您是否因噪音过大而导致听力受损？（噪声性听力损失 - NIHL）我们来聊聊这个话题！

你是否曾经去过嘈杂的音乐演出或派对，听到耳朵里传来“R…”的声音？或者感觉耳朵沉重、堵塞？大多数时候，我们并不太在意这些。我们心想，“过一会儿就好了”。但你知道吗？长期暴露在这种高分贝噪音中，会在不知不觉中逐渐永久性地损害你的听力。医学上称之为“噪声性听力损失”（NIHL）。

简单来说，什么是噪声性听力损失？

好吧，这么说吧。我们的耳朵里有非常细小的、像毛发一样的结构，它们能捕捉声波并将信息传递给大脑。我们称这些结构为“毛细胞”。你可以把它想象成一片修剪整齐的草坪。当你听到正常的声音时，就像微风轻拂过草地一样，不会感到疼痛。

但如果你突然听到一声巨响，比如大炮轰鸣，就好比一辆重型车辆碾过草坪。一些草叶会弯曲，过一会儿又会恢复直立。这就是为什么听到声音后，你的听力会暂时下降，然后又会恢复的原因。但如果你持续暴露在这种巨响中，那些受损的草叶就会永久死亡。我们耳朵里那些脆弱的毛细胞就是这样死亡的，它们无法再生。这时，你的听力就会永久丧失。这种情况被称为噪声性听力损失（NIHL）。

这种听力损失的特别之处在于，它是唯一一种可以预防的听力损失。这意味着，如果我们稍加注意，就能保护我们的耳朵。

这种疾病有多常见？

这种情况比你想象的更常见。研究发现，这种状况：

• 520万6至19岁的儿童和青少年受到影响。
• 它影响了 20 至 69 岁之间的 2600 万成年人。

这些统计数据表明，这是一个可能影响任何人的问题，与年龄无关。

噪声性听力损失有哪些症状？

如果您的听力受到强噪音的影响，可能会出现以下几种迹象。这些症状有时可能突然出现，有时则可能随着时间的推移逐渐发展。

• 耳内有压力或胀满感：感觉耳朵里有重物感，好像有水进了耳朵。
• 高音变得低沉：鸟鸣声、婴儿啼哭等轻柔的声音都变得低沉。
• 听不清别人说话：当有人说话时，声音听起来含糊不清，好像被吞咽了一样。
• 耳鸣：正如我们许多人所知，耳鸣是指耳朵里持续不断的铃声。

有时，暴露于强噪音后，这些症状可能会持续几分钟、几小时甚至几天，然后自行消失。这时我们可能会想：“哦……没事了。”但实际上，耳朵已经受损，只是后来恢复了。然而，如果持续暴露于这类噪音中，这种损伤就会变成永久性的。

噪声性听力损失的主要原因和类型

正如我们之前讨论的，主要原因是耳内脆弱的毛细胞受损。根据损伤发生的方式，噪声性听力损失可分为两种类型。

1.声创伤（突发性听力丧失）：当人突然暴露于单一、巨大、剧烈的声音时，就会发生这种情况。例如，鞭炮声、枪声或炸弹在耳边爆炸。在这种情况下，听力可能会立即且永久性丧失。

2.慢性噪声性听力损失（非特异性听力损失）：这是由于长期暴露于低强度噪声所致。例如，整天戴着耳机以最大音量听音乐的人，或在嘈杂的工厂工作的人。对于这些人来说，症状可能需要数周、数月甚至数年才会出现。因此，听力损失会在不知不觉中逐渐发生。

哪些噪音会损害我们的耳朵？

声音强度的计量单位是分贝（dB）。通常，长时间暴露在85分贝（85 dB）或更高的噪声环境中会损害听力。即使只暴露在120分贝（120 dB）或更高的噪声环境中，也会立即造成听力损伤。

