你患有睡眠周期性肢体运动症（PLMS）吗？

你的妻子或丈夫是否会在你早上醒来后立刻责骂你：“你整晚都在踢我，让我睡不好觉！”？或者你睡得很沉，但早上醒来却感觉提不起精神，一整天都疲惫不堪？这些现象的原因可能与你睡眠期间发生的一些你甚至都不知道的事情有关。这就是我们今天要讨论的内容。

简单来说，什么是PLMS？

PLMS是睡眠周期性肢体运动的缩写。在僧伽罗语中，它指的是“睡眠期间的周期性肢体运动”。这是一种运动障碍。患有这种疾病的人在睡眠期间，手臂和/或腿部会反复不受控制地抽搐或痉挛。这些运动会扰乱睡眠。有些人也将这种疾病称为“睡眠相关肌阵挛综合征”。

大多数情况下，这些动作发生在腿部。想象一下，你的大脚趾伸直，而脚踝、膝盖和髋关节弯曲。就像踢腿一样。在某些情况下，这种动作也可能发生在手部。

周期性肢体运动障碍（PLMS）通常不会单独发生。在约 80%-90% 的病例中，它会伴随我们熟知的“不宁腿综合征”（RLS） 。此外，PLMS 也可见于以下其他疾病：

• 阻塞性睡眠呼吸暂停：这是一种睡眠期间呼吸停止的疾病。
• 发作性睡病：白天过度嗜睡。
• 快速眼动睡眠行为障碍：在睡眠中做出梦境中的动作。
• 尿毒症：由于肾功能衰竭导致血液中毒素积聚。
• 脊髓肿瘤：发生在脊髓内的肿瘤。
• ADHD（注意力缺陷/多动障碍）：注意力缺陷和多动。

PLMS 和 PLMD 有什么区别？

这两个名字非常相似，所以容易让人混淆。但它们之间有一个虽小但重要的区别。让我们来详细了解一下。

两者之中，PLMD 较为罕见，而 PLMS 则更为常见。

这种疾病有多常见？

研究人员估计，4%至11%的成年人和5%至8%的儿童患有周期性肢体运动障碍（PLMS或PLMD）。这些肢体运动在睡眠研究中非常常见。

患有周期性肢体运动障碍（PLMS）的人会出现哪些症状？

患有周期性肢体运动障碍（PLMS）的人经常因为睡眠问题而就医。主要问题包括：

• 白天过度疲劳和嗜睡。
• 失眠。

患有周期性肢体运动障碍（PLMS 或 PLMD）的人在睡眠期间，手臂或腿部会不时抽搐或抖动，每次持续 20 至 40 秒。令人惊讶的是，许多患者并没有意识到这些动作正在发生。但他们的伴侣可能会说：“你晚上在踢腿。”

有些人因为这些动作而经常从睡梦中醒来，并且难以入睡。

周期性肢体运动障碍（PLMS）的病因是什么？

事实上，研究人员至今仍不清楚周期性肢体运动障碍（PLMS）的确切病因。他们认为这可能是由脊髓问题或异常引起的。也就是说，可能是大脑或脊髓发出的信号出现了问题，导致我们在睡眠期间出现不自主运动。

此外，一些药物被发现会加重周期性肢体运动障碍（PLMS）。这些药物包括：

• 一些治疗抑郁症的药物（抗抑郁药）：例如米氮平、文拉法辛、舍曲林、氟西汀和阿米替林。
• 一些治疗过敏的药物（抗组胺药）。
• 一些治疗精神疾病的药物（抗精神病药/神经阻滞剂）。

增加患此病风险的风险因素

以下任何一种情况或习惯都可能增加患周期性肢体运动障碍（PLMS）的风险。让我们来看看它们是什么。

PLMS是如何诊断的？

如果您出现这些症状，就诊时医生会询问您的病史。然后，通常会进行一项检查来确诊这种情况，这项检查称为多导睡眠图（PSG） ，有些人也称之为“睡眠研究” 。

这需要你在医院或睡眠研究中心过夜，并在睡眠期间接受身体监测。他们会在你的身上安装一些小型传感器。这些传感器，

• 你的大脑活动（脑电波）
• 心率
• 呼吸模式
• 血氧水平
• 最重要的是，它能记录手臂和腿部的运动。

这项睡眠研究还可以帮助确定您是否存在其他睡眠问题，例如睡眠呼吸暂停。您的医生也可能会安排血液检查，以排查其他病因。

PLMS有哪些治疗方法？

目前尚无针对周期性肢体运动障碍（PLMS）的特效疗法。然而，医生通常会开具治疗不宁腿综合征（RLS）的相同药物。由于RLS和PLMS之间存在密切联系，这些药物可能对PLMS也有效。部分此类药物包括：

• 普拉克索
• 罗皮尼罗
• 罗替戈汀
• 加巴喷丁
• 普瑞巴林

此外，研究人员还在研究其他几种药物，包括氯硝西泮、褪黑素、丙戊酸钠和司来吉兰。

需要注意的是，如果您正在服用治疗抑郁症或其他疾病的药物，这些药物可能会加重您的周期性肢体运动障碍（PLMS）。如果怀疑存在这种情况，您的医生可能会为您更换其他药物。

这种情况会产生长期影响吗？

周期性肢体运动障碍 (PLMS) 会严重影响您的睡眠质量，也可能扰乱您伴侣的睡眠。

目前关于周期性肢体运动障碍（PLMS）的长期影响研究尚不多。然而，一些研究表明，患有PLMS等睡眠运动障碍的人更容易出现高血压。高血压会增加未来罹患中风和心脏病等疾病的风险。因此，与医生讨论如何控制这种风险至关重要。

有什么方法可以预防PLMS吗？

由于确切病因不明，因此没有特定的预防方法。但是，控制我们上面讨论的风险因素可以降低这种情况发生的几率。例如：

• 如果你吸烟，请戒烟。
• 进行体育锻炼。
• 控制体重。
• 接受针对贫血等疾病的适当治疗。

我应该什么时候去看医生？

如果您已被诊断患有周期性肢体运动障碍（PLMS），出现以下情况请再次就诊：

• 如果您出现新的症状或现有症状恶化。
• 如果您正在接受的治疗引起了令人不适的副作用。

周期性肢体运动障碍是帕金森病的前兆吗？

这是许多人的共同担忧。虽然帕金森病患者在睡眠期间可能会出现肢体运动，但目前尚无研究证实周期性肢体运动障碍（PLMS 或 PLMD）是帕金森病的早期征兆。所以，不必为此过度担忧。

最后，如果您有任何睡眠问题，或者即使睡眠充足仍然感到疲惫，请务必咨询医生。良好的睡眠对我们的整体健康至关重要。周期性肢体运动障碍（PLMS）可能并非您问题的根源，但最好还是进行检查以确定病因。如有任何疑问或担忧，请随时咨询您的医生。