你嘴唇上也会长疼痛的水疱吗？我们来聊聊这些所谓的“唇疱疹/HSV-1”吧！

你是否见过或曾经长过嘴唇两侧，有时甚至靠近鼻子的地方出现一些疼痛的小水疱？这些就是我们常说的“唇疱疹”。医学上，它们被称为“冷疮”。其实它们非常常见，而且大多数情况下会在一两周内自行痊愈。那么，今天我们就来更详细地了解一下这些“冷疮”吧。其实没什么好害怕的，了解一下它们非常重要。

你知道唇疱疹的症状是什么吗？

起初，您可能会感到嘴唇或口腔周围有轻微的麻木或刺痛感。这是第一个预警信号。随后，会出现一些充满液体的细小水疱。一个或多个水疱可能会融合在一起，形成水疱群。

几天后，这些水疱会破裂，渗出液体，形成小溃疡。此时，进食可能会有些困难，因为会感到疼痛。有些人说话或咬嘴唇时也会感到疼痛。之后，这些溃疡会干燥，表面形成一层黄色或棕色的痂皮。最后，当痂皮脱落后，溃疡就完全愈合了。整个过程大约需要7到10天，有时甚至长达两周。

有些人在出现唇疱疹的同时，可能还会出现其他症状，尤其是在唇疱疹刚出现时：

• 牙龈红肿。
• 感觉像发烧了。
• 肌肉疼痛。
• 感觉毫无生气，恶心想吐。
• 颈部淋巴结肿大，呈肿块状。

为什么我们会得唇疱疹？

引起唇疱疹的主要原因是1型单纯疱疹病毒（简称HSV-1）。这种病毒极易在人与人之间传播。

你可能在想，“哦，这是疱疹，对吧？” 是的，但这里需要稍作解释。单纯疱疹病毒1型（HSV-1）和2型（HSV-2）——后者会导致生殖器区域出现溃疡——是同一家族的两种病毒。然而，虽然HSV-1通常会导致口腔周围出现溃疡，HSV-2通常会导致生殖器区域出现溃疡，但这两种病毒都可能在身体的两个部位引起溃疡。这意味着，口腔中的HSV-1有时会导致生殖器区域出现水疱，而生殖器区域的HSV-2有时也会导致口腔周围出现水疱。虽然这种情况比较罕见，但并非不可能。

病毒潜伏在体内，伺机再次出现。

另一点需要注意的是，一旦患上唇疱疹，HSV-1病毒并不会完全从体内消失。它会在我们的神经细胞中长期潜伏，而不会出现任何症状。你可以把它想象成一只沉睡的动物，当某些特定事件发生时就会醒来。这道理是一样的。

然后，有时出于某种原因，这种病毒会再次活跃起来，并出现这些水疱。是什么触发了这种病毒的“唤醒”呢？

• 当其他感染（例如感冒、流感）进入体内时。
• 当你发烧的时候。
• 长时间暴露在强烈的阳光下。
• 在极寒天气下。
• 与女性月经相关的激素变化。
• 例如，学校里即将举行重要考试、工作上遇到问题或个人生活中遇到问题时，都会产生严重的压力。
• 当身体免疫系统虚弱时。
• 唇部皮肤损伤（例如嘴唇干燥、皲裂）。

唇疱疹是如何传播的？

感染HSV-1病毒的途径有很多种。试想一下，你的朋友得了唇疱疹。如果你亲吻或触摸他/她，尤其是水疱部位，你就有可能感染病毒。

不仅如此，如果你使用他用过的餐具、刀叉、水瓶、毛巾、剃须刀、化妆品、润唇膏等，你也可能被感染。大多数人在幼年时期，也就是3到5岁之间，例如学龄前儿童，会感染这种HSV-1病毒。因此，它很容易在幼儿之间传播，因为他们会共用玩具，有时甚至会把玩具放进嘴里。

简单来说，病毒存在于唇疱疹患者的唾液中，也存在于水疱液中。如果病毒接触到健康人皮肤上的小伤口或擦伤，或者接触到口腔、鼻腔和眼睛等部位的黏膜，就很容易进入人体。这就是为什么我们强调保持清洁卫生的重要性。

如何治疗唇疱疹？

唇疱疹通常会在一两周内自行痊愈。目前尚无针对引起唇疱疹的病毒的治愈方法。但是，有一些治疗方法可以帮助减轻疼痛、缩短病程并促进愈合。

居家护理：

• 冷敷：为了减轻疼痛，您可以将干净的冷敷袋敷在水疱上几分钟。每天重复几次。您也可以用布包裹冰块敷在水疱上。
• 饮食：尽量选择冷食和冷饮（例如酸奶、冰淇淋、果汁），让进食更舒适。避免食用过热、辛辣、过咸或过酸的食物，以免加剧疼痛。
• 止痛药：如果疼痛剧烈，您可以遵医嘱服用对乙酰氨基酚（例如，必理痛）或布洛芬。但是，不应服用阿司匹林，尤其是19岁以下的儿童和青少年，因为它与一种罕见但严重的疾病——雷氏综合征有关。

