您对卵巢癌有疑问吗？我们来聊聊吧！

你可能听说过卵巢癌。也许你的朋友就患有这种病，或者你只是好奇想了解更多。虽然这是一个严肃的话题，但我们用你能理解的简单方式来谈谈它。因为了解这类信息非常重要。

什么是卵巢癌？简单来说……

简单来说，卵巢癌是指卵巢或输卵管中的细胞开始异常且不受控制地生长。你可以把我们体内的细胞想象成一个个小工人，它们按部就班地工作。但在癌症中，其中一些细胞开始“失控”，随心所欲地分裂和生长。

卵巢是女性生殖系统非常重要的组成部分。它们是女性生育年龄期间产生卵子的器官。卵巢通常大小与小核桃相仿，位于骨盆两侧。

哪些人容易患卵巢癌？

任何女性都可能出现这种情况，但某些人群的风险略高。例如，在美国，美洲原住民女性和白人女性患此病的几率略高于黑人、西班牙裔或亚裔女性。

另一个值得注意的地方是，德系犹太人更容易携带一种名为“BRCA”的基因突变。这种基因突变会增加患乳腺癌和卵巢癌的风险。

总体而言，卵巢癌约占新诊断癌症病例的1%。女性一生中患卵巢癌的风险约为1/78。

卵巢癌有哪些症状？我们如何判断？

需要注意的是，卵巢癌早期可能没有任何症状，并可能扩散到腹部。正因如此，早期发现卵巢癌较为困难。但是，如果您持续出现以下一种或多种症状，请务必就医。

• 盆腔或腹部疼痛、不适或饱胀感：可能感觉胃里有东西卡住了，或者只是感觉胃胀气。
• 饮食习惯改变，吃一点就饱，食欲不振：即使以前食欲旺盛的人，现在也可能吃一会儿就饱了，而且可能完全没有食欲。
• 异常阴道分泌物或出血：如果您出现这种类型的出血，尤其是在正常的月经周期之外或绝经后，您应该非常担心。
• 肠道功能变化：例如，可能会出现便秘或腹泻等新症状。
• 胃部增大：感觉自己的胃好像越来越大。
• 尿频：比平时需要排尿的次数更多。

出现这些症状并不一定意味着您患有卵巢癌，它们也可能是其他健康问题引起的。但是，如果这些症状持续存在，请务必就医。越早发现，治疗就越容易。

卵巢癌的病因是什么？有哪些风险因素？

事实上，卵巢癌的确切病因至今仍不清楚。然而，有些人患此病的风险略高。让我们来看看这些人是谁：

• 年龄超过 60 岁：这种风险会随着年龄的增长而增加。
• 肥胖：如果体重远高于建议的体重标准。
• 如果您的家族中有人患过卵巢癌（家族史）：也就是说，如果您的母亲、姐妹或女儿患有此病，您也可能面临患病风险。此外，如果您携带名为“BRCA1”或“BRCA2”的基因突变，或者患有林奇综合征，您的患病风险也会更高。
• 未曾怀孕或晚育。
• 患有子宫内膜异位症。

拥有其中一项或多项风险因素并不意味着您一定会患上卵巢癌。但是，了解这一点很重要。

卵巢癌是如何扩散的？

如果卵巢癌扩散，通常从盆腔开始，然后扩散到淋巴结、腹膜腔、肠道、胃、胸腔或肝脏。

卵巢癌是如何诊断的？需要做哪些检查？

尽管经过多年的研究，目前仍未研发出有效的卵巢癌早期筛查方法。这就是为什么卵巢癌早期难以发现的原因。

如果医生怀疑你患有卵巢癌，他们会先询问你的症状，然后进行盆腔检查。在此期间，他们会检查是否有异常增生或器官肿大。

此外，可能还会进行其他几项测试：

影像检查

这些可以让我们看到身体内部的情况：

• 盆腔超声：可以清晰地显示卵巢及其周围区域的图像。
• 磁共振成像（MRI）扫描：这样可以获得更清晰的图像。
• CT扫描（计算机断层扫描）：它还可以提供身体的横截面图像。
• PET扫描（正电子发射断层扫描）：这有助于发现癌细胞的位置。

血液检查

在这种情况下，通常会进行一项名为 CA-125 的血液检查。如果 CA-125 水平升高，可能是癌症的征兆。然而，这并非百分之百确定。即使患有癌症，CA-125 水平也可能正常，其他非癌症疾病也可能导致 CA-125 水平升高。因此，医生会将这项检查与其他检查结合起来进行，以得出最终结论。

手术评估

有时卵巢癌会在手术过程中被诊断出来。通常情况下，如果发现异常增生，可以在同一次手术中将其切除。

腹腔镜

在这种情况下，外科医生会在您的腹部做一个小切口，然后插入一根带有摄像头的细管（腹腔镜）。这根摄像头可以用来查看是否存在癌症以及癌症扩散的程度，还可以采集组织样本（活检），有时还可以切除卵巢囊肿。

