医生建议你做结肠造口术（袢式结肠造口术）吗？别担心，我们会讨论这件事。

当医生告诉你需要做结肠造口术时，你可能会感到非常害怕和焦虑。你脑海中可能会有很多疑问，比如“我的肚子上是不是要一直带着个袋子？”、“这是永久性的吗？”、“别人会怎么想？” 这些感觉都很正常。但别害怕。大多数情况下，这只是暂时的。这只是在你身体的某些问题痊愈之前的一种临时解决方案。今天，我们将讨论什么是袢式结肠造口术，为什么要做这个手术，以及术后你的生活会是什么样子。

什么是袢式结肠造口术？

简单来说，结肠造口术是一种外科手术，手术中会切断结肠（大肠中输送粪便的部分），并将结肠上端连接到腹部皮肤上的一个新开口。这个开口称为造口。粪便不再像往常那样通过肛门排出，而是收集在一个通过这个造口连接到腹部的特殊袋子中。

现在我们来看看什么是袢式结肠造口术。这是最常见，通常也是暂时性的结肠造口术。在这个手术中，外科医生会从腹部开的口子取出一段肠袢（环状部分），并将其切成两半，而不是完全切断。这样便于日后进行回纳手术。因此，当您需要给肠道一些时间恢复时，医生会选择这种方法。您可能需要保持这种状态几周、几个月甚至几年，具体取决于您的病情。

哪些情况下需要进行这种手术？

主要原因有两个：废物转移和减压。

1. 废物转移

想象一下，你的肠道某部分在受伤、感染或手术后需要愈合。就像道路施工时为了缓解交通拥堵而将车辆分流到另一条道路一样，我们不会把粪便从需要愈合的部位引走，而是让它通过胃部新开辟的开口排出。这样可以防止粪便进入受伤正在愈合的区域并引起感染，让该区域得到休息。

2. 减压

想象一下，你的肠道某处发生了阻塞或堵塞，导致粪便无法排出。这种手术会在阻塞处开一个口，让粪便能够排出。同时，医生可以治疗阻塞。待阻塞部位愈合后，就可以将肠道重新连接起来。

袢式结肠造口术可以帮助治疗哪些疾病？

以下几种情况可能需要进行这种手术：

• 憩室炎
• 溃疡性结肠炎
• 克罗恩病
• 大肠梗阻
• 部分结肠切除术后
• 直肠或周围区域的严重损伤或感染

袢式结肠造口术和末端结肠造口术有什么区别？

这是两种主要的结肠​​造口手术类型。了解这两者之间的区别对您来说非常重要。

手术前后会发生什么？

术前

手术前，您将有机会与医生见面。届时，医生会详细告知您手术流程、风险以及术后需要进行的生活方式改变。手术前一天，您需要禁食禁水约6小时。您可能还需要灌肠或服用肠道清洁药物。到达医院后，您将被实施麻醉，手术随即开始。

手术过程中

根据您的具体情况，这种手术可以通过腹腔镜（通过带有摄像头的小切口）或开腹手术进行。腹腔镜手术对您来说更轻松，也有助于您更快康复。外科医生会切除肠袢，创建一个造口，并将其与皮肤连接，最后缝合伤口。

手术后

手术后您需要在医院住几天。

• 食物：先喂流质食物，然后逐渐引入固体食物。
• 造口护理：这是最重要的部分。一位接受过造口护理专门培训的护士（伤口造口失禁护理师 - WOCN）会教您从如何清洁造口到如何更换造口袋的所有知识。
• 疼痛：给予止痛药。
• 粪便：粪便可能需要几天时间才能从造口排出。不用担心。

这种手术有哪些风险和并发症？

任何手术都存在一定的风险，但医生会尽力控制这些风险。

我什么时候可以进行结肠造口术逆转手术？

这是许多人的最大希望。答案取决于您的健康状况。您需要从手术以及导致手术的潜在疾病中完全康复。有些人可以在几周或几个月内进行这种逆转手术，而有些人则可能需要数年时间。您的医生会定期检查您的身体状况，并在他们认为您准备好时安排手术。

我应该何时告知医生我做了结肠造口术？

如果您出现以下任何症状，请立即通知您的医生或造口护理师。

• 持续便秘或腹泻。
• 持续恶心或呕吐。
• 便血。
• 如果您发现造口的大小或颜色发生了变化。
• 如果造口散发出异常的难闻气味。
• 如果造口感觉堵塞。