您的宝宝排尿困难吗？我们来谈谈这个手术（尿道成形术/尿道切开术）。

宝宝小便时，您有没有注意到什么异常？比如尿液不是直线流出，而是左右摇摆，或者小便时感觉疼痛？看到这些情况，父母难免会有些担心。但别担心。今天我们要讲的是一种叫做“尿道口狭窄”的疾病，它会导致上述情况，以及一种可以治疗这种疾病的小手术。

简单来说，什么是尿道成形术？

尿道口成形术是一种外科手术，旨在扩大尿道口，即男孩阴茎顶端的开口。这个开口位于尿道末端，尿液由此开口排出。

但您可能也听说过尿道口切开术。这两种手术非常相似。在尿道口成形术中，外科医生会在阴茎头做一个小切口，并重塑开口，有时会用到缝线。尿道口切开术则相对简单一些，它只是扩大开口，而且大多数情况下不需要缝线。然而，许多人会将这两个术语混用。

这次手术的原因是什么？（鼻中隔狭窄）

这种手术主要用于治疗尿道口狭窄，即尿道开口非常狭窄。有些儿童可能先天患有此病，但通常在3至7岁之间发病，尤其常见于已行包皮环切术的男孩。

如果您怀疑您的儿子患有这种疾病，请对这些症状稍加关注。

此外，有时也会对患有轻微尿道下裂这种先天缺陷的儿童进行这种手术。

为什么尿道口会变窄成这样？

主要原因是阴茎头上形成的细小伤口和疤痕。造成这种情况可能有以下几个原因：

• 包皮环切术：切除阴茎包皮的手术后出现的细小疤痕。
• 尿布疹：想象一下，当婴儿穿着尿布时，他的阴茎头会不断摩擦尿布。这种摩擦造成的小伤口可能会变成疤痕。
• 使用导尿管：如果由于某种疾病导致导尿管长期留置，这也可能是造成这种情况的原因之一。

术前如何准备？

首先，你需要带你儿子去看医生。医生会检查孩子的整体健康状况。此外，

• 您可以检查儿子的阴茎，并测量尿道口的宽度。
• 他们会问你一些问题。例如，尿液往哪个方向流，以及你是否在小便。
• 您还可以观察孩子排尿并测量尿流率。

作为家长，保持冷静非常重要。即使孩子听不懂你的话语，他们也能感受到你的行为和面部表情。如果你保持冷静，你的儿子也不会害怕。

手术是如何进行的？

这是一个非常简单的手术，通常不到一个小时就能完成。

1.麻醉和麻木：首先，护士会清洁男孩的阴茎并涂抹麻醉膏。然后，麻醉师会给男孩实施全身麻醉。这样，男孩在手术过程中就不会感到任何疼痛。

2.手术：在孩子睡着后，外科医生（小儿泌尿科医生）在阴茎下方、尿道口下方做一个小的“V”形切口，以扩大尿道口。

3.缝合或粘合：之后，使用特殊类型的医用胶水或可吸收缝线来愈合伤口。

手术后，孩子当天就可以回家。孩子醒来后，护士会好好照顾他。

手术后如何照顾孩子？

手术后的第一周非常重要。请让孩子好好休息。他可能会比平时睡得更多，这有助于他恢复。

• 疼痛：排尿时可能会有灼痛感或疼痛，持续一到两周。您可以遵医嘱服用扑热息痛等止痛药。
• 药膏：每天约三次在阴茎头上涂抹医生开具的抗菌药膏或凡士林之类的东西。
• 清洁：定期更换宝宝的尿布。如果可以，每天让宝宝不穿尿布几个小时。给宝宝洗澡时，用肥皂和水轻轻清洗，然后轻轻拍干。
• 玩耍：至少一周内避免让孩子玩需要左右摆动双腿的玩具，例如自行车、摇摇马和秋千。最好限制孩子跑跳的活动，只进行一些简单的游戏。

风险情况以及何时应立即前往医院

虽然这是一个非常安全的手术，但任何手术都存在一定的风险。出血、感染和疤痕的发生率都非常低。

但是，如果您发现以下任何症状，请尽快带您的孩子去最近的急诊科 (ETU)。