卵巢癌分为哪些阶段？

癌症分期是指癌症扩散的程度。了解癌症分期对于制定治疗方案至关重要。卵巢癌主要分为四个阶段。分期数字越低，癌症发展程度越低；分期数字越高，病情越严重。

• 第一期：此期也分为亚期（IA、IB、IC）。简而言之，在此阶段，癌细胞要么局限于一侧卵巢或输卵管（IA），要么局限于双侧卵巢或双侧输卵管（IB）。在IC期，癌细胞已扩散至双侧卵巢或双侧输卵管，并已扩散至卵巢外（腹腔积液中可能存在癌细胞）。
• 第二期：第二期也分为几个亚期。在IIA期，癌细胞已从卵巢扩散到子宫。在IIB期，癌细胞已扩散到盆腔的其他器官。
• 第三期：此期又分为三个亚期（IIIA、IIIB、IIIC）。IIIA期，癌细胞已扩散至盆腔以外，进入腹腔（扩散程度较轻）或淋巴结。IIIB期，肿瘤大小不超过2厘米，已扩散至盆腔以外或淋巴结。IIIC期，癌细胞已扩散至盆腔以外，且肿瘤大于2厘米，或已扩散至淋巴结。此时，肝脏和脾脏等器官也可能受到影响。
• 第四期：这是最严重的阶段。此时，癌细胞已扩散至肝脏和脾脏等器官。IVA期癌细胞已扩散至肺部，IVB期癌细胞已扩散至腹股沟或胸部的淋巴结。

不要害怕了解这些阶段。你的医生会向你解释一切。最重要的是制定适合你的治疗方案。

卵巢癌如何治疗？

癌症治疗的主要目标是尽可能多地清除癌细胞，或将其完全清除。卵巢癌的主要治疗方法包括：

• 手术：这通常是主要的治疗方法。手术通常包括切除生殖器官（卵巢、输卵管、子宫）以及癌细胞已扩散的任何器官。外科医生可能会进行腹腔镜手术（一种微创手术，通过腹部几个小切口完成）或开腹手术（一种开放式手术，通过腹部一个大切口完成）。
• 化疗：可以在手术前或手术后进行。化疗是一种靶向并摧毁癌细胞的药物。化疗药物可以通过静脉注射或口服的方式给药。
• 靶向治疗：这也是一种能够识别并攻击癌细胞的药物。它会改变癌细胞的生长和分裂方式。
• 激素疗法：有些卵巢癌依靠激素生长。这种疗法通过阻断这些激素来减缓或阻止癌症的生长。
• 放射疗法：放射疗法很少用于治疗卵巢癌。

卵巢癌治疗结束后，医生会定期复诊并监测您的病情。他们会持续进行检查，以确认癌症是否复发。在此期间，您应该将任何症状或不适告知医生。有时，医生可能会安排影像学检查，例如CT扫描。

卵巢癌患者应该做好哪些心理准备？

即使治疗结束后，您的医生也会定期复诊。在这些复诊中，医生会询问您的症状、疑虑和担忧。密切关注自己的身体状况非常重要。如果您感到任何异常，请告知医生。治疗后的随访至关重要。

卵巢癌的生存率是多少？

这是一个比较敏感的问题。卵巢癌的五年总体生存率约为49%。这意味着，大约49%的卵巢癌患者在确诊五年后仍然存活。

然而，重要的是要记住：这些统计数据只是平均值。它们并不能准确告诉你你能活多久，也不能告诉你治疗效果如何。每个人的情况都不一样。影响预后的因素有很多，包括癌症类型、分期、您的整体健康状况以及您对治疗的反应。新的治疗方法也在不断涌现。因此，如果您对这些统计数据有任何疑问，请坦诚地与您的医生沟通。

卵巢癌可以预防吗？

目前尚无完全预防卵巢癌的方法。但是，了解您的家族病史可以帮助您了解自己患卵巢癌的风险是否较高。

如果您患有遗传性疾病，例如 BRCA 基因突变，医生可能会建议您进行风险降低手术，切除卵巢和输卵管，以防止它们发展成癌症。如果您不确定自己是否携带 BRCA 或其他基因突变，请咨询医生进行基因检测。

我应该什么时候去看医生？

如果您持续出现我们之前讨论过的卵巢癌症状（例如，异常肿块、腹痛、腹胀），请务必去看医生。不要惊慌，但进行检查是明智之举。

我应该问医生哪些问题？

如果您被诊断出患有卵巢癌，心中充满疑问是很正常的。您可能想问医生以下问题：

• 癌性肿瘤位于何处？
• 癌症是否扩散？如果扩散了，扩散到什么程度了？
• 您推荐哪些治疗方法？
• 我的治疗需要多长时间？
• 治疗期间我可以上班吗？
• 是否有资源可以帮助治疗卵巢癌？

得知自己患上癌症时，感到害怕、悲伤和失望是很正常的。如果您或您的亲人患有卵巢癌，您可能会感到孤独无助。但您并不孤单。您的医生可以帮助您度过这段艰难的时期。您可以咨询并加入互助小组。与经历相同情况的人交流可以帮助您应对这些复杂的情绪。

最后，请记住以下几点（要点总结）

卵巢癌是我们应该重视的问题。因此，了解卵巢癌的成因、注意相关症状并在必要时及时就医至关重要。

你最了解自己的身体。如果你发现任何异常或不寻常的情况，千万不要忽视。请咨询医生。发现得越早，治疗成功的可能性就越大。别担心，你并不孤单。寻求你需要的帮助。

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