关于前列腺切除术，你需要了解什么

当医生告诉你，由于癌症或其他问题，你需要接受前列腺切除手术时，感到害怕和焦虑是很正常的。“这是个大手术吗？”、“我会怎么样？”、“手术后我的生活会变成什么样？”你可能会有很多疑问。所以今天，我们就用最简单的方式来谈谈前列腺切除术，也就是前列腺切除手术。

首先，我们来看看什么是前列腺？

简单来说，前列腺是男性特有的一个小腺体，大小和核桃差不多。它位于膀胱下方，尿道（排出尿液和精液的管道）贯穿前列腺的中央。

这个腺体的主要功能是向精液中添加液体。这种液体滋养精子，帮助它们安全游动。因此，它是男性生殖系统的重要组成部分。

前列腺切除手术主要有哪些类型？

这种手术可以分为两大类。医生会根据您的具体情况选择最适合您的手术方法。

1. 单纯前列腺切除术

你可以把它想象成一个橘子。橘子里面是果肉，外面是果皮。前列腺也有点像这样。它有内部组织和外部的包膜（囊）。通常情况下，随着年龄的增长，内部组织会逐渐增大。

在单纯前列腺切除术中，外科医生仅切除前列腺的内部组织，就像去除橘子的果核一样。外层组织则保持完整。这种手术通常用于治疗非癌性疾病，例如良性前列腺增生（BPH），在这种情况下，前列腺增大并阻塞排尿。

2. 根治性前列腺切除术

顾名思义，这种手术会切除整个前列腺。部分周围组织、精囊，有时甚至淋巴结也会被切除。之后，外科医生会将尿道重新连接到膀胱。这种手术最常用于治疗前列腺癌。

术前如何准备？

手术日期确定后，您需要去看医生。医生会检查您的健康状况。

• 请告知医生您正在服用的所有药物（处方药、非处方药、草药、阿育吠陀药物等）。您可能需要在手术前几天停止服用阿司匹林和血液稀释剂。切勿在未咨询医生的情况下擅自停用任何药物。
• 请告知您的过敏情况：请务必告知我们您的任何过敏情况（药物、碘、创可贴、食物）。
• 禁食：建议您在手术前一晚午夜后不要进食或饮水。如果您必须服用药物，可能只能用少量水送服。

手术后会发生什么？

手术通常需要两到四个小时。手术后，您将被送往恢复室。恢复意识后，您可能会感到有些昏昏沉沉。

• 疼痛：机器人手术比传统开腹手术疼痛更轻。但是，术后仍会使用止痛药来帮助您缓解疼痛。
• 尿道导管：手术后，几乎所有患者都需要插入导尿管。这有助于排出尿液，直到膀胱愈合。单纯前列腺切除术后，导尿管可能需要留置2-3天；根治性前列腺切除术后，导尿管可能需要留置10-14天。
• 饮食：头一两天只喂流质食物。之后，逐渐引入普通食物。
• 步行：术后第二天，我们会鼓励您下床走动一会儿。步行可以促进血液循环，帮助您更快康复。
• 住院时间：机器人手术需一两天，开放式手术需三到四天。

手术风险和生活变化

任何手术都存在风险，手术也不例外。但请记住，对于前列腺癌这类疾病，手术的益处远大于不治疗的风险。

我应该什么时候再去看医生？

您将收到复诊日期通知，请务必按时赴约。此外，如果您出现以下症状，请立即致电您的医生或前往医院急诊科（ETU）。

• 切口处出血过多或渗出变色液体。
• 体温达到或超过 38 摄氏度（100 华氏度）。
• 切口周围出现感染迹象（肿胀、发红、剧烈疼痛、异味）。
• 难以忍受的疼痛。

如果前列腺因癌症而被切除，则需要定期进行一种称为PSA（前列腺特异性抗原）的血液检查，以检查癌症是否复发。