您是否经常感到腿部疼痛、麻木或刺痛,同时伴有背痛?有时这种疼痛非常剧烈,甚至影响到您的日常生活。在这种情况下,您的医生可能已经向您推荐了一种特殊的注射疗法。今天我们要讨论的就是这种注射疗法,即“腰椎硬膜外类固醇注射”。别担心,我们会用最简单的方式来解释它。
什么是腰椎硬膜外类固醇注射?
简单来说,这是一种特殊的注射剂,注射部位在您的下背部(腰椎区域)。这种注射剂主要成分是一种可以减轻炎症和肿胀的药物。在医学上,我们称之为类固醇或皮质类固醇。
想象一下,我们的脊髓是遍布全身的主要神经系统所在之处。脊髓神经周围的狭小空间被称为“硬膜外腔”。医生就是把这种类固醇注射到那里。
其主要目的是控制由脊神经根受压或损伤引起的炎症和慢性疼痛。我们称这种疼痛为“腰椎神经根病”。许多人也称之为“坐骨神经痛”。
这种注射是如何减轻疼痛的?
为了理解这一点,我们首先来了解一下我们的脊柱。
我们的脊柱由一叠叠的小骨(椎骨)组成。在这些椎骨之间,就像汽车里的“减震器”一样,有一层缓冲垫。我们称这些缓冲垫为“椎间盘”或“椎间盘” 。正是这些椎间盘使我们能够弯曲、伸展和扭转脊柱。
有时,椎间盘内的胶状物质会向外突出,压迫附近的神经。或者,随着年龄增长,脊柱内的空间会变窄,神经可能受到压迫。这时,神经就会肿胀发炎,引起剧烈疼痛。
你看,医生会将类固醇直接注射到肿胀发炎的神经中。然后,这种药物的效力会减轻神经的肿胀和炎症,从而减轻神经受到的压力。这就是缓解疼痛的原理。
重要的是,这种注射带来的止痛效果通常是暂时的。有些人可能缓解疼痛三个月或更久,但对另一些人来说,疼痛可能很快就会复发。
这种疫苗适合哪些人群?
医生通常建议对坐骨神经痛进行这种注射治疗,坐骨神经痛是由脊柱神经受压引起的疼痛。也就是说:
- 疼痛从背部放射至臀部,并向下延伸至腿部。
- 腿部刺痛或麻木
- 腿部肌肉无力
这些症状主要由以下几个原因引起。请参见下表。
| 医疗状况 | 简单解释 |
|---|---|
| 腰椎间盘突出 | 椎骨之间的椎间盘向外突出并压迫神经,这种情况称为“椎间盘突出”。 |
| 腰椎管狭窄症 | 脊柱内椎管(神经通过的通道)变窄,可导致神经受压。 |
| 腰椎骨关节炎 | 随着年龄增长,脊柱的关节和骨骼会磨损,导致神经通过的通道变窄,从而造成神经受压。 |
| 椎间盘退行性疾病 | 随着年龄增长,椎骨间的椎间盘会磨损,导致神经发炎。 |
疫苗接种过程是怎样的?
很多人对此有点害怕,因为想到要在背部打针确实会让人感到不安。但实际上,整个过程都非常谨慎,而且是由训练有素的专家(例如康复科医生、麻醉师、放射科医生)操作的。所以,完全不必担心。
接种疫苗前的准备
- 你应该把正在服用的所有药物(特别是血液稀释剂)告诉医生。
- 如果您怀孕或怀疑自己可能怀孕,请务必告知我们,因为此过程中会使用 X 光。
- 注射前您可能需要禁食几个小时。
- 如果你被注射了镇静剂,医生会要求你带人来接你回家。
接种疫苗时
这个过程通常需要15-30分钟。
1. 你会俯卧在特制的床上。
2. 接种部位已彻底清洁消毒。
3. 接下来,医生会使用一种叫做透视的特殊X光机,来精确地确定针头需要插入的位置。这就像观看实时X光视频一样。
4. 然后,注射少量麻醉剂来麻痹该区域,这样在插入较大的针头时你就不会感到太多的疼痛。
5. 当针头到达正确位置,即硬膜外腔后,医生会注射少量造影剂。这将确认针头位置正确,没有误入血管或其他任何部位。
6. 最后,医生小心翼翼地注射了类固醇药物。
7. 手术结束后,您会被要求休息一会儿,注射部位会贴上一小块创可贴。请确保您对药物不过敏。
是否有副作用或风险?
任何医疗手段都存在一些风险和副作用,但这些情况非常罕见。
| 轻微副作用 | 何时应立即就医 |
|---|---|
|
如果您出现这些症状中的任何一种,请立即致电您的医生或前往最近的医院急诊科 (ETU)。 |
由于持续频繁地注射这些类固醇会削弱脊柱骨骼,医生通常不建议每年注射超过两到三次。
要点
- 腰椎硬膜外类固醇注射是一种特殊的注射疗法,用于减轻脊神经受压引起的炎症和疼痛。
- 对于坐骨神经痛等疾病,这是一种非常有效的暂时缓解疼痛的方法。
- 这种注射并不能完全“治愈”疼痛。但是,它带来的缓解作用将有助于您开始进行物理治疗锻炼并恢复日常活动。
- 这是一个由训练有素的专业人员执行的通常安全的手术。
- 接种疫苗前后,请务必仔细遵照医嘱。如有任何疑虑或担忧,请与医生坦诚沟通。











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