你检查过胆固醇吗？我们来聊聊血脂（胆固醇）检查吧！

很多人一听到“胆固醇”这个词都会有点害怕，对吧？我们当中很多人都会担心：“哎呀，我的胆固醇高了。”但胆固醇到底是什么？它真的对我们的身体有害吗？说实话，胆固醇是一种脂肪，对我们身体的细胞至关重要。然而，就像任何东西一样，如果胆固醇水平过高，就会引发问题。

简单来说，胆固醇有“好”胆固醇和“坏”胆固醇之分。当低密度脂蛋白（LDL）这种“坏”胆固醇的水平升高时，它们就会开始粘附在血管壁上。随着时间的推移，这会导致脂肪在血管内积聚并使其变窄。医学上称之为动脉粥样硬化。当为心脏供血的动脉发生这种狭窄时，血栓突然阻塞血管并引发心脏病的风险就非常高。

除了胆固醇，还需要考虑甘油三酯。甘油三酯也是我们体内的一种脂肪。甘油三酯水平升高会增加心脏病发作或中风的风险。如果您的“好胆固醇” （高密度脂蛋白胆固醇，HDL）水平较低，这种风险尤其高。此外，高甘油三酯水平还会增加患糖尿病的风险。

什么是胆固醇检测（血脂检查）？

简单的血液检查，用于了解您体内的胆固醇和其他脂肪（脂质）含量，称为血脂检查或血脂分析。

医生通常建议在检查前禁食 9-12 小时。这是因为食物会影响检查结果。但是，并非总是需要禁食。如果您未满 25 岁，或者您的医生不建议您进行全套血脂检查，则可能无需禁食。最好咨询您的医生以获得确切信息。

一份典型的血脂检测报告包含以下四个主要方面的信息：

• 总胆固醇
• 低密度脂蛋白（LDL） ——这就是我们所说的“坏胆固醇”。
• HDL（高密度脂蛋白） ——我们称之为“好胆固醇”。
• 甘油三酯——人体内最常见的脂肪类型。

您如何理解报告中的数值？

好了，现在你已经完成了测试，也拿到了报告。那么这些数字代表什么呢？我们来看看。

我们该如何控制胆固醇水平？

如果你的检查结果偏高，不用担心。这种情况最好通过改变生活方式，并在必要时遵医嘱服用药物来控制。

生活方式的改变

这是第一步，也是最重要的一步。

• 良好的饮食：降低胆固醇的饮食可以降低约 30% 的低密度脂蛋白胆固醇（LDL）。
• 限制食用饱和脂肪含量高的食物（如肥肉、椰子油、棕榈油、黄油、奶酪）。
• 完全避免摄入反式脂肪。检查烘焙食品、人造黄油和包装食品的标签，看是否含有“部分氢化油”。如果有，则说明它们含有反式脂肪。
• 即使标签上标明“低胆固醇”或“无胆固醇”，这些食品仍然可能含有大量的糖或饱和脂肪。因此，务必仔细阅读食品标签。
• 在饮食中加入富含纤维的食物（糙米、燕麦、蔬菜、水果）和含有植物甾醇的食物（某些人造黄油）。

• 运动：每天进行步行、跑步或骑自行车等运动至少 30 分钟，可以降低低密度脂蛋白胆固醇 (LDL)，提高高密度脂蛋白胆固醇 (HDL)。

• 避免吸烟：如果您吸烟，戒烟对于控制胆固醇水平和您的整体健康非常重要。

如有必要，服用医生开具的药物。

如果仅靠改变生活方式无法控制你的激素水平，医生可能会给你开药。

• 他汀类药物：这是最常用、最有效的降胆固醇药物。例如阿托伐他汀（立普妥）、瑞舒伐他汀（可定）和辛伐他汀（舒降之）。
• 其他药物：医生还可以根据患者的病情开具其他药物，例如贝特类药物、依泽替米贝（Zetia）和 PCSK9 抑制剂。

不仅仅是胆固醇，这些也很重要！

单凭胆固醇报告上的数值并不能决定您未来的健康状况。请记住，还有许多其他因素会影响您患心脏病的风险，例如糖尿病、吸烟、高血压、肥胖、缺乏运动和遗传因素。

即使胆固醇水平正常，也可能患心脏病。而胆固醇水平高的人也可能拥有健康的心脏。但总体而言，胆固醇水平异常的人更容易患心脏病。

因此，专家建议，没有心脏病风险的成年人至少每5年检查一次胆固醇。但是，如果您的胆固醇水平偏高或存在其他心脏病风险因素，医生会告诉您应该多久检查一次。