许多人在开始服用抗抑郁药物时最担心的就是副作用。诸如“它会让我感觉好些吗?”、“它会影响我的性生活吗?”、“还会出现其他问题吗?”之类的疑问都很正常。今天我们要讨论一种相对较新的药物,它的副作用比其他药物要少。这种抗抑郁药叫做去甲肾上腺素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(NDRI)。如果您的医生给您开了这类药物,那么这篇文章对您来说就非常重要了。
什么是NDRI?它是如何运作的?
简而言之,我们的快乐、悲伤和活力等感觉都受大脑中被称为神经递质的化学信使控制。在抑郁症等疾病中,这些神经递质的平衡会被打破。不同类型的抗抑郁药通过以不同的方式影响这些神经递质来改善我们的情绪。
NDRI是去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂的缩写。这些药物主要通过提高大脑中两种神经递质——去甲肾上腺素和多巴胺的水平来发挥作用。这两种神经递质对我们的警觉性和幸福感有着重要影响。
目前斯里兰卡唯一可用的去甲肾上腺素再摄取抑制剂(NDRI)是安非他酮(Bupropion )。您的医生可能以类似Wellbutrin的商品名给您开过药。有时,对于其他抗抑郁药疗效不佳的患者,医生会将安非他酮与其他抗抑郁药联合使用。医生也会以Zyban的商品名开具安非他酮,作为戒烟辅助药物。
NDRI 的一大优点是,它们不太可能引起其他许多抗抑郁药常见的副作用,例如体重增加或性欲下降。
常见(但并不可怕)的副作用
和其他药物一样,NDRI类药物也可能有一些轻微的副作用。但大多数副作用都是暂时的,也就是说,服用几周后,随着身体逐渐适应药物,这些副作用大多会消失。
| 副作用 | 要做的事情和要了解的事情 |
|---|---|
| 口干 | 这是最常见的副作用。多喝水,含冰块,定期刷牙。减少饮酒、喝咖啡和吸烟也有帮助。 |
| 恶心/呕吐 | 如果随餐服用,这种副作用可以大大减少。 |
| 失眠 | 去甲肾上腺素再摄取抑制剂(NDRIs)由于具有一定的兴奋作用,可能会导致部分人入睡困难。如果您有此困扰,请避免在临睡前服用当天最后一剂药物。 |
| 头痛 | 这种情况通常在开始服药几天后就会消失。 |
| 减肥 | 虽然许多抗抑郁药都会导致体重增加,但NDRI类药物实际上可能有助于减轻一些体重。 |
| 焦虑 | 运动、瑜伽和冥想等方式可以帮助你平静心绪。 |
| 头晕 | 这种情况可能发生在你起得太早的时候。慢慢起床,多喝水。 |
| 便秘 | 多吃富含纤维的食物(水果、蔬菜、豆类)、运动和多喝水都有帮助。 |
除此之外,罕见的副作用还包括心跳加速、喉咙痛、无法控制的颤抖、皮疹、出汗、耳鸣、胃痛、肌肉疼痛和尿频。
需要注意的严重副作用
这种情况非常罕见,但我们一定要有所了解。如果您出现类似情况,应立即告知您的医生。
1. 癫痫发作
对大多数人来说,这种风险非常低。但是,对于有以下情况的人来说,风险可能会略高一些:
- 如果您患有饮食失调症(厌食症或贪食症)
- 如果您之前有过癫痫发作史
- 如果您曾遭受严重的头部损伤
- 如果您患有肝病
- 如果你对酒精或药物上瘾
2. 高血压
开始服用药物后,医生会定期检查您的血压。如果您正在使用尼古丁贴片等戒烟产品,这一点尤为重要。
3. 眼压升高(闭角型青光眼)
这是一种突发的眼部急症,甚至可能导致视力丧失。如果您出现眼痛、视力变化、眼睛或眼周肿胀或发红等症状,请立即就医。
4. 自杀念头
这一点非常重要。在使用任何抗抑郁药(包括去甲肾上腺素再摄取抑制剂)的初期,极少数人(尤其是年轻人)可能会出现抑郁加重或自杀念头。
如果您或您认识的人在服用此药期间出现极度愤怒、激动、悲伤、恐惧或任何其他不寻常的、严重的情绪,请务必立即致电您的医生或前往最近的医院急诊科 (ETU)。
与其他药物的相互作用
这一点也非常重要。您应该告知医生您正在服用的所有药物,包括维生素、草药补充剂,甚至非处方药。某些药物与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(NDRIs)合用时会增加癫痫发作的风险。另一些药物则会降低NDRIs的疗效。
服用NDRIs类药物是否安全,请务必咨询医生,尤其是在使用以下药物时:
- MAOI类抗抑郁药(如果在两周内服用)
- 其他任何抗抑郁药
- 酒精和药物
- 抗精神病药物
- 治疗癫痫的药物
- 兴奋剂
- 类固醇的种类
- 胰岛素和其他糖尿病药物
- 某些抗生素
- β受体阻滞剂
- 治疗心律失常的药物
- 含可待因的止痛药
- 安眠药和镇静剂
最重要的是:切勿同时服用超过一种含有安非他酮的药物(例如,同时服用安非他酮和哌甲酯)。服用过量药物(过量服用)会导致严重的副作用、癫痫发作,甚至死亡。
何时该给医生打电话
即使出现轻微的副作用,也请告知医生。医生可能会调整剂量或开具其他药物来控制副作用。此外,如果您怀孕、计划怀孕或正在哺乳,也务必告知医生。
如果您出现以下任何症状,请立即致电您的医生或前往最近的医院急诊治疗中心 (ETU) 。如果您怀疑服药过量,也可以致电科伦坡国家医院的国家中毒信息中心。
| 紧急情况!立即就医。 | |
|---|---|
| 症状 | 描述 |
| 癫痫发作 | 如果身体无法控制地颤抖。 |
| 幻觉 | 如果你看到或听到实际上并不存在的东西。 |
| 晕厥 | 如果你突然失去意识并跌倒。 |
| 心率变化 | 如果您感觉自己的心跳过快、过响、过慢或过不规律。 |
要点
- NDRIs 是一种相对安全的抗抑郁药,常见副作用较少,如体重增加和性欲减退。
- 可能会出现一些轻微的副作用,例如口干和失眠,但通常会在几周内消失。
- 务必将您正在服用的所有其他药物、维生素和草药产品告知您的医生。
- 切勿在未咨询医生的情况下停止服用药物或更改剂量。
- 如果出现癫痫发作、意识丧失或严重精神变化等严重症状,请立即就医。











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