您可能在例行检查或扫描中被诊断出卵巢上有一个小囊肿。听到这个消息感到有些不安是很正常的。但别慌,让我们先了解一些事实。今天,我们要讨论的是一种叫做卵巢旁囊肿的疾病,这种疾病在很多女性中都很常见,但并不危险。
什么是卵巢旁囊肿?简单来说……
这个名字本身就蕴含着意义。
- “Para”的意思是“附近的”或“就在旁边”。
- “卵巢的”是指与卵巢有关的。
- “囊肿”是一种充满液体(有时是液体和固体的混合物)的囊状结构。
所以,卵巢旁囊肿并非生长在卵巢上或卵巢内的囊肿,而是生长在卵巢附近或附近的充满液体的囊肿。这与卵巢囊肿不同。
有时,如果囊肿形成于输卵管附近,则称为输卵管旁囊肿(输卵管指管状囊肿) 。还有一种特殊类型称为莫尔加尼氏包虫囊肿。这种囊肿形成于输卵管末端的细小指状突起(称为伞)上。这些伞会在排卵时抓住卵巢释放的卵子,并将其拉入输卵管。
但最重要的是,大多数情况下,这些卵巢旁囊肿是无害的,而且很少出现症状。
卵巢旁囊肿常见吗?
卵巢旁囊肿约占子宫所有囊肿的5%到20% 。但由于它们通常没有症状,有些人甚至可能不知道自己患有此病,因此很难准确说出它们的发生率。由于没有就医的具体原因,它们常常未被诊断出来。
虽然任何年龄都可能发生这种疾病,但最常在20 至 40 岁的女性中诊断出来,而这个年龄段正是她们的生育年龄。
这种疾病有哪些症状?
大多数情况下,卵巢旁囊肿不会引起任何症状。但如果出现症状,通常是因为囊肿增大,压迫了腹腔。这种压迫感可能表现为下腹部隐隐作痛或缓慢刺痛。有时,甚至会是剧烈的疼痛。
卵巢旁囊肿会引起疼痛吗?
是的,可能会。尤其当肿瘤生长并压迫腹部其他器官时,可能会出现疼痛。有时,即使没有疼痛,也可能感到腹部沉重、不适或有异物感。如果肿瘤较大,也可能出现这种情况。
为什么会形成卵巢旁囊肿?
这些囊肿是由包裹生殖系统器官(例如卵巢和输卵管)的保护性组织层——阔韧带的一部分形成囊状结构,并积聚液体而形成的。这些囊肿最常形成于阔韧带的中间层。
想想看,当你还是母亲子宫里的胎儿时,你的生殖系统(输卵管、子宫、宫颈、阴道上部)是由一对称为苗勒氏管的管道发育而来。因此,随着这些器官的发育,人们认为苗勒氏管残留的微小组织会在阔韧带内形成囊肿。简单来说,这些残留的微小组织在你出生前就已经存在了。
这种疾病有哪些并发症?
通常情况下,如果卵巢旁囊肿没有症状或没有并发症风险,则无需治疗。但是,有时也会出现并发症,包括:
- 增大:大多数卵巢旁囊肿的大小在 1 到 8 厘米(0.5 到略大于 3 英寸)之间。年轻时通常没有症状。然而,极少数情况下,有些囊肿可以长到 20 厘米(近 8 英寸)!当囊肿长到如此之大时,它们会压迫腹腔器官,引起下腹痛、便秘和尿频等症状。较大的囊肿发生其他并发症(例如扭转或破裂)的风险更高。
- 扭转:较大的肿瘤更容易发生扭转。如果发生扭转,可能引起剧烈腹痛、腰痛、发烧和呕吐等症状。根据肿瘤的位置,这种扭转甚至可能导致输卵管扭转。这会切断这些区域的血液和氧气供应,造成永久性组织损伤。
这是医疗紧急情况!如果肿瘤破裂,必须立即就医。
- 破裂:囊肿可能破裂并导致内出血。
- 癌症:这种情况非常非常罕见。这意味着卵巢旁囊肿恶性转化的可能性极低。即使囊肿内有实性成分(肿瘤),它们也更可能是良性的。
如何诊断卵巢旁囊肿?
