关于耻骨上导尿管，你需要了解什么？

提到“导尿管”，你可能首先想到的是插入尿道的管子，对吧？大多数人都见过这种导尿管。但你知道还有另一种方法可以排出膀胱里的尿液吗？那就是在下腹部做一个小切口，然后通过这个切口将一根管子直接插入膀胱。这就是我们所说的“耻骨上导尿管”。你可能对这种方法不太了解。所以今天我们就用简单易懂的方式来解释一下。

耻骨上导尿管究竟是什么？

简单来说，这是一种由橡胶或塑料制成的软管，用于在您无法自主排尿时排出膀胱内的尿液。但是，与普通导尿管经尿道插入不同，它是通过在下腹部皮肤上做一个小切口插入的。

这种方法在大多数情况下非常安全，并发症风险也很低。特别是对于需要长期使用导尿管的人来说，它比普通导尿管更容易操作，疼痛也更轻。此外，对于因泌尿系统疾病或损伤而难以插入普通导尿管的人来说，这也是最佳解决方案。

为什么会有人需要这种导尿管？

主要原因是由于某些疾病或紊乱导致膀胱无法完全排空。如果尿液滞留在膀胱内，可能会引起剧烈疼痛、感染，甚至肾脏损伤。患有以下疾病的人可能需要使用导尿管：

插入这种导管的过程是怎样的？

这通常由医生在医院或诊所进行。

1.准备工作：首先，医生会进行X光或超声波检查，以确定膀胱的确切位置以及周围是否有其他器官，例如肠道。这样做是为了安全地插入导尿管。

2.清洁和麻醉：接下来，医生会用消毒剂彻底清洁需要切开的腹部区域。然后，在该区域注射局部麻醉剂，使其麻木，这样您就不会感到剧烈疼痛。在某些情况下，根据患者的具体情况，可能会使用全身麻醉。

3.插入导尿管：局部麻醉后，医生会在皮肤上做一个小切口，小心地将导尿管插入膀胱。导尿管插入后，尿液便会开始通过导尿管流出，并收集在连接的尿袋中。

4.放置：用一小针固定导尿管，防止其脱落。导尿管末端有一个小气囊，位于膀胱内。注入清水并充气后，气囊会卡在膀胱内，防止导尿管脱出。

整个过程不到20分钟。如果需要长时间使用，医生或护士会向您或您的家人演示如何更换和清洁。

在家如何护理导尿管及其周围区域？

护理导尿管插入部位

• 首先，在接触导尿管之前，务必用肥皂彻底洗手。
• 每天取下导管部位的绷带，并检查是否有感染迹象。
• 疼痛
• 肿胀
• 皮肤发红或变色
• 脓液
• 如果您出现这些症状，请立即致电您的医生。
• 每天至少用肥皂和水轻轻清洁导尿管周围的皮肤一次，然后用干净的毛巾轻轻拍干。

如何更换导尿袋

1. 用肥皂彻底洗手。

2. 将旧尿袋中的尿液倒入马桶。

3. 用手指轻轻捏住导尿管，取出旧尿袋。

4. 用肥皂水或消毒湿巾清洁导尿管末端（引流口）。

5. 用同样的方法清洁新尿袋的连接端，并将其连接到导尿管上。

6. 检查管子是否扭曲或卡住。

7. 再次彻底洗手。

如果导尿管使用超过一周，或者尿袋有异味，最好清洗一下。用肥皂和水清洗，然后用清水彻底冲洗干净。

这种方法的优点和副作用是什么？

任何医疗程序都有其益处和风险。

何时需要立即就医

如果您出现以下任何症状，请不要拖延，立即致电您的医生或前往最近的医院急诊科 (ETU)。

• 体温超过 38 摄氏度（100.5 华氏度）。
• 如果导尿管周围有大量尿液渗漏。
• 如果您感到下腹部剧烈疼痛或饱胀感。
• 如果尿液中发现血液或血块（血尿）。
• 如果膀胱内积聚的尿量很少，或者根本没有尿液积聚。
• 如果由于任何原因导管完全脱落。