素和去甲肾上腺素的含量和活性。更准确地说,这种药物属于一类称为SNRI(血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂)的药物。这意味着这种药物可以阻止这些化学物质被神经细胞重新吸收。因此,由于这些化学物质在神经细胞中停留的时间更长、浓度更高,情绪就会得到改善。
服用药物前需要告知医生的事项
在开始服用此药之前,务必将您的完整病史告知医生。此药可能与某些疾病发生相互作用。请参阅下表。如果您患有以下任何疾病,请务必告知医生。
| 适用于你的情况或习惯 | 为什么要告诉医生? |
|---|---|
| 频繁饮酒 | 副作用(尤其是头晕)可能会加剧。 |
| 其他精神疾病(例如:躁狂症、双相情感障碍) | 这种药可以改变这些状况。 |
| 心脏病、高血压或心律不齐 | 这种药物可能会升高血压和心率。 |
| 肾脏疾病 | 可能需要调整药物剂量。 |
| 青光眼是一种眼部疾病。 | 眼压可能会升高。 |
| 如果你曾有过癫痫发作 | 癫痫发作的风险可能会增加。 |
| 出血性疾病或服用预防血液凝固的药物(例如华法林、阿司匹林) | 增加异常出血的风险。 |
| 如果您或您的家人曾有过自杀念头 | 这是一件非常重要的事情。医生会特别关注此事。 |
| 如果您怀孕、正在备孕或正在哺乳 | 需特别注意,因为该药物可能会对儿童产生影响。 |
| 服用单胺氧化酶抑制剂类药物(例如马普兰、纳地尔) | 同时服用这两种药物可能非常危险。 |
我应该如何使用这种药?
这种药的使用方法非常简单,但却非常重要。
- 请用水送服此药。饭前或饭后服用均可。
- 最重要的是:切勿掰开、压碎或咀嚼胶囊。务必整粒吞服。否则,药物会突然释放到体内,可能导致危险的副作用。
- 请严格按照医嘱,在规定的时间服用药物。切勿自行更改剂量。
- 未经医生指导,切勿突然停止服用此药。否则,您可能会出现戒断症状,或病情恶化。如果您确实需要停药,请务必遵医嘱,逐步减少剂量。
如果我服用过量药物怎么办?
如果您认为自己服药过量,请立即致电科伦坡国家医院国家中毒信息中心,或前往最近医院的急诊治疗中心(ETU) 。这是紧急情况。
如果漏服了一次药怎么办?
我们都可能忘记吃药。如果发生这种情况,请在想起时立即补服。但是,如果快到下次服药时间,则跳过漏服的剂量,并在预定时间服用下次剂量。切勿一次服用两剂。
其他可能与此药发生相互作用的物质
左米那普仑是一种可能与其他药物、某些食物和酒精发生相互作用的药物。
绝对不要与这些一起服用:
服用此药期间,严禁同时服用其他选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)类药物,例如度洛西汀、文拉法辛、米那普仑以及单胺氧化酶抑制剂(MAOI)类药物(例如马普兰、纳地尔)。此外,抗生素利奈唑胺和疫苗亚甲蓝也可能与此药发生相互作用。
请注意,这些内容可能与以下内容相冲突:
- 酒精:会严重加剧头晕和嗜睡等副作用。
- 止痛药:非甾体抗炎药(NSAIDs),如阿司匹林、布洛芬和萘普生。
- 血液稀释剂:华法林、依诺肝素等。
- 偏头痛药物:曲坦类药物,如舒马曲坦。
- 用于治疗其他精神疾病的药物和安眠药。
- 草药补充剂:尤其是圣约翰草。
- 一些抗生素(克拉霉素)、抗真菌药(酮康唑)以及用于治疗结核病的药物,如异烟肼。
所以,去看医生的时候,请带上你正在服用的所有药物、维生素、草药和补充剂的完整清单。别忘了告诉医生你是否吸烟或饮酒。
服用药物时需要考虑的事项
- 请耐心等待:服用此药后不会立即见效。可能需要几周时间才能完全康复。因此,请遵医嘱持续服药。
- 密切注意情绪变化(非常重要):如果您或您的家人出现自杀念头、烦躁不安、易怒或注意力难以集中等情况,尤其是在开始服药或调整剂量时,请立即联系您的医生。这是一项非常重要的警告。
- 血压:此药可能会轻微升高血压。因此,请遵医嘱在家测量血压。
- 头晕和嗜睡:此药可能会影响您的注意力集中和反应速度。因此,在您了解此药对您的影响之前,请勿驾驶或操作机器。为减轻头晕,从坐姿起身或下床时,请缓慢站立。
- 口干:这是常见的副作用。可以通过咀嚼无糖口香糖和多喝水来缓解。
我可能会出现哪些副作用?
任何药物都有副作用,这种药也不例外。有些副作用很严重,有些则很常见。
| 您应立即向医生报告的副作用 | |
|---|---|
| 副作用 | 描述 |
| 过敏 | 皮肤出现皮疹、瘙痒、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。 |
| 异常出血 | 黑便或柏油样便,呕吐物呈咖啡渣样,尿液呈红色/深棕色,皮肤上出现红色/紫色斑点。 |
| 血清素综合征 | 意识混乱、躁动不安、大量出汗、高烧、肌肉僵硬、抽搐。这是一种危险的状况。 |
| 心跳加快 | 感觉心脏跳动过快、剧烈或不规律。 |
| 血压升高 | 告知医生。 |
| 血液中钠含量降低 | 肌肉无力、疲劳、头晕、意识混乱。 |
| 眼痛或视力变化 | 突然眼痛、视力模糊、看到灯光周围有光环。 |
| 排尿困难 | 无尿或尿量极少。 |
| 这些副作用通常并不严重,但如果持续存在,应告知医生。 | |
| 恶心和呕吐 | 这种情况在开始服药的初期更为常见。 |
| 便秘 | 常见现象。 |
| 过度出汗 | - |
| 性欲或性功能的变化 | 不要不好意思跟医生谈谈这件事。 |
要点
- 左米那普仑(Fetzima)是一种治疗抑郁症并影响大脑化学物质的药物。
- 切勿掰开、压碎或咀嚼胶囊。请整粒吞服。
- 未经医生建议,请勿突然停止服用药物。
- 请将您正在服用的所有其他药物、维生素和草药补充剂告知您的医生。
- 如果在治疗初期出现情绪波动或自杀念头,请立即就医。
- 服药过量属于紧急情况。请立即前往国家中毒信息中心或最近的医院急诊科。











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