盆腔脏器切除术：我们来谈谈这种癌症大手术。

您或许从未听说过“盆腔脏器切除术”这个词。这是一种非常复杂的大型手术，医生通常建议在癌症患者所有其他治疗均告失败后，将其作为最后的选择。这并非普通的手术，它可能带来一线生机。因此，在做出如此重大的决定之前，充分了解相关信息至关重要。

简单来说，什么是盆腔脏器切除术？

试想一下，当癌症扩散到盆腔器官且没有其他方法可以切除时，这就是最重大的手术。手术过程中，癌细胞以及可能扩散的器官都会被彻底切除。

虽然这种手术主要针对女性，但在某些情况下，男性也需要接受这种手术。

通常情况下，只有在化疗和放疗等其他所有治疗方法都无法控制癌症时，医生才会考虑进行这种大型手术。这种手术可以减轻癌症引起的疼痛，有时甚至可以彻底治愈癌症。然而，它也伴随着更高的严重并发症风险和更长的恢复时间。因此，在做出决定之前，务必与医生充分沟通手术的风险、益处和恢复过程。

这种手术有哪些主要类型？

是的，这种手术根据癌症扩散程度分为三种主要类型。无论哪种类型，都必须切除女性生殖系统的器官。也就是说：

• 子宫：胎儿发育的地方。
• 子宫颈：子宫的入口。
• 卵巢：卵子产生的地方。
• 输卵管：将卵子输送到子宫的管道。
• 阴道。

让我们通过以下方式来了解这三种主要类型。

你为什么要进行这么大的手术？

医生只有在别无选择的情况下才会做出这个重大决定。这种手术主要用于治疗复发性或无法通过其他疗法治愈的妇科癌症。例如：

• 宫颈癌
• 子宫癌
• 阴道癌
• 外阴癌

这种手术也适用于男性，用于治疗复发性尿道癌等疾病，手术中会切除膀胱、直肠和前列腺等器官。

手术前和手术过程中会发生什么？

术前准备

在进行像这样的大型手术之前，医生会对您进行全面的检查。他们会进行核磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）等检查，以确定癌症的扩散程度。手术方案将据此制定。此外，一些药物，例如血液稀释剂，需要在手术前停用。手术前一晚您还需要禁食禁水。所有这些都必须严格按照医生的指示执行。

手术是如何进行的

手术过程中您将接受全身麻醉，因此不会感到任何疼痛。手术可能需要10-12小时甚至更长时间。

• 排尿：外科医生可能会使用您自身的部分肠道来创建一个类似新膀胱的结构。或者，将您肾脏的输尿管直接连接到腹部皮肤上的一个小开口。这称为尿路造口术。然后将尿液收集到与该开口相连的袋子中。
• 排便：当部分大肠（例如直肠）被切除后，剩余的肠道会通过腹部皮肤上的开口与外界连接。这称为结肠造口术。也可以在此开口处连接一个袋子来收集粪便。

虽然一开始可能很难适应这些方法，但随着时间的推移，你就能过上正常的生活。

手术后会发生什么？恢复期有多长？

这是最艰难的时期。您可能需要在医院住上几个星期。在服用药物控制疼痛的同时，医生和护士会持续监测您的健康状况。

您将学习如何在手术后护理切口以及如何清洁新制作的结肠造口/尿路造口袋。

康复期可能需要几个月的时间。

• 在接下来的几周内，你不能进行任何体育活动。
• 根据手术性质，您可能在术后6-8周内无法正常坐立。您或许可以站立、侧身以及伸开双臂躺下。
• 一开始有人帮忙至关重要。
• 由于体内大量器官被切除，腹部支撑力减弱，导致一些人在数月甚至数年内难以保持挺直的坐姿。物理治疗锻炼可以帮助增强腹部肌肉。

出现哪些症状需要立即就医？

手术后您将定期进行复诊。但是，如果您出现以下任何症状，请立即就医。

• 腹部出血或过度肿胀。
• 发烧、发红、切口附近肿胀（这些都是感染的迹象）。
• 剧烈胃痛。
• 排尿或排便困难。
• 持续恶心呕吐。
• 便秘。