什么是米特罗凡诺夫手术？我们来简单介绍一下。

有时我们会面临一些难以想象的健康问题，排尿困难就是其中之一。今天我们要讨论的是一种特殊的手术，它可以解决因某些疾病导致的膀胱控制障碍。不要害怕了解这一点，重要的是要明白它的重要性。

什么是米特罗凡诺夫手术？

简单来说，这是一种外科手术。它需要在膀胱和胃表面之间创建一个细小的管状通道。你可以把它想象成在膀胱上新建一个入口。外科医生会利用你自身叫做阑尾的组织来创建这个通道。

然后，将一根称为导尿管的特殊管子插入腹部的这个小开口（称为造口）中，以排空膀胱。对于许多人来说，这比通过尿道插入导尿管更容易、更不痛苦。

为了理解这一点，我们首先来看看我们的泌尿系统是如何运作的。

我们身体的泌尿系统就像一个过滤系统。

• 首先，我们的肾脏过滤血液，分离废物，并产生尿液。
• 然后，尿液会沿着两条称为输尿管的小管向下流动，并汇集到膀胱中。
• 膀胱是一个由肌肉组成的器官，可以像气球一样伸展。当膀胱充满尿液时，我们就会有排尿的欲望。
• 排尿时，尿液从膀胱通过称为尿道的管道排出体外。

由于某些疾病，这个过程无法正常进行。这时就需要像米特罗凡诺夫手术这样的方法。

那么，什么是阑尾？

阑尾是一根细小的、指状的管状器官，附着在我们大肠的第一部分。它位于胃的右下方。

医生们至今仍未弄清阑尾的其他功能。有人说它能保护肠道内的有益菌群。但最重要的是，没有阑尾我们也能健康地生活。你可能听说过，得了阑尾炎就必须切除阑尾。事实就是如此。

在米特罗凡诺夫手术中，医生会取下阑尾，并用它来创建一个新的尿道。如果患者的阑尾已被切除，外科医生也可以使用一段小肠来创建这个通道。

哪些人需要接受这种手术？

这种手术对儿童和成人来说都可能是必要的。让我们来分析一下导致这种手术的主要原因。

手术过程和恢复时间

术前

手术前，您需要彻底排空肠道以降低感染风险。这需要您严格遵照医嘱，包括禁食和进行肠道清洁​​。

手术过程中

这项手术将在全身麻醉下进行。这意味着您不会有任何感觉，您会处于睡眠状态。外科医生将按照以下步骤进行：

1. 切开胃皮肤，将阑尾与大肠分离。

2. 回肠造口管的一端连接到膀胱，另一端连接到腹部开出的小开口（造口）。

3. 与膀胱的连接就像一个阀门，当膀胱充满尿液时会自动关闭，从而防止尿液渗漏。

4. 手术后，插入一根临时管（耻骨上管），以便尿液排出，直到膀胱愈合。

5. 最后，用可吸收缝线缝合手术部位。

术后

您需要在医院住院几天，可能长达一周。康复期间，您可能会经历以下情况：

• 几天内只会输注生理盐水（静脉输液）。
• 在最初的 4-6 周内，将导管放置在新形成的通道（米特罗凡诺夫隧道）内，以防止其闭合。
• 大约 6 周后，医生会教你如何使用导尿管自行排空膀胱。

这样做有什么好处和风险？

但是，任何手术都存在一定的风险。

• 需要再次手术：随着时间的推移，所形成的通道可能会变窄（狭窄）或变弱，需要再次手术进行修复。
• 黏液分泌：即使阑尾被重新切除，它仍然会继续分泌黏液。因此，必须定期用生理盐水等溶液冲洗，保持该通道清洁。
• 其他风险：可能会出现膀胱结石、尿路感染和出血。

不要害怕这些风险。您的医生会告知您所有情况，并给您必要的建议。

你什么时候需要去看医生？

手术后如出现以下任何症状，请立即告知医生或前往最近医院的急诊科。

• 如果你无法完全排空膀胱。
• 如果出现大量出血、肿胀或瘀伤。
• 如果恶心和呕吐持续存在。
• 如果出现剧烈、难以忍受的疼痛。
• 感染迹象，例如造口处流出恶臭分泌物或发烧。