让我们来看看日常生活中我们听到的一些声音的分贝值是多少。

哪些人最容易患上这种疾病？

事实上，任何人都有可能患上噪声性听力损失。然而，有些人的风险更高。在嘈杂环境中工作的人群尤其如此。

• 农业（机器听起来像拖拉机）
• 木工（木材削片机的声音）
• 建筑工地（挖掘机、研磨机的声音）
• 兵役（枪声、爆炸声）
• 矿业
• 石油或天然气开采

从事此类工作的人员必须佩戴听力保护装置（耳塞、耳罩）。此外，经常参加音乐会、担任DJ以及在夜总会工作的人员也面临这种风险。

噪声性听力损失还会引起哪些其他并发症？

听力损失不仅仅意味着听不到声音，它还会对你的生活质量产生重大影响。你可能会变得不愿与人交往，容易烦躁，并且对一切都感到沮丧。

噪声性听力损失可能引发的其他问题包括：

• 耳鸣：耳朵里持续听到“铃声”。
• 听觉过敏：即使是正常的声音也会被放大到难以忍受的程度。
• 压力和焦虑：因为听不到别人说话而感到持续的压力。
• 沮丧：社交孤立导致的抑郁症。
• 失眠：睡眠紊乱，尤其是由耳鸣引起的睡眠紊乱。
• 高血压：一种可能由长期压力引起的疾病。

如何识别这种状况？

如果您哪怕只有一丝怀疑自己患有噪声性听力损失，最好的办法就是去看您的家庭医生。他/她会为您进行检查，如有必要，会将您转诊给耳鼻喉专科医生或听力学家。

专家会进行各种测试来检查你的听力。

• 纯音测试：戴上两只耳机，聆听不同高低音的细微声音。听到声音时，请发出信号。这将帮助您找到能听到的最低音量。
• 言语测听：这项测试测量您听清和理解口语的能力。
• 听觉脑干反应（ABR）：这项检查测试你的听觉神经和大脑对声音的反应。
• 耳声发射：一种测量内耳毛细胞活动的测试。
• 鼓室图检查：测量耳膜的运动和中耳的功能。

这些测试可以准确地确定您的听力损失是由噪声性听力损失还是其他原因造成的。

噪声性听力损失有哪些治疗方法？

遗憾的是，耳朵里因噪音受损的毛细胞无法再生，这意味着这种情况无法彻底治愈。预防才是最好的治疗方法。

但是，如果您已经出现听力损失，也有一些治疗方法可以帮助您改善听力。

• 助听器：这是最常用的设备。它们可以放大外界声音，帮助你听得更清楚。
• 人工耳蜗：如果听力损失严重到助听器已无法提供帮助，医生可能会建议选择这种方案。这是一种通过手术植入的装置。

在某些情况下，特别是对于声创伤等直接损伤，医生可能会开具皮质类固醇等药物来减轻耳朵肿胀。

难道不能预防吗？当然可以！

这是最重要的部分。虽然你无法挽回已经造成的损失，但你可以采取许多措施来防止进一步的损失。

• 降低噪音：尽可能避免发出过大噪音。调低电视、收音机和音乐播放器的音量。
• 远离：稍微远离巨响源（例如，扬声器附近、机器附近）。距离越远，声音的影响就越小。
• 佩戴防护装备：前往音乐会、建筑工地和工厂等场所时，请佩戴耳塞或耳罩。市面上甚至有专为音乐会设计的耳塞，可以在降低噪音的同时不影响音乐质量。
• 让你的耳朵休息一下：如果你长时间暴露在嘈杂的环境中，请到安静的环境中待上几个小时，让你的耳朵休息一下。
• 保护您的孩子：幼儿的耳朵非常敏感。带他们去嘈杂的地方时，别忘了捂住他们的耳朵。

什么情况下应该去看医生？

如果您符合以下任何情况，请尽快就医。

• 如果你因为工作或爱好而经常接触到巨大的噪音。
• 如果您在听到巨响后耳朵里出现“嗡嗡”声（耳鸣）。
• 如果您发现听力有任何变化。
• 如果您出现突发性或快速性听力丧失。
• 如果家人或朋友经常说：“你现在听不到我们在说什么。”

听力是上天赐予我们的宝贵礼物。与其日后后悔，不如趁现在好好保护它。