你的眼睛是否出现血液循环不畅的情况？让我们来了解一下“眼缺血综合征”吧！

您是否突然失明？或者您的一只或两只眼睛是否感到莫名其妙的疼痛或沉重感？又或者，当您外出时，眼睛会变蓝？有时我们认为这些只是眼睛疲劳，但背后可能隐藏着更严重的问题。这就是眼缺血综合征。虽然这个名字听起来有点吓人，但我们不妨用简单易懂的方式来解释一下。

什么是“眼缺血综合征”？

简而言之，眼缺血综合征是一种罕见的眼部疾病，当眼睛供血不足时就会发生。这主要是由于颈部大血管（称为颈动脉）中的脂肪沉积物（也称为斑块）造成的。这些血管也为眼睛供血。因此，当这些血管阻塞时，流向眼睛的血液量就会减少。这会导致视力问题和眼痛。

换句话说，这个名字的字面意思如下：

• “眼科的”在医学上是指“与眼睛有关的”。
• “缺血性”或“缺血”是指由于“动脉粥样硬化”（动脉壁变薄或硬化）导致血流减少的一种疾病。这种疾病正是“颈动脉疾病”的病因。
• “综合征”是指几种症状同时出现的一种疾病状态。

综上所述，以上所有症状均由眼部血流减少引起。这种情况尤其可能是颈动脉疾病的早期征兆。颈动脉疾病会增加中风和心脏病发作的风险。因此，了解这一点非常重要。

为什么会发生这种情况？眼缺血综合征的病因是什么？

正如我之前所说，造成这种情况的主要原因是颈动脉疾病（Carotid Artery Disease） 。它也被称为颈动脉狭窄（Carotid Artery Stenosis）。狭窄是指动脉变窄或阻塞。颈部两侧​​的这两条血管，即颈动脉，负责将富氧血液输送到头部、颈部、大脑和眼睛。因此，当一种油性物质——斑块——开始在这些血管内壁积聚时（也称为动脉粥样硬化），血液流动就会受阻。

为眼睛供血的血管，称为眼动脉，起源于颈动脉。因此，患有颈动脉疾病的人眼睛供血不足。这种供血不足是眼缺血综合征的根本原因。

除了这个主要原因之外，还有其他一些非常罕见的原因：

• 颈动脉夹层（一种类似于颈动脉撕裂的疾病）
• 血管炎（血管炎症）。例如，大动脉炎、巨细胞动脉炎（GCA）和白塞氏病。
• （纤维血管发育不良）
• （硬皮病）
• （烟雾病）

哪些人风险最大？

眼缺血综合征是一种非常罕见的疾病，每百万人中约有 8 人患有此病。

这种疾病通常影响 50 至 80 岁的人群。男性患此病的几率大约是女性的两倍。

影响这一现象的风险因素有很多：

• （心血管疾病）（心血管系统疾病，即与心脏和血管相关的疾病）
• 冠状动脉疾病（CAD）
• 糖尿病
• 高血压（高血压症）
• 肥胖、吸烟，或两者兼有。
• （烟雾病）（这也是一种与大脑供血血管相关的疾病）
• 如果您以前曾患过中风或短暂性脑缺血发作（TIA）（类似于小中风）。

眼缺血综合征有哪些症状？

这种疾病的症状并非总是出现。但当症状出现时，通常只会影响一只眼睛。这种疾病主要影响视力。如果您出现以下任何症状，请注意：

• 眼睛内部传来一阵阵钝痛，时而出现时而消失。
• 眼压升高时会感到眼痛。
• 瞳孔放大（眼睛中间出现黑色圆圈）。
• 感觉眼前有黑点或黑线漂浮（飞蚊症）。
• 视力逐渐或突然丧失（低视力）或暂时性视力丧失然后恢复（短暂性视力丧失）。
• 畏光，视力模糊。
• 感觉好像看到了两样东西（复视）。

医生究竟是如何判断的？

眼缺血综合征的症状与其他疾病（例如糖尿病视网膜病变和中心性视网膜静脉阻塞）的症状相似。因此，准确诊断至关重要。

眼科医生会进行以下检查来诊断这种疾病：

• 眼科检查为了找出视力问题的原因，会进行各种眼科检查。例如，散瞳眼底检查、光学相干断层扫描（OCT）、视网膜电图（一种测量视网膜活动的检查）和视觉诱发电位（一种测量与视觉相关的神经系统活动的检查）。
• 荧光血管造影：这是一项检查，将一种特殊的染料注射到手臂的静脉中，以检查血液流经眼内血管所需的时间以及血液是否从血管中渗漏。

