您需要一位专治骨骼和关节疾病的医生吗？我们来聊聊骨科医生吧！

今天我们要聊一个对很多人来说都很重要的话题。你是否有时会感到身体疼痛、关节疼痛，或者走路时感到不适？遇到这种情况我们应该找谁呢？今天我们要介绍的是一位在这种时候能帮助我们的专家——骨科医生，或者我们更熟悉的，骨科医师。有些人也称他为骨科专家。

这位骨科医生是谁？

简而言之，骨科医生是专门治疗肌肉骨骼系统（包括骨骼、关节、肌肉和肌腱）问题和疾病的医生。他们可以帮助您消除疼痛、改善活动能力并恢复正常功能。

这些肌肉骨骼问题具体指什么？

这个词听起来可能很复杂，但其实很简单。它指的是我们身体中帮助我们活动和运动的部位出现问题。把我们的身体想象成一台由各个部件组成的机器。这台“机器”的主要部件之一就是肌肉骨骼系统：

• 骨骼：它们构成了我们身体的骨架。
• 软骨：关节间类似垫子的部分，可以防止骨骼相互摩擦。
• 关节：两块骨头连接在一起的地方（例如膝盖、肘部）。
• 韧带：连接骨骼的强韧带状结构。
• 肌肉：帮助身体运动和收缩的部位。
• 神经：将信息从大脑传递到全身的神经，使我们能够感受到疼痛和触觉。
• 肌腱：连接肌肉和骨骼的强韧带状组织。

如果这些方面出现任何问题，都可以被视为肌肉骨骼问题。

骨科医生治疗哪些类型的疾病？

这些医生治疗的疾病和病症范围很广。以下是一些例子：

• 关节炎：由关节退化引起的疼痛，尤其是骨关节炎。
• 良性软组织肿瘤。
• 骨癌。
• 滑囊炎——关节附近充满液体的囊肿肿胀。
• 先天性缺陷：例如，马蹄内翻足和髋关节发育不良。
• 颈部和腰部疼痛。
• 骨科创伤：例如骨折。
• 运动损伤。
• 扭伤和拉伤。
• 肌腱炎——肌腱的炎症。
• 脊柱侧弯——脊柱弯曲。

风湿病学家和骨科医生有什么区别？

很多人都有这个问题。这两位医生都专攻骨骼、关节和肌肉疾病，也都治疗关节炎、背痛和骨质疏松等疾病。然而，他们之间也存在一些关键区别。

• 骨科医生进行手术，风湿病学家通常不进行手术。
• 骨科医生主要关注由损伤、先天缺陷和身体长期使用引起的退行性疾病所导致的问题。
• 另一方面，风湿病学家治疗由影响全身的系统性疾病引起的病症。这些病症通常是由免疫系统问题引起的。例如，狼疮、血管炎、类风湿性关节炎以及一些罕见的遗传性疾病。

然而，有时这两位医生会合作治疗病人。例如，如果您患有类风湿性关节炎，风湿病学家和骨科医生可以共同为您提供最佳治疗方案。

骨科医生究竟是做什么的？

有些骨科医生治疗范围很广（全科医生），这意味着他们不局限于某个特定领域。另一些医生则会在某个特定领域接受进一步培训，并专攻与该领域相关的疾病。

以下是一些骨科亚专科：

• 足踝手术。
• 手部及上肢外科手术。
• 关节置换手术。
• 骨科肿瘤学——治疗骨骼和软组织肿瘤和癌症。
• 骨科创伤——严重损伤，例如骨折。
• 小儿骨科手术——儿童骨骼和关节问题。
• 脊柱手术。
• 运动医学——运动员的伤病和疾病。

这些骨科医生接受过什么样的医学培训？

这并非一条轻松的道路。成为一名骨科医生需要大约14年的医学培训。

• 首先，需要四年制理学学位（本科学习）。
• 然后是四年的医学院学习。这可以是传统的医学学位，即医学博士（M.D.），也可以是整骨疗法教育，即整骨医学博士（D.O.）学位。这些整骨医生特别注重患者的身心和精神，并遵循“整体治疗”的方法。
• 接下来，你必须完成骨科住院医师培训，通常为期五年。在此期间，你将在医院环境中获得实践经验，并学习各种手术和治疗方法。
• 如上所述，如果你想专攻另一个领域，你将需要完成一到两年的特殊培训（研究员培训）。

完成所有这些步骤后，他们就可以成为获得认证的骨科医生。为此，他们还必须通过专门的考试。之后，他们还需要继续学习新知识并更新医学知识（继续医学教育）。

我应该何时去看骨科医生？

如果您出现以下任何症状，最好去看骨科医生：

• 如果摇晃相关连接处时发出“kiri kiri”声或“tok”声。
• 如果关节处出现肿胀或发红（炎症） 。
• 如果您有关节疼痛。
• 如果您感到麻木或刺痛。
• 如果您因疼痛而活动受限。
• 如果您感到身体紧绷或僵硬。

