您的孩子膝盖疼痛吗？会不会是辛丁-拉森-约翰逊综合征？

您的孩子热爱运动吗？他是不是每天都精力充沛，跑跑跳跳，玩个不停？如果这样一个活泼好动的孩子突然出现膝盖疼痛，作为家长，您感到非常担心也是人之常情。特别是如果疼痛部位在膝盖下方，则可能是辛丁-拉森-约翰逊综合征（Sinding-Larsen-Johansson Syndrome） ，我们今天就来详细了解一下。别担心，让我们来详细探讨一下。

什么是辛丁-拉森-约翰逊综合症？

简而言之，辛丁-拉尔森-约翰逊综合征（SLJ）是指儿童髌骨（膝盖骨）与胫骨连接处的髌腱出现问题。具体来说，问题出在髌腱与髌骨下端的连接处。这种情况也称为骨软骨炎，是儿童生长发育期骨骼常见的一种疾病。

想想看，孩子的骨骼还在生长发育。尤其是在膝关节等关节部位，有一些叫做“生长板”的结构。这些生长板有助于骨骼生长。在单侧膝关节脱位（SLJ）中，位于髌骨下极的生长板会受到损伤。

这种症状最常见于10至14岁热爱运动或非常活跃的儿童。这是因为这个年龄段儿童的身体发育迅速，而且他们也经常参与体育运动。

为什么会发生这种情况？原因是什么？

造成这种情况的主要原因是膝盖过度使用。你可以把髌腱想象成一根橡皮筋。它将髌骨和胫骨连接在一起，帮助它们正常活动。当孩子们跑步、跳跃或踢球（例如踢足球时）时，大腿前侧的大肌肉（股四头肌）会被激活。当这些肌肉收缩时，髌腱会通过强大的拉力作用于髌骨。

这种拉扯如果持续、反复地进行，会在肌腱与髌骨连接处造成微创伤。这些小损伤会不断累积，最终导致单腿跳跃障碍（SLJ）。

例如，假设你的女儿是学校篮球队的队员。她每天练习好几个小时，又是跳跃又是奔跑，因为马上要参加比赛了。或者你的儿子打板球，跑得很快，投球时膝盖承受着很大的压力。这些运动都可能导致肩周炎。

一般来说，SLJ 的成因包括：

• 经常跑步。
• 频繁地跳起来。
• 踢类运动（如足球、空手道）。
• 任何持续对腿部和膝盖施加很大压力的活动。

SLJ 和 Osgood-Schlatter 病有什么区别？

您可能也听说过奥斯古德-施拉特氏病。这两种疾病非常相似。它们都是由于活跃生长发育期儿童的髌腱受损引起的。病因、症状甚至治疗方法都非常相似。

主要区别在于肌腱受损的位置。

• 在辛丁-拉尔森-约翰逊综合征（SLJ）中，损伤发生在肌腱的顶端，也就是肌腱从膝盖骨（髌骨）开始的地方。
• 奥斯古德-施拉特病是指肌腱下部受损，即肌腱与胫骨连接处受损。

区分这两种疾病可能比较困难。好消息是，两种疾病的治疗方法都是休息和服用消炎药，所以治疗方法非常相似。医生会检查您的孩子，并告诉您是SLJ还是奥斯古德-施拉特氏病。

哪些人更容易患上这种疾病？

正如我们之前提到的，单腿跳跃障碍最常见于10至14岁的儿童，尤其是那些参加体育运动的儿童。这个年龄段的高发是有原因的。因为这个年龄段的孩子正处于生长发育的快速期。当骨骼、肌肉和肌腱同时快速变化时，像膝关节这样的关节会承受额外的压力。

一些研究表明，脑瘫儿童患上SLJ的风险略高。

成年人也会发生这种情况吗？

SLJ在成人中非常罕见。事实上，如果您超过15岁并出现这些症状，则很可能是其他疾病，例如“跳跃膝”（髌腱病）。成人膝关节疼痛的原因有很多。因此，如果您出现新的疼痛，尤其是在剧烈运动后，最好去看医生。

这种情况有多常见？

SLJ 是一种非常常见的疾病，也是膝盖疼痛的常见原因，尤其是在活跃的幼儿中。

这会对孩子的身体造成什么影响？

这可能会让孩子感到非常痛苦。然而，髌腱损伤不会对孩子的健康造成任何长期影响，也不会妨碍他们进行自己喜欢的活动。孩子需要休息，并避免进行导致髌腱损伤的运动或活动，直到髌腱愈合，这可能需要几周到几个月的时间。一旦痊愈，他们就可以恢复正常活动，不会留下任何长期后遗症。

这种疾病有哪些症状？

辛丁-拉尔森-约翰逊综合征的主要症状有：

• 孩子膝盖下方、小腿上方出现剧烈疼痛。这是主要症状。
• 肿胀。
• 膝盖周围有压痛感。
• 膝盖难以正常弯曲。

如果您的孩子出现这些症状，尤其是如果他或她是一名运动员，您应该考虑 SLJ。

医生如何诊断这种疾病？

带孩子去看医生时，医生首先会对孩子的膝盖和髋关节进行体格检查。医生会询问一些问题，例如疼痛是什么时候开始的，以及疼痛是如何加剧的。

此外，还可以进行一些影像学检查，以确认 SLJ 状态并检查其他损伤（如骨折）。

这些测试是什么？

• X光检查： X光检查可用于检查髌骨、胫骨或其他骨骼的骨折情况。它还可以检查应力性骨折，这种骨折在运动员中尤其常见。
• 磁共振成像（MRI）： MRI 可以提供膝盖及其周围区域的完整图像。它还可以检查髌腱是否因受伤而增厚。
• 超声波检查：超声波检查可以检查血液如何流经膝盖周围的肌肉和结缔组织。