大多数人都是在医生进行盆腔检查或超声波扫描时发现自己患有这种囊肿。超声波检查是一种对生殖器官和腹腔内其他组织(例如肿瘤)进行成像的方法。这些也可以通过磁共振成像(MRI)检查发现。
如果您出现囊肿增大的症状,例如下腹疼痛,医生可能会安排您进行经阴道超声检查。这项检查采用的技术与常规超声检查相同。不同之处在于,医生会将一个名为换能器的微型装置经阴道插入,以查找囊肿。这样可以清晰地观察卵巢及其周围区域。
有时,医生可能会想切除囊肿,以检查它是否只是液体(单纯性囊肿)或是否是实性(如肿瘤)。但是否需要切除,将由医生决定。大多数情况下,没有必要进行切除。
卵巢旁囊肿如何治疗?
大多数卵巢旁囊肿是无害的,无需治疗。但是,在极少数情况下——如果您有因囊肿引发并发症的风险,或者囊肿有很小的癌变可能性——医生可能会将其切除。以下是一些处理和治疗方案:
- 观察等待:这意味着您的囊肿无需任何后续治疗。前提是您的囊肿无害、无症状且无并发症风险。这是卵巢旁囊肿最常见的处理方法。
- 监测:您的囊肿很可能无害,但如果存在发生并发症(例如增大或癌变)的微小风险,医生可能会安排超声波检查或血液检查,以进一步了解囊肿的情况。这意味着需要密切观察一段时间。
- 手术:如果您的囊肿引起症状或有并发症的风险,手术切除囊肿是一种选择。
外科手术方法
切除卵巢旁囊肿最常见的手术是腹腔镜囊肿切除术。这种手术需要在腹部做几个非常小的切口,然后通过这些切口插入摄像头和精细器械来切除囊肿。有些人也称之为“微创手术”。
患有卵巢旁囊肿会有哪些症状?
您很可能是在因其他疾病就诊时偶然发现这个囊肿的。医生会告诉您是否需要密切观察或进行其他检查。卵巢旁囊肿很可能是一种良性肿瘤,不会对您的生活造成重大影响。
这个囊肿会自行消失吗?
是的,大多数情况下它们会自行消失,不会出现任何问题。但极少数情况下,有些肿瘤会增大并发生扭转。如果发生这种情况,医生可以将其切除。
卵巢旁囊肿可以预防吗?
遗憾的是,目前没有办法预防这些肿瘤的形成。但好消息是,它们通常是低风险肿瘤,您无需担心。
我应该什么时候去看医生?
从15岁或开始性生活后,务必每年进行妇科检查。如果您发现任何新症状,请在年度体检时告知医生。虽然卵巢旁囊肿通常不会引起问题,但医生可以确保您没有并发症的风险。
我应该何时去急诊科(ETU) ?
如前所述,如果囊肿发生扭转(囊肿扭转),则属于医疗紧急情况,应立即就医。症状包括:
- 腹部突然剧烈疼痛。
- 疼痛始于下背部并放射至全身。
- 剧烈疼痛,伴有头晕和恶心感。
如果出现这些症状,不要耽搁,立即去医院就诊。
卵巢囊肿和卵巢旁囊肿有什么区别?
卵巢旁囊肿形成于卵巢附近,而非卵巢上或卵巢内。然而,这两种囊肿在影像学检查中可能看起来相同,并且常常引起类似的症状。并发症也可能相似,有时可以通过相同的手术方法切除。
但两者之间存在一些关键区别。
卵巢囊肿通常是由于体内激素变化而形成的。然而,卵巢旁囊肿则不受激素影响。一些研究表明,卵巢旁囊肿比卵巢囊肿更容易破裂。
卵巢旁囊肿是癌性的吗?
虽然有可能发生,但这种情况极其罕见。据报道,这些囊肿癌变的病例非常少。
所以,如果医生在超声波检查中发现卵巢旁囊肿,不要立即惊慌。这可能是你出生前生殖系统发育时遗留下来的物质,通常无害。医生会告诉你是否需要切除。
你需要记住的最重要的事情(要点总结)
好的,那么让我们总结一下我们刚才讨论的一些需要记住的内容:
- 卵巢旁囊肿是一种充满液体的囊肿,形成于卵巢附近,通常无害。
- 通常情况下,这些疾病不会引起任何症状。
- 这些组织是由你出生前就存在的某些组织发育而来的。
- 并发症虽然罕见,但仍有可能发生,例如肿瘤增大、扭转或破裂。肿瘤破裂属于医疗急症!
- 通常情况下,无需治疗。只需观察,必要时进行手术切除即可。
- 这些植物患癌风险极低。
- 如果您出现任何异常症状(如下腹部疼痛、痉挛),或者错过了年度妇科检查,请去看医生。
希望这些信息对您有所帮助。记住,最重要的是关注自己的身体和健康状况。如果您有任何疑问或顾虑,请不要害怕咨询医生。
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