跑步或走路时，你的小腿前侧会疼痛吗？这可能是胫骨疼痛！

想象一下，你早上刚开始跑步，感觉状态很好，但走了一小段路后，你感到小腿前侧，也就是胫骨附近有点疼痛。起初你没在意，但日复一日，这种疼痛似乎越来越严重。你有过类似的经历吗？这种疼痛经常发生在运动、跑步和跳跃的人群中，通常是由一种叫做“胫骨疼痛综合征”的疾病引起的。我们来简单了解一下这种疾病。

简单来说，什么是胫骨疼痛？

胫骨疼痛是指小腿前侧（胫骨）发生的疼痛。更具体地说，它是由胫骨周围的肌肉、肌腱和组织因过度使用而肿胀引起的。医生有时将其称为“胫骨内侧应力综合征”。

这是过度使用损伤。这种情况在运动员中非常常见，因为他们经常给腿部施加压力。但不必过于担心。通常只需充分休息和冰敷等简单方法即可治愈。然而，如果继续锻炼而不加注意，有时会发展成胫骨应力性骨折。因此，了解这一点非常重要。

胫骨疼痛有哪些症状？这种疼痛感觉如何？

胫骨疼痛最主要也是最常见的症状是小腿疼痛。疼痛程度因人而异。有时，触摸患处甚至会感到疼痛。患处也可能出现肿胀。

让我们通过下表更详细地了解一下这种疼痛的感觉。

为什么我们会得胫骨疼痛？

简单来说，这是由于腓骨持续受到压力和应力造成的。想想看，当你跑步或跳跃时，小腿肌肉会拉扯它们附着在腓骨上的部位。随着这种持续反复的拉扯，附着在腓骨上的组织就会开始肿胀。

当骨骼得不到充分休息进行愈合时，损伤会逐渐加重，疼痛也会加剧。这种情况的发生主要有以下几个原因：

• 一下子开始一项全新的锻炼计划。
• 突然增加先前运动的强度（例如，突然增加跑步的距离）。
• 在岩石、碎石和沥青等坚硬表面上持续奔跑。

哪些人最容易患上这种疾病？

虽然任何人都有可能患上胫骨疼痛，但有些人患胫骨疼痛的风险略高一些。

• 跑步者：尤其是那些突然增加跑步距离的人，或者那些在不平坦、颠簸的道路上跑步的人。
• 运动员：适用于那些从事对腿部造成很大压力的运动的人，例如足球、篮球和排球。
• 舞者。
• 扁平足或高弓足的人：这些人可能无法正确吸收跑步和跳跃时的冲击力。
• 军人以及因工作需要长途跋涉的人员。
• 穿着老旧、不合脚的鞋子锻炼的人。
• 维生素D缺乏症、饮食失调或月经周期不规律的女性。
• 患有骨质疏松症（骨量减少症或骨质疏松症）的人群。

这会很严重吗？

大多数胫骨疼痛不会引起严重的并发症。但最大的风险在于，如果继续对腿部施加压力，可能会发展成应力性骨折。应力性骨折是指骨骼上非常细小、脆弱的裂缝。如果发生这种情况，您可能需要使用拐杖或穿戴特制的步行靴，直到骨骼愈合。因此，一旦疼痛出现，就应该立即接受治疗。

医生如何识别这种情况？

你去看医生时，他首先会询问你的症状。然后他会检查你的腿。在检查过程中，

• 我看到了你的走路方式。
• 检查小腿、脚踝和足部。
• 他们将手按压在疼痛部位。
• 你可能会被要求用受伤的腿站立或用受伤的腿跳跃。

大多数情况下，这项检查可以确诊病情。但是，如果疼痛剧烈或怀疑有应力性骨折，医生可能会建议您进行X光检查。不过，需要注意的是，三分之二的应力性骨折在常规X光片上无法显示。因此，如果仍有疑问，医生可能会建议您进行核磁共振成像（MRI）或骨扫描。

胫骨疼痛有哪些治疗方法？

治疗这种疾病的最佳方法是让骨骼和肌肉得到足够的休息和恢复时间。通常采用以下几种治疗方法相结合的方式：

• 休息：暂时完全避免运动、跑步或其他会引起疼痛的活动。您可能需要休息数周甚至更长时间。
• 冰敷：每天三到四次，每次在疼痛和肿胀部位敷冰10-20分钟。这有助于减轻疼痛。
• 止痛药：非甾体类抗炎药（NSAIDs）可遵医嘱使用。但服用任何药物前，请务必咨询医生。
• 补充剂：医生可能会建议一些人服用维生素D3补充剂。也请咨询您的医生。
• 拉伸：进行一些轻柔拉伸小腿肌肉的运动是有益的。
• 支撑鞋和矫形器：对于扁平足患者来说，使用放置在鞋内的特殊支撑物（矫形器）可以减轻疼痛。
• 物理治疗：在物理治疗师的帮助下，您可以进行锻炼以增强腿部肌肉力量，并防止这种情况复发。

如何预防胫骨疼痛复发？

有几种方法可以预防胫骨疼痛复发。如果养成这些习惯，你就可以继续锻炼而不会受伤。

• 选择一双适合运动且支撑性良好的鞋子。如果您是跑步爱好者，建议每跑500公里左右更换一次跑鞋。
• 逐步增加锻炼的强度和时长。不要一次性进行大量的跑步或跳跃运动。一个好的经验法则是每周只增加10%的强度。
• 运动前要充分热身。拉伸肌肉。
• 避免在沥青路和水泥路等坚硬路面上跑步。最好在草地上跑步。
• 进行交叉训练。不要每天都跑步，而是游泳一天，骑自行车一天。这样可以减轻腿部的压力。
• 听从身体的疼痛信号。如果腿疼，不要忽视它，也不要硬撑。疼痛是身体在提醒你休息。

什么情况下一定要去看医生？

胫骨疼痛通常休息后即可痊愈，但如果您出现以下任何症状，则一定要去看医生。

• 如果疼痛非常剧烈。
• 如果休息几周后疼痛仍未消退。
• 如果腿部严重肿胀、发红或触碰时疼痛难忍（这些可能是感染或其他疾病的迹象）。

只有医生才能确诊您是否患有胫骨疼痛或其他疾病，例如应力性骨折，并制定必要的治疗方案。