如果出现类似症状，最好不要忽视，及时就医。

我第一次预约时应该注意些什么？

好，假设你刚去看了医生。第一天，通常可能会发生以下情况：

• 医生会询问您的症状、病史和生活方式。他们会问您有哪些问题，这些问题持续了多久，以及它们通常在什么情况下加重。
• 医生会检查您的身体。他们会进行体格检查，特别是以各种方式触诊受影响的关节。他们还会检查该区域是否肿胀、发红或触痛。
• 医生可能会要求您进行一些检查，例如X 光检查，以检查您的骨骼状况。
• 解释你的诊断结果。
• 接下来，他们会告诉你治疗建议。

有时，如果想进行更深入的检查，则需要进行 CT 扫描或 MRI 扫描。这样做是可以的。这些方法不仅能很好地保护骨骼，还能保护软骨和肌腱等软组织。在这种情况下，第一天可能无法准确诊断出是什么疾病以及治疗方案。在此期间，医生会建议您减轻症状。

去看骨科医生就一定意味着你必须做手术吗？

不，根本没有这种事！这是很多人都有的误解。我们一听到“外科医生”这个词，就害怕自己要动手术。

骨科医生专精于非手术和手术两种治疗方法。对于骨科创伤或先天性疾病，手术可能是首选治疗方案。

然而，对于大多数其他疾病，医生通常会首先尝试非手术疗法。有时需要多种治疗方法才能达到持久缓解的效果。同时尝试多种治疗方法也很常见。只有当所有治疗方法都无法缓解您的症状时，才应考虑手术。即使到了手术阶段，您的医生也会向您详细解释手术的细节、风险和益处。

骨科医生常用的非手术疗法有哪些？

好的，我们来看看不用手术能做什么。有很多类似的治疗方法：

• 特殊设备：支架、吊带（像一条挂在手臂上的带子）、石膏（石膏绷带 - 我们称之为 POP）或夹板（夹板 - 将骨骼或关节固定到位的临时带子）。
• 关节注射：使用皮质类固醇药物，例如可的松，来减轻疼痛和肿胀。有时，也可以使用一种称为粘性补充疗法的注射方法，即将润滑剂注入关节。
• 非阿片类药物：如扑热息痛或布洛芬等药物（应遵医嘱服用）。
• 物理治疗：通过特殊的锻炼和治疗来放松紧张的肌肉、增强肌肉力量并增加关节活动度。
• 职业疗法：帮助您轻松地完成日常任务，例如穿衣和吃饭（如果因疾病而难以完成）。
• 富血小板血浆（PRP）疗法：这种疗法是将血小板从患者自身的血液中分离出来，然后注射回患处。目前，对于某些疾病而言，这仍是一种实验性疗法。
• 矫形器：定制鞋垫有助于矫正足部位置，从而减轻足部疼痛。

骨科医生进行哪些类型的手术？

现在我们来看看这些医生都进行哪些类型的手术。适合您的手术类型取决于您的具体病情。以下仅举几例。

足踝手术

• 跟腱修复
• 拇外翻矫正手术——矫正大脚趾骨突出。
• 锤状趾手术——一种脚趾弯曲的疾病。
• 足底筋膜炎松解手术——用于治疗足底疼痛。
• 全踝关节置换或融合术

手部和上肢手术

• 腕管综合征手术（腕管松解术）——用于治疗手部麻木。
• 杜普伊特伦挛缩症手术——一种手指无法伸展的疾病。
• 腕部囊肿切除术 - 一种在手腕区域形成的充满液体的囊肿。
• 肩袖手术——修复肩部撕裂的肌腱。
• 扳机指手术 - 一种手指弯曲和伸直时感觉卡住的疾病。

关节置换和重建

• 全髋关节置换术
• 全膝关节置换术和部分膝关节置换术
• 全肩关节置换术
• 不太常见的手术，例如肘关节或腕关节置换术

骨科创伤护理

• 脱臼修复
• 骨折固定——使用钢丝和钢板。
• 骨折后不愈合、畸形愈合或骨感染（骨髓炎）的治疗。
• 重建手术，用于修复严重骨折或严重受损的关节。

脊柱手术

• 椎板切除术——切除部分脊髓以缓解神经压迫。
• 脊柱减压术——减轻神经压力。
• 脊柱融合术——一种通过将两个或多个椎骨融合在一起来稳定脊柱的手术。

运动损伤手术

• 半月板手术——修复膝盖中撕裂的软骨。
• 前交叉韧带（ACL）修复术——修复膝盖中的主要韧带。
• 肩袖撕裂修复
• 髋关节盂唇撕裂需行手术治疗。

最后，有几点需要记住（要点总结）

骨科医生是帮助各个年龄段的人解决骨骼、关节和肌肉相关问题的专家。有些骨科医生专攻特定领域，例如手臂、腿部和脊柱。就诊时，请准备好与医生讨论您的症状、既往病史以及您尝试过的治疗方法。

记住，去看骨科医生并不总是意味着你必须做手术。

他们为许多人提供非手术治疗，例如注射和物理疗法。因此，如果您也感到身体或关节疼痛或不适，请不要犹豫，去看骨科医生并寻求建议。

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