让我们来了解一下Tarpeyo，这是一种用于治疗IgA肾病的药物。

肾脏是我们身体最重要的器官之一。但有时，我们自身免疫系统的改变会损害肾脏。原发性免疫球蛋白A肾病，简称IgA肾病，就是这样一种疾病。在这种疾病中，一种名为IgA的抗体在肾脏中积聚，导致肾脏肿胀并丧失正常功能。今天，我们将讨论这种疾病以及用于治疗该疾病的特殊药物——塔佩约（Tarpeyo）。

药物Tarpeyo是如何起作用的？

简而言之，IgA肾病始于人体开始产生异常的IgA抗体（IgA1）。通常情况下，抗体就像免疫系统的哨兵，保护我们免受细菌和病毒等病原体的侵害。但在这种疾病中，产生的IgA抗体存在轻微缺陷。这些缺陷抗体聚集在一起，形成大的凝块。我们的免疫系统会将这些凝块视为敌人，并开始攻击它们。这场攻击发生在肾脏内部，导致肾脏内精细的过滤单元——肾小球——发生炎症。随着时间的推移，这种炎症会导致这些区域出现瘢痕，并最终损害肾脏。患有这种疾病的人起初可能不会感到太多不适。然而，随着时间的推移，由于肾脏受损，这些症状可能会出现。 医生通常通过控制高血压等症状以及使用调节免疫系统的药物来治疗这种疾病。这些药物包括免疫抑制剂和皮质类固醇。然而，长期服用这些常用药物会产生许多不良副作用。这时， Tarpeyo就派上了用场。Tarpeyo 也是一种皮质类固醇，但它的特殊之处在于它能直接作用于产生有害IgA抗体的部位。这些抗体产生于肠道的特定区域——回肠。Tarpeyo 直接作用于回肠，减少这种异常 IgA1 的产生。因此，炎症和肾脏损伤得以减轻，同时还能减少常用类固醇药物的长期副作用。

我应该如何使用这种药？

Tarpeyo是一种胶囊剂型的药物。应每天早上服用，至少在饭前一小时服用。

• 请勿掰开、咀嚼或压碎药物，应整片吞服。
• 服用此药期间请勿食用葡萄柚或饮用葡萄柚汁。稍后我们会解释原因。

非常重要：切勿在未咨询医生的情况下停止服用此药。如果您持续服用像Tarpeyo这样的皮质类固醇，您的身体会停止产生自身自然产生的类固醇激素。如果您突然停药，您的身体会失去所需的类固醇，并可能出现戒断症状。例如，您可能会感到极度疲劳、身体疼痛、恶心、低血压和头痛。因此，如果您要停止服用此药，应该逐渐减少剂量（逐渐减量） 。您的医生会告诉您正确的减药方法。

这种药物的益处是如何研究的？

在一项旨在评估Tarpeyo安全性和有效性的大型研究中，研究人员将其与安慰剂进行了比较。安慰剂是一种不含任何药物成分的假药。此举旨在观察服用真药和服用安慰剂的患者之间的差异。所有研究参与者均患有IgA肾病，且尿蛋白升高。他们同时服用降压药，例如ACE抑制剂或ARB类药物，这些药物可以减轻肾脏负担。参与者的选择基于以下两个标准：

• 尿蛋白肌酐比值（UPCR）：该指标衡量 24 小时内尿液中排出的蛋白质含量。
• 估算肾小球滤过率（eGFR）：该指标衡量肾脏功能及其过滤废物的能力。研究中的受试者均有轻度至中度肾功能下降。

在这项研究中，一组受试者接受了为期9个月的Tarpeyo治疗，另一组受试者接受了安慰剂治疗。9个月后，停止治疗，并对他们进行了为期15个月的随访。

研究表明有哪些益处？

研究表明，服用Tarpeyo的患者肾脏损伤程度显著低于服用安慰剂的患者。这种益处在服药9个月后仍然存在。

尿液中蛋白质含量降低

9个月后，服用Tarpeyo的患者尿液中的蛋白质水平下降了35%，而服用安慰剂的患者仅下降了5%。这种下降趋势维持了24个月。

肾功能（eGFR）

24个月后，服用Tarpeyo的患者肾功能下降幅度远小于服用安慰剂的患者。正值（+）表示肾功能改善，负值（-）表示肾功能恶化。 这项研究表明，服用塔佩约（Tarpeyo）9个月可以减缓肾脏损伤。这有助于控制症状并延缓肾衰竭。但请记住，这些结果可能因人而异。

如何预防和控制副作用？

塔佩约是一种会抑制免疫系统的药物，因此您更容易感染。您可能会更频繁地患上感冒、流感和尿路感染。远离患有水痘和麻疹等传染病的人。预防感染的最佳方法是经常洗手并远离病人。请咨询您的医生是否需要接种疫苗。如果您出现以下任何感染症状，请立即就医：

• 发烧或发冷
• 身体疼痛
• 咳嗽
• 极度疲劳
• 持续性头痛
• 视力变化或记忆力丧失
• 沉重一击

服用塔佩约可能会引起水肿或高血压。请咨询医生，了解健康的生活方式，包括饮食和运动。减少饮食中的盐分摄入，多喝水，并进行一些轻度运动，例如散步，有助于减轻水肿和控制血压。其他常见的副作用包括恶心、胃部不适、肌肉痉挛、痤疮和头痛。如果您有痤疮，请遵循良好的护肤程序，例如使用温和的洁面产品和无油保湿霜。以上并非所有可能的副作用。如果您有任何令您困扰的症状，请咨询医生。

服用该药物期间应该进行哪些检查？

医生会安排各种检查，以观察您的身体对药物的反应。以下是主要的检查项目：

• 血压测量
• 尿液分析，检查尿液中的蛋白质含量
• 检查肾功能的血液检查
• 乙型肝炎病毒血液检测

还有哪些物质会与这种药物发生相互作用？

某些药物和食物会影响塔佩约的疗效。因此，务必告知医生您正在服用的所有药物（包括维生素和草药产品） 。尤其要注意以下几点：

• 一些抗真菌和抗生素药物（例如，克拉霉素（Biaxin）、伊曲康唑（Sporanox）、酮康唑（Nizoral））
• 一些用于治疗艾滋病毒的药物
• 葡萄柚或葡萄柚汁

这并非完整清单，所以请务必将你服用的所有药物告知医生。

了解一下如何才能获得这种药物。

Tarpeyo是一种专科药物。这意味着它价格昂贵，且仅用于治疗特定疾病。因此，并非所有药店都能买到。通常，这类药物只能在医院药房或专科药房购买。您的医生会指导您如何获得此药以及在哪里可以买到。 IgA肾病、塔佩约氏病、肾脏疾病、尿蛋白、eGFR、皮质类固醇、免疫系统