这种从背部放射到腿部的剧烈疼痛，是坐骨神经痛吗？让我们来找出原因。

你是否曾经历过从背部、臀部到腿部的剧烈疼痛，感觉像触电一样？或者感觉腿部麻木刺痛？很多人都面临过这种困扰。今天我们要讨论的就是这种叫做坐骨神经痛的疾病，很多人都深受其害。别担心，只要你了解了正确的知识，坐骨神经痛通常是可以治愈的。

简单来说，什么是坐骨神经痛？

坐骨神经痛是由坐骨神经损伤、受损或受到刺激引起的神经疼痛，它不仅仅是背痛。

想象一下，我们身体里最长、最粗的神经是坐骨神经。它大约有我们小指那么粗。实际上，它不是一根单独的神经，而是一束从脊髓发出的神经。

我们身体两侧各有两条坐骨神经，一条在右侧，一条在左侧。这条神经从下背部发出，穿过臀部，向下延伸到腿部，然后在膝盖下方分成几条较小的神经。这些较小的神经连接到我们的小腿、足部和脚趾。

因此，如果这条长神经的任何部位受到压迫或挤压，您可能会出现疼痛、麻木和感觉丧失等症状，这些症状会沿着这条路径蔓延。

坐骨神经痛有哪些症状？

坐骨神经痛的症状因人而异。有些人可能只会感到轻微不适，而有些人则会经历难以忍受的疼痛。让我们来看看主要症状。

为什么会患上坐骨神经痛？其病因是什么？

坐骨神经痛并非由单一原因引起。任何影响坐骨神经或其支配神经根的因素都可能导致坐骨神经痛。以下是一些主要病因：

• 椎间盘突出：这是最常见的原因。简单来说，就是脊椎骨之间的胶状物质（椎间盘）向外凸出，压迫附近的神经。
• 椎间盘退行性疾病/椎管狭窄：随着年龄的增长，脊柱会发生变化，导致神经通道变窄，从而受到压迫。
• 脊椎滑脱：一根脊椎骨（椎骨）滑到另一根脊椎骨（椎骨）上，这可能导致神经受压。
• 骨关节炎：关节退化会导致脊柱骨骼发生变化并压迫神经。
• 损伤：这种情况可能是由于事故或脊柱损伤引起的。
• 怀孕：怀孕期间，体内激素变化和胎儿重量会导致神经受压。
• 肿块或隆起：极少数情况下，脊柱中的肿块也可能导致神经受压。

哪些人更容易患上坐骨神经痛？

导致坐骨神经痛的风险因素有很多。

• 年龄：随着年龄增长，脊柱发生变化，患病风险也会增加。20岁以下的人如果没有发生意外，患上坐骨神经痛的情况非常罕见。
• 超重或肥胖：我们的脊柱就像起重机一样。我们背负的重量越多，脊柱承受的压力就越大。这会增加患背部疾病和坐骨神经痛的风险。
• 职业：从事需要搬运重物、频繁弯腰或长时间保持不舒服姿势工作的人员风险较高。此外，长时间保持同一姿势工作的人员风险也较高。
• 缺乏运动：当身体缺乏活动时，脊柱所获得的支撑就会减少，尤其是当背部和腹部周围的肌肉变得虚弱时。
• 糖尿病：糖尿病会导致神经损伤，这被称为“周围神经病变”。这种损伤也可能影响坐骨神经。
• 吸烟：吸烟会损害血液供应，这对脊柱健康也不利。

医生，您怎么知道这是坐骨神经痛？

你去看医生时，他首先会询问你的症状，比如疼痛是如何产生的，来自哪里，以及疼痛持续了多久。然后他会进行体格检查。

在这个测试中，

• 我看到了你的走路方式。
• 你将被要求躺在床上，然后你的双腿会被逐一抬起，以检查是否有疼痛感。这被称为“直腿抬高试验”。
• 测试腿部肌肉的力量和感觉。

大多数情况下，这项检查可以诊断出这种疾病。但是，为了确定确切病因或排除其他疾病，您可能需要接受以下检查：

• 脊柱的X光或CT扫描
• 核磁共振扫描
• 神经传导研究

治疗坐骨神经痛的方法有哪些？

治疗坐骨神经痛有两个主要目标：一是减轻疼痛，二是增加活动能力和功能。许多治疗方法都可以在家进行。

你可以在家自己做的事情

轻度或中度坐骨神经痛通常可以通过这些简单的方法缓解。

1.冰敷：疼痛开始后的两到三天内，用冰袋敷在疼痛部位约20分钟。这将有助于减轻肿胀和疼痛。

2.热敷：几天后，用热水袋或热毛巾敷约20分钟。这有助于放松肌肉，减轻疼痛。有些人发现冷热交替疗法可以缓解疼痛。

3.止痛药：非甾体类抗炎药（NSAIDs）（例如布洛芬、双氯芬酸）无需处方即可短期缓解疼痛。但是，在继续使用前务必咨询医生。

4.伸展和活动：完全卧床会加剧疼痛。因此，进行短距离散步和轻柔的伸展运动非常重要，运动强度应以疼痛可承受为宜。

在医生的帮助下进行治疗

如果家庭疗法无效，或者疼痛剧烈，医生可能会建议以下治疗方法：

• 处方药：可能会开具更强效的止痛药、肌肉松弛剂或治疗神经疼痛的特殊药物。
• 物理治疗：这是一项非常重要的治疗。物理治疗师会教您正确的锻炼和拉伸动作。这些有助于减轻神经压力，增强背部肌肉力量，并有助于预防病情复发。
• 脊柱注射：为了控制剧烈疼痛，会将一种名为皮质类固醇的类固醇药物注射到疼痛部位。这可以缓解疼痛数月之久。
• 其他疗法：有些人通过瑜伽、针灸或按摩疗法缓解了症状。

外科手术

只有极少数人需要手术。当其他治疗方法无效、疼痛难忍或出现严重的神经损伤和肌肉无力时，才会考虑手术。

手术主要分为两大类：

• 椎间盘切除术：通过手术切除椎间盘突出压迫神经的部分。
• 椎板切除术：如果神经通过的通道变窄，则切除一小部分椎骨，为神经腾出空间。

你可能也有这些疑问。

坐骨神经痛会同时发生在双腿吗？

大多数情况下，坐骨神经痛只会影响一条腿。然而，极少数情况下，如果脊神经双向走行出现问题，则可能影响双腿。

为什么怀孕期间会发生坐骨神经痛？

怀孕期间，体内激素变化会导致脊柱关节松弛。此外，胎儿的重量和位置也可能压迫神经。但好消息是，这种疼痛通常会在宝宝出生后消失。

如何判断这是背痛还是髋关节问题？

通常情况下，像髋关节炎这样的疾病引起的疼痛会集中在腹股沟。但是，如果疼痛从背部开始，向下放射至腿部和臀部，并伴有麻木或感觉丧失，则很可能是坐骨神经痛。

什么情况下应该立即就医？

这一点非常重要。并非所有背痛都值得担忧，但务必注意这些症状。