此外，心脏病专家（专门治疗心脏和血管疾病的医生）可能会要求进行以下检查，以排查颈动脉疾病：

• （颈动脉双功能血管超声检查）（颈部血管扫描）
• `(CT血管造影 - CTA)`、`(颈动脉血管造影)`或`(磁共振血管造影 - MRA)`（这些也是专门用于检查颈部血管状况的扫描类型）。

有哪些治疗方法？

治疗眼缺血综合征涉及多个相互关联的步骤，需要多学科专家的合作。

眼部疾病的治疗方法：

• 眼部注射类型：抗VEGF药物或类固醇。这些药物有助于减轻视网膜肿胀。
• 药用眼药水：降低眼内压和炎症。
• 可能还需要接受激光眼科治疗以预防高眼压。

颈动脉疾病的治疗方法：

• 血液稀释剂，以及控制糖尿病和高血压等疾病的药物。
• 颈动脉血管成形术和支架植入术：一种手术，用类似球囊的装置将阻塞的血管充气，然后插入支架（一种小的网状管），以防止血管再次阻塞。
• 颈动脉内膜切除术：一种通过外科手术去除血管内积聚的斑块的手术。

这会引发哪些并发症？

并非所有患有眼缺血综合征的人都会立即出现严重的视力问题。然而，大约一半的患者会在一年内出现不同程度的视力丧失。此外，大约十分之七的患者会发展成一种称为新生血管性青光眼的疾病。在新生血管性青光眼中，眼内会形成新的异常血管，阻塞眼内液体的流动。这会导致眼压过高，危及生命。

患有眼缺血综合征的人健康状况如何？

事实上，导致“眼缺血综合征”的“颈动脉疾病”可能危及生命。确诊“眼缺血综合征”后，五年内……近四成的人死于心脏病或中风。因此，及早就医并改变生活方式对保护健康大有裨益。

重要提示：我并不是想吓唬你。但你必须明白事态的严重性，并采取必要的措施。

眼缺血综合征可以预防吗？

是的，您可以采取一些措施来降低患颈动脉疾病以及由此引发的眼缺血综合征的风险。这些措施包括：

• 选择有益心脏健康的食物，例如地中海饮食。
• 寻找健康的方式来应对压力。
• 有效控制糖尿病和高血压。
• 保持适合自己的健康体重。
• 如果你吸烟，请寻求帮助戒烟。
• 尽可能保持活跃并进行锻炼。

我应该什么时候去看医生？

如果您出现以下任何症状，请务必就医：

• 眼睛疼痛。
• 任何视力变化都是问题。

此外，如果您出现瘫痪症状（例如说话困难、身体一侧麻木、脸部一侧下垂），请立即前往医院或拨打 1990。

我应该问医生什么问题？

去看医生时，你可以问一些类似这样的问题：

• 我为什么会出现这些症状？
• 我需要做哪些检查？
• 哪种治疗方案最适合我？
• 我应该怎么做才能改善心脏健康？
• 我该如何保护视力？
• 我应该担心并发症吗？

任何影响眼睛的疾病都值得关注。如果您患有眼缺血综合征，视力变化可能是血管阻塞、头部血流减少的首发症状。这也可能是其他疾病的征兆，例如颈动脉疾病。其他眼部疾病也可能导致这些症状。

因此，去看一位经验丰富的眼科医生，诊断和治疗这类罕见眼病至关重要。您可能还需要去看心脏科医生，治疗“颈动脉疾病”。这种治疗方法通过疏通阻塞的血管，改善眼部血液供应。您还可以通过改变生活方式来保护心脏和视力。

最重要的一点（要点总结）

• 眼缺血综合征是由眼部血流减少引起的疾病，主要原因是颈部血管（颈动脉）阻塞。
• 如果出现视力下降或眼痛等症状，请务必就医。
• 这可能是“颈动脉疾病”的征兆，会增加心脏病发作和中风的风险。
• 通过早期发现、适当治疗和生活方式改变，可以保持健康。
• 避免吸烟、健康饮食、锻炼身体、控制糖尿病和高血压都非常重要。

如果您对此还有任何疑问，请随时咨询您的医生。祝您早日康复！

眼缺血综合征、眼部血流减少、颈动脉疾病、视力下降、眼痛、颈动脉疾病、动脉粥样硬化