作为父母,我们有时会非常担心孩子身上的一些细微变化,对吧?想象一下,如果你的孩子不像其他孩子那样能挺直脖子,翻身不自如,或者坐不稳,你感到担忧是很正常的。有时,这些症状可能是脊髓性肌萎缩症(简称SMA)引起的。今天我们要聊的是Spinraza,一种在全球范围内用于治疗SMA的药物。
简单来说,什么是脊髓性肌萎缩症(SMA)?
脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种遗传性疾病,这意味着它可以代代相传。这种疾病会导致我们身体的肌肉逐渐无力。这种无力会使孩子难以保持颈部挺直、独立坐起、行走,在一些严重病例中,甚至连吞咽和呼吸等简单的动作都难以完成。
这种疾病有几种类型,根据症状开始出现的年龄进行分类。
- 婴儿型脊髓性肌萎缩症:症状出现在非常小的婴儿身上(6 个月之前)。
- 青少年/晚发型 SMA:如果症状在儿童时期(6 个月后)出现。
- 成人型脊髓性肌萎缩症:如果症状在成年后出现。
就这种疾病而言, Spinraza是一种非常重要的治疗药物。我们现在详细讨论一下。
Spinraza(Nusinersen)治疗是如何进行的?
Spinraza并非以常规注射方式给药,而是通过鞘内注射给药。简单来说,就是将药物直接注射到脊髓内的脊髓液中。这项操作必须由受过专门训练的医生进行。因此,这种治疗通常在医院的特殊治疗中心进行,整个过程可能需要几个小时。
治疗开始时,会间隔很短的时间给予四剂药物,称为“负荷剂量” 。
1. 前三剂每隔14 天注射一次。
2. 第四剂在第三剂后 30 天给予。
完成这四剂治疗后,每四个月继续进行一剂治疗。
有时,在服用此药之前,可能需要进行血液和尿液检查。医生可能会先开几个疗程的药,以观察药物是否有效。但是,只有医生才能决定您接受治疗的频率、剂量以及需要进行的检查。
最重要的是,千万不要错过医生规定的治疗和检查。
这种药物的疗效如何?
已经进行了两项大型研究来调查 Spinraza 药物的有效性:一项针对非常年幼的儿童(婴儿期发病),另一项针对稍大一些的儿童(晚期发病)。
在这些研究中,部分儿童接受了药物Spinraza的注射,而另一组儿童则接受了安慰剂处理。这意味着他们实际上并没有注射药物,而只是被细针轻轻扎了一下。这样做是为了测量药物的真实效果。
结果令人鼓舞。
- 在一项针对婴幼儿的研究中:接受 Spinraza 治疗的婴儿中,近一半在运动里程碑方面表现出显著改善,而接受安慰剂治疗的婴儿则没有表现出任何改善。
- 在针对年龄较大的儿童的研究中: 15 个月后,接受 Spinraza 治疗的儿童中有 57% 的肌肉功能得到改善,而接受安慰剂治疗的儿童中只有 26% 的肌肉功能得到改善。
这表明这种治疗方法能给脊髓性肌萎缩症(SMA)患者的生活带来多么大的改变。但请记住,这些是研究结果,您孩子的治疗效果可能有所不同。您的医生最了解情况。
Spinraza的副作用和严重风险
与其他药物一样,Spinraza 也可能引起副作用。这些副作用的严重程度会因症状出现时的年龄而略有不同。
| 症状出现时间 | 常见副作用 |
|---|---|
| 婴儿期发病 | 下呼吸道感染(例如肺部感染)和便秘。 |
| 晚发型 | 发烧、头痛、呕吐和背痛。 |
应对常见副作用的技巧
- 缓解头痛:保证充足睡眠,按时吃饭,多喝水。
- 便秘的解决方法:多吃水果、蔬菜和富含纤维的食物,并多喝水。
- 预防感染:勤洗手,避免触摸脸部。
虽然这些是常见的副作用,但如果持续存在或症状严重,请务必告知医生。
务必小心,风险极大!
您应该了解与 Spinraza 相关的两种非常罕见但非常严重的风险。
| 风险 | 需要注意的症状 |
|---|---|
| 出血风险 (出血风险 - 血小板计数低) |
|
| 肾损伤 (肾脏损伤) |
|
非常重要:如果您或您的孩子出现上述任何严重症状,请立即告知您的医生或前往最近的医院急诊科。切勿拖延。
要点
- 脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种导致肌肉无力的遗传性疾病。
- Spinraza(Nusinersen)是一种用于治疗这种疾病的药物,有助于改善肌肉功能。
- 这种治疗方法由专科医生通过脊髓液注射进行。
- 常见副作用包括头痛和发烧。但是,务必注意严重症状,例如出血过多或肾脏损伤。
- 务必严格遵照医嘱。不要错过任何预约的治疗和检查。
- 如有任何关于治疗、副作用和费用方面的问题,请与您的主治医生坦诚沟通。











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