您的孩子胸部下垂吗？让我们来了解一下“努斯手术”。

当我们观察一些孩子的胸部时，会发现它们看起来凹陷，像有个洞一样。医学上，这种情况被称为“漏斗胸”。这是一种先天性疾病。因此，一些患儿可能会出现呼吸困难、胸痛以及运动时容易疲劳等症状。目前，最有效的治疗方法之一是“努斯手术”。今天，我们将用通俗易懂的方式为您介绍一下这种手术，以便您能够理解。

简单来说，什么是努斯手术？

“鼻腔镜手术”是一种专门用于矫正漏斗胸（胸廓凹陷）的特殊手术。与传统的开胸手术不同，这种手术无需切开胸腔，而是通过胸部两侧的两个小孔进行。因此，它被称为“微创手术”。

这种手术中，医生会将一根或多根弯曲的钢棒（通常由钛制成）植入胸腔，以将下陷的胸骨向前推并使其变直。这些钢棒会在胸腔内留置约三年。在此期间，胸骨会发育并正常成形。

做这个手术的最佳年龄是多少？

这种手术通常在青少年中进行，尤其是在14岁以后。这是因为在这个年龄段，身体仍在发育，更容易将胸部塑造成合适的形状。但是，这项手术没有年龄上限。如有必要，成年人也可以接受这项手术。您应该咨询医生，并决定这项手术是否适合您的孩子或您自己。

为什么要进行这项手术？它有什么好处？

首先，手术后胸部的凹陷会立即消失，外观恢复正常。这对孩子的心理健康和自信心至关重要。

此外，手术后，心脏和肺部的压力会减轻，其功能可能会有所改善。许多患者的症状也会有所减轻，例如：

• 胸痛
• 气促
• 心悸
• 即使运动量不大，也很快就会感到疲倦。

手术前应该做什么？

手术前几天，医生会安排几项检查。这些检查是为了准确测量孩子的胸部状况，并查看身体是否适合进行手术。

• 肺功能测试：检查孩子的呼吸情况。
• CT（计算机断层扫描）或 MRI（磁共振成像）扫描：这些设备可以清晰地拍摄胸腔内部的照片，并准确测量诸如胸腔凹陷程度以及胸腔与心脏的距离等数据。

手术是如何进行的？

整个手术大约需要四个小时。手术过程中孩子会接受全身麻醉，所以不会有任何感觉。

外科医生遵循以下步骤：

1. 首先，在胸部两侧各做一个小切口。

2. 通过其中一个切口插入小型摄像头，以便观察内部情况。

3. 在某些情况下，为了减轻术后疼痛，会冷冻胸部的神经。这被称为“冷冻消融术” 。

4. 然后，将一根根据孩子胸部形状定制的弧形金属杆，通过切口插入，置于凹陷的胸骨下方，并向上推。这根金属杆会被缝合固定在胸壁上。

5. 如果只用一根棍子无法挺直胸部，可以再加一根甚至第三根棍子。

6. 最后，取出摄像头，缝合切口。

手术后会发生什么？

孩子通常需要在医院待一天左右。从手术后的第二天开始，医生会鼓励他们坐直，深呼吸，并进行短距离的步行。这些都对康复大有裨益。医生还会给他们服用泻药，以预防因止痛药引起的便秘。

手术有多痛？

这些疼痛管理方法在您住院期间以及出院后大约两周内都会使用。

这种手术有哪些风险？

任何手术都存在一定的风险，但发生的可能性很低。

• 出血
• 感染
• 疼痛
• 酒吧移动

最需要注意的是不要让探条移位。为了防止这种情况发生，您需要在最初的四周内特别告诉孩子以下几点：

• 坐直。
• 弯腰时，只需弯腰即可。
• 不要背对着别人睡觉。
• 不要进行任何扭转动作。

完全康复需要多长时间？

完全康复可能需要长达六个月的时间，但大多数孩子都能更快恢复正常活动。他们大约一个月后就可以上学了。

但是，您需要在几个月内避免举重和对抗性运动等活动。您的外科医生会详细说明您可以恢复哪些活动以及何时可以恢复。

什么情况下应该去看医生？

手术后，如果您的孩子出现以下任何症状，请立即致电您的医生。

• 发烧
• 切口周围发红或肿胀
• 伤口出血或流脓
• 剧烈胸痛
• 呼吸困难
• 如果你感觉胸口像被人用刀刺了一下

此外，必须定期与医生进行复诊，直到夹板被移除。