你是否曾在不知所措的时候,感到心跳加速、毫无征兆?在这种情况下感到些许恐惧和焦虑是很正常的。心跳加速的原因之一是室上性心动过速(SVT)。今天我们要讨论一种非常有效的治疗方法——室上性心动过速消融术。
简单来说,什么是室上性心动过速(SVT)和消融术?
我们先来看看什么是室上性心动过速(SVT)。心脏是一个神奇的器官,它依靠一套电信号系统来维持正常功能,就像家里的电路系统一样。当这些电信号正确有序地传递时,心脏就能以正常的节律跳动。
但在某些人身上,心脏上腔的电信号传导系统可能会出现轻微的“短路”。可以把它想象成一个线圈。由于这个短路,原本应该有序传导的电信号被打乱,导致心脏突然快速跳动。这就是我们所说的室上性心动过速(SVT) 。
现在我们来看看消融术是什么。这是一种“破坏”导致短路的异常细胞的治疗方法。医生使用特殊的导管(非常细的管子)深入心脏,精确定位异常电信号的来源。然后,他们只对该位置进行少量损伤。
- 射频能量:在这种方法中,细胞被加热,并形成一个小疤痕。
- 冷冻消融术:这种方法使用极低温(一氧化氮)冷冻细胞,从而形成疤痕。
当瘢痕以这种方式形成时,错误的电信号就无法通过。这意味着短路被切断了。然后心脏就恢复了正常的跳动节奏。
如果药物无法控制病情,或者药物引起副作用,医生通常会采用这种治疗方法。然而,有时它也被推荐作为首选方案。
治疗前和治疗过程中会发生什么?
确定好接受治疗的日期后,医生会给你一些特别的指示。
- 治疗前 6 至 8 小时内,您将被要求禁食禁水。
- 您可能还需要暂时停用某些药物。为了确保万无一失,您应该与医生讨论所有这些事宜。
治疗是在专门配备的电生理实验室中进行的。让我们一步一步地了解一下治疗过程:
首先,医生会通过静脉注射药物(IV)帮助您放松,减轻疼痛感。通常情况下,您会接受所谓的清醒镇静。这意味着您不会完全睡着,但会感到放松和轻微的困倦。
2. 然后,医生会麻醉你腹股沟区域的皮肤(局部麻醉),并将一根细导管插入血管。由于麻醉的作用,你不会感到太多疼痛。
3. 这条导管沿着血管一直延伸到心脏。
4. 然后,通过该导管发送电信号,以找到导致问题的细胞的确切位置。
5. 定位准确后,我们会运用之前提到的射频能量来灭活这些细胞。此时您不会感到任何疼痛。
治疗结束后会发生什么?回家后该做什么?
治疗结束后,导管部位会被夹闭一段时间以止血。有时会使用特殊的装置(血管闭合器)。之后,您需要保持腿部伸直约6至8小时。
回家后,第二天就可以开始进行正常活动。但是,务必避免剧烈运动,例如跑步、跳跃或举重,大约三天时间。
这种治疗方法有哪些益处和风险?
这种方法最大的优势在于成功率非常高。对于大多数类型的室上性心动过速(SVT),这种治疗的成功率高达90%-95% 。这意味着如果对十个人进行这种治疗,其中九个人将完全康复。然而,极少数人(2%-11%)可能会出现病情复发。
任何医疗手段都存在一些风险,虽然很小。让我们来看看这些风险是什么。
| 风险/副作用 | 简单解释 |
|---|---|
| 出血或感染 | 导管插入部位可能发生的一种情况。这种情况非常罕见。 |
| 血肿 | 导管插入部位皮下积血。 |
| 血栓 | 血管内形成血栓的风险很小。 |
| 心脏压塞 | 心脏周围的空腔充满血液或液体。这种情况非常罕见,属于紧急情况。 |
| 需要心脏起搏器 | 极少数情况下,如果心脏的正常电信号系统受损,可能需要植入心脏起搏器来控制心脏功能。 |
最重要的是:你应该记住,这些风险大多非常罕见,而且为你治疗的医生会对此非常谨慎。
什么情况下应该立即就医?
我们也需要知道如果回家后出现问题该怎么办。
| 紧急情况!立即前往医院急诊治疗中心(ETU)。 | |
|---|---|
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| 如果您出现这些症状,请咨询医生。 | |
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得知自己有心律失常可能会让人有些害怕。但当您了解到有很多有效的治疗方法时,就会感到如释重负。室上性心动过速消融术就是其中一种非常有效的治疗方法。如果您对此还有任何疑问,请随时咨询您的医生,他会为您详细解释。
要点
- 室上性心动过速 (SVT)是一种由于心脏电系统出现类似“短路”的缺陷而导致心脏快速跳动的疾病。
- SVT消融术是一种非常成功的治疗方法,它使用特殊的导管进入心脏,通过加热或冷冻使缺陷细胞失活,从而恢复心脏节律。
- 这种疗法的成功率高达90% - 95% 。
- 治疗后恢复很快,几天内即可恢复正常生活。
- 如果伤口过度肿胀或持续出血,应立即前往医院急诊科就诊。如果出现任何其他异常症状,请告知医生。











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