医疗：

有时，医生可能会开具其他药膏/软膏或口服药片来帮助缓解唇疱疹并促进其更快愈合。这些药物被称为抗病毒药物（例如阿昔洛韦、伐昔洛韦）。这些药物通过减缓病毒的生长和缩短症状持续时间来发挥作用。在症状出现初期，即疼痛开始时服用这些药物效果最佳。

最重要的是！患有唇疱疹的人应该避免频繁触摸、抠抓或搔抓。这样做会导致伤口化脓、扩散到其他部位，甚至留下疤痕。此外，如果必须触摸唇疱疹，务必小心不要用这只手去触摸眼睛。因为如果这种疱疹病毒（HSV-1）进入眼睛（疱疹性角膜炎），会导致严重的眼部感染，有时甚至会损害视力。所以一定要格外注意。如果必须触摸唇疱疹，事后务必用肥皂洗手。

什么时候应该去看医生治疗唇疱疹？

虽然大多数唇疱疹会自行痊愈，无需担心，但在某些情况下，您务必寻求医疗建议。这些情况包括：

• 如果你经常长唇疱疹（例如，一年超过五六次）。
• 如果你患有唇疱疹，并且你的免疫系统较弱（由于其他疾病，例如 HIV 感染、癌症治疗或免疫抑制剂） ，HSV-1 感染可能会扩散到你身体的其他部位，并引起严重的问题。
• 如果唇疱疹在 7-10 天后仍未开始愈合，或者病情恶化。
• 如果眼睛附近长了“唇疱疹”，或者眼睛出现疼痛、发红、视力模糊或畏光等症状，这属于紧急情况，请立即就医。
• 如果您出现细菌感染的迹象，例如发烧、伤口流出黄色或绿色脓液、伤口周围发红并扩散、肿胀加剧等。
• 如果除了这些水疱之外，你还有其他严重症状，例如剧烈头痛、颈部僵硬或意识混乱。
• 如果您的宝宝，特别是 6 个月以下的宝宝，出现类似“（唇疱疹）”的症状。

你能预防唇疱疹的传播吗？

我们现在知道，HSV-1病毒具有很强的传染性。因此，为了帮助防止病毒传播，任何患有唇疱疹的人都应该采取以下措施：

• 请将您自己的水杯、餐具、刀叉、面巾、沐浴巾和润唇膏与他人使用的分开存放。此外，每次使用后都要彻底清洗干净。
• 在伤口愈合之前，避免亲吻他人，尤其是幼儿、孕妇和免疫系统较弱的人。
• 用肥皂和水彻底洗手至少20分钟，尤其是在接触过唇疱疹之后。可以使用肥皂或含酒精的免洗洗手液。
• 不要再去抠伤口，那样只会让它更糟。
• 如果你经常长唇疱疹，找出诱发病毒的因素并尽量避免接触这些因素非常重要。例如：
• 如果是由强烈的阳光引起的，你可以采取一些措施，例如使用润唇膏（SPF 15 或更高的润唇膏）并在阳光下外出时戴帽子。
• 如果是压力引起的，最好想办法减轻压力（例如运动、冥想、放松）。
• 保证充足的睡眠，并保持均衡的饮食。这些都有助于增强你的免疫系统。

那么，我们应该从这个故事中汲取哪些最重要的教训呢？

好吧，唇疱疹确实有点烦人，有时还会疼，但只要处理得当，就没什么可怕的。请记住以下几点：

• 这些水疱是由一种名为“单纯疱疹病毒1型”（HSV-1）的病毒引起的，通常会自行愈合。几乎每个人体内都可能携带这种病毒，但并非每个人都会出现症状。
• 它具有传染性，所以你一定要非常注意个人卫生。不要与他人共用个人物品，尤其是在你患有唇疱疹的时候。
• 您可以尝试一些简单的家庭疗法来缓解疼痛。如有必要，您也可以咨询医生并服用药物，尤其是在症状初期。
• 务必小心，不要让这种病毒进入眼睛，因为它会导致严重的疾病。
• 在某些情况下（正如我们之前讨论过的），寻求医疗建议至关重要。请记住这一点。

世界上大多数人一生中至少会经历一次唇疱疹。你并不孤单。只要掌握正确的信息并采取预防措施，你就能过上正常的生活，而不会因此陷入困境。不要惊慌，采取必要的措施即可。

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