经过这些检查后，医生就能确定您的孩子是患有SLJ还是其他疾病。

SLJ是如何治疗的？

治疗辛丁-拉尔森-约翰逊综合征的主要且最佳方法是休息和拉伸大腿前侧的股四头肌。在孩子的髌腱愈合之前，他/她需要停止进行导致受伤的运动或游戏。

大多数孩子需要停止运动几周到几个月。具体时间取决于受伤时的严重程度。随着孩子康复，他们或许可以转而参加其他对膝盖压力较小的活动（例如游泳），而不是之前从事的运动。

以下是一些可以短期内减轻疼痛和肿胀的方法：

• 冰敷疗法：将冰块用布包裹后敷在膝盖疼痛部位，每次 15-20 分钟，每天数次。
• 止痛药：遵医嘱，您可以服用非甾体类抗炎药（NSAIDs），例如布洛芬。这些药物可以减轻疼痛和肿胀。

重要的：在开始、停止或更改任何药物剂量之前，务必先咨询孩子的医生。未经医生许可，请勿让孩子服用非甾体抗炎药超过10天。

是否需要手术？

患有辛丁-拉尔森-约翰逊综合征的儿童极少需要手术治疗。即使在最严重的病例中，医生通常也会先建议其他创伤性较小的治疗方法，例如物理疗法，然后再考虑手术。

有时，被诊断患有 SLJ 的成年人可能需要接受膝关节镜手术来修复髌腱。

非甾体抗炎药有副作用吗？

是的，非甾体抗炎药可能会引起一些副作用。因此，务必遵医嘱使用。部分副作用包括：

• 出血。
• 胃溃疡。
• 胃痛。
• 消化系统并发症。

孩子接受治疗后多久会感觉好转？

服用非甾体抗炎药后，疼痛通常会在大约一小时内消退，孩子也会开始感觉好转。冰敷也有同样的效果。

然而，疼痛缓解并不意味着孩子的髌腱已经完全康复。休息并避免导致髌腱炎的活动是孩子治疗中最重要的部分。

务必严格遵照医嘱。医生会根据您孩子的具体情况，告诉您他需要多长时间才能康复。

如何降低孩子患上SLJ的风险？

您可以采取一些措施来预防孩子的髌腱损伤。最好的方法之一就是在运动赛季之间给予孩子充足的休息和恢复时间。

如今，被诊断患有肩关节脱位（SLJ）的儿童和青少年比以往任何时候都多。造成这种情况的一个主要原因是他们常年训练或参加同一项运动（专攻一项运动） 。当许多孩子试图专注于一项运动或活动时，他们的身体得不到足够的休息和恢复时间。为了预防肩关节脱位以及其他各种疾病，最好避免让孩子在十几岁末期之前专注于一项运动。

如何才能避免受到 SLJ 的伤害？

预防辛丁-拉尔森-约翰逊综合征的最佳方法是定期拉伸股四头肌。孩子的腿部越灵活，肌腱承受的压力就越小。

一般来说，采取以下步骤可以有效减轻髌腱的压力：

• 运动前后都要进行拉伸运动。
• 休息和放松。
• 带伤上阵绝非明智之举！如果感到疼痛，就应该停下来休息。

如果您的孩子患有SLJ，您会面临什么？

如果您的孩子被诊断出患有肩袖撕裂，请做好他们暂时远离运动和剧烈体力活动的准备。肩袖撕裂是一种暂时性疾病，但肌腱愈合需要时间。

这种情况会持续多久？

辛丁-拉尔森-约翰逊综合征的持续时间取决于患儿髌腱最初损伤的严重程度。疼痛和肿胀可能在几天或几周内消退。然而，为了防止膝盖受到长期损伤，患儿可能需要几个月的时间远离体育运动。

孩子可以上学吗？

孩子在从单腿跳跃损伤中恢复期间不需要停止上学。为了避免在膝盖痊愈前对其施加压力，请咨询孩子的医生是否需要暂停体育课。

这种情况的前景如何？

辛丁-拉尔森-约翰逊综合征是一种暂时性疾病。然而，对于孩子来说，暂时停止他们喜爱的运动可能会很困难。请务必让您的孩子明白，为了帮助身体休息、恢复和康复，他们需要做些什么，以及为什么他们需要暂时远离导致辛丁-拉尔森-约翰逊综合征的运动或活动。

什么情况下应该去看医生？

如果您的孩子出现新的膝盖疼痛，尤其是伴有肿胀时，请立即就医。医生可以帮助您确定孩子疼痛的原因，是单腿站立关节疼痛还是更严重的问题，例如骨折。

你应该问医生哪些问题？

带孩子去看医生时，别忘了问这些问题：

• 我的孩子应该做哪些检查？
• 孩子应该停止玩耍多久？
• 这是辛丁-拉尔森-约翰逊综合征还是奥斯古德-施拉特病？
• 有哪些拉伸运动可以帮助预防未来发生辛丁-拉尔森-约翰逊综合征？

最后，请记住以下几点（要点总结）

孩子疼痛时，父母感到害怕是很正常的。尤其当孩子受伤涉及关节时，父母会担心长期的影响。

好消息是，辛丁-拉森-约翰逊综合征是一种暂时性疾病，不会对孩子的膝盖造成未来的影响。

即使孩子不得不错过一个赛季的他们最喜欢的运动，也要确保这是值得的，因为这是他们康复的一部分。只要休息得当，并遵照医嘱，孩子就能很快康复，重新投入到他们热爱的活动中！

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