如今,2型糖尿病是我国许多人面临的健康问题。因此,我们通常使用口服药物和胰岛素注射来治疗这种疾病。但最近,一种新的口服药物问世,极大地改变了糖尿病的治疗方法。今天,我们将讨论这种药物——瑞贝舒斯(Rybelsus)。您的医生可能已经向您推荐过它,或者您可能听说过它。让我们尝试用简单易懂的方式了解一下这种药物。
Rybelsus 是一种什么类型的药物?
简而言之,Rybelsus 是一种属于“胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 受体激动剂”类药物。其活性成分是索玛鲁肽。虽然名称听起来可能有点复杂,但它的作用机制却非常简单。
想象一下,我们身体自然会产生一种叫做 GLP-1 的激素。这种激素有助于控制我们餐后的血糖水平。Rybelsus 的作用机制就类似于这种天然激素。也就是说,它会与我们体内的 GLP-1 受体结合,并像我们自身分泌的激素一样发挥作用。
此前,这类GLP-1药物只能注射给药。但Rybelsus是首个也是目前唯一一个口服片剂形式的GLP-1药物。这是糖尿病治疗领域的一项重大突破。
这种药物是如何控制血糖水平的?
Rybelsus 通过三种主要方式降低您的血糖或葡萄糖水平。
- 刺激胰腺分泌胰岛素:进食后,这种药物会发出信号,促使胰腺分泌所需量的胰岛素。胰岛素是一种激素,它能帮助血液中的糖分进入细胞,从而降低血糖水平。
- 抑制肝脏释放糖分:我们的肝脏储存糖分。有时,这些储存的糖分会不必要地释放到血液中。Rybelsus 控制着这个过程。
- 减缓食物移动速度:这种药物可以减缓食物通过胃肠道的速度。这意味着食物中的糖分不会一次性被血液吸收,而是逐渐被吸收。这有助于控制餐后血糖的突然升高。
Rybelsus药片具体应该如何使用?
这是服用此药时最重要、最需要注意的一点。您必须严格按照这些说明服用,否则可能会降低药效。
Rybelsus 应每日早晨空腹服用。这意味着至少在服用当天第一顿食物、第一杯饮料(水除外)或任何其他药物前 30 分钟服用。
服用此药时,请用少于 4 盎司(约 120 毫升)的白开水送服。整片吞服,切勿掰开、压碎或咀嚼。
如果等待时间少于 30 分钟,或者与食物、水以外的饮料或其他药物一起服用,则人体吸收的 Rybelsus 量可能会减少,药物可能无法达到预期效果。
医生通常会在最初30天给您注射3毫克胰岛素,以帮助您的身体适应药物。之后,剂量会增加到7毫克。如有必要,医生会根据您的血糖水平和糖化血红蛋白(HbA1c )检测结果,将剂量增加到14毫克。
什么是HbA1c?
糖化血红蛋白 (HbA1c) 是一项血液检查,可以显示您过去 2-3 个月的平均血糖水平。它就像一份血糖控制的“成绩单”。控制好这个数值有助于降低患糖尿病相关并发症(例如心脏病和肾病)的风险。
Rybelsus有哪些益处?
临床研究表明,Rybelsus 无论是单独服用还是与其他糖尿病药物一起服用,都能帮助降低 HbA1c 水平和体重。
下表仅列出这些研究的结果。但请记住,这些是平均结果,您的结果可能会有所不同。
| Rybelsus 与其他药物的比较 | ||
|---|---|---|
| 同类药物 | 糖化血红蛋白(HbA1c)值降低 | 减肥 |
| Rybelsus 14毫克与Jardiance(恩格列净)25毫克相比 | Rybelsus 能更有效地降低 HbA1c 水平。 | 两人的体重减轻情况相似。 |
| Rybelsus 7毫克或14毫克与Januvia(西格列汀)100毫克相比 | Rybelsus 能更有效地降低 HbA1c 水平。 | Rybelsus 导致体重减轻更多。 |
| Rybelsus 14mg 与Victoza(利拉鲁肽)1.8mg 注射液的比较 | HbA1c 的降低幅度相似。 | Rybelsus 导致体重减轻更多。 |
这些结果表明,Rybelsus 是一种可以在一定程度上帮助控制血糖和减肥的药物。
Rybelsus有哪些副作用?如何应对?
与其他药物一样,Rybelsus 也可能产生副作用。最常见的副作用包括:
- 恶心
- 腹痛
- 腹泻
- 食欲
- 呕吐
- 便秘
这些症状包括恶心、呕吐和腹泻,这些症状在开始服用药物时很常见。如果您出现任何这些症状,请多喝水以防止脱水。如果这些症状持续或加重,请咨询您的医生。
应对副作用的技巧
- 避免食用油腻、过甜和辛辣的食物。
- 不要一次吃很多,而是少食多餐。
- 僧侣们,请细嚼慢咽。
- 饭后不要立即躺下。
- 吃些清淡的食物(例如汤、酸奶、吐司、米饭)。
- 远离浓烈的气味(花园的气味、香水的气味、烟味)。
有哪些特殊情况需要特别注意?
胰腺炎
如果您出现剧烈腹痛,且疼痛蔓延至背部,并伴有呕吐,请立即停止服用瑞贝舒斯(Rybelsus)并告知您的医生。这可能是胰腺炎这种严重疾病的征兆。
低血糖(低血糖症)
如果您同时服用瑞贝舒斯和胰岛素或其他某些糖尿病药物(例如磺脲类药物),您的血糖水平可能会过低(低血糖症)。请咨询您的医生,了解您的血糖水平究竟有多低。
如果血糖低,请补充糖分。例如,您可以服用葡萄糖片、喝一些果汁、吃一些白砂糖或一茶匙蜂蜜。如果您出现以下任何症状或血糖水平偏低,请咨询医生。
| 低血糖症状 | |
|---|---|
| - 头晕 | 极度饥饿 |
| 震颤 | 心跳加快 |
| 出汗 | - 过度嗜睡 |
| - 烦躁不安,易怒 | - 头痛 |
其他要点
- 怀孕:如果您计划怀孕,请告知您的医生。您应在怀孕前至少两个月停止服用瑞贝舒斯。
- 其他药物:瑞贝舒斯可能会影响您身体对其他口服药物的吸收。因此,如果您发现其他药物的疗效发生变化,也请咨询您的医生。
Rybelsus是一种处方药,必须凭医生处方才能服用。医生会根据您的健康状况、血糖水平和其他因素来决定这种药物是否适合您。
要点
- Rybelsus 是一种治疗 2 型糖尿病的新型口服药物。
- 此药应在早晨空腹服用,最好在进食或进食其他食物前30分钟服用,并用少量水送服。请勿掰开、压碎或咀嚼药片。
- 这可以降低血糖水平(HbA1c),也有助于减肥。
- 开始服用该药物时,出现恶心、呕吐和腹泻等副作用是常见的。
- 如果出现严重的胃痛(胰腺炎的征兆)或低血糖症状,请立即就医。
- 务必严格遵照医嘱。切勿自行用药。











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