当你看着你的新生宝宝时,有没有注意到他的嘴唇和指尖有点发青?喂奶后他是不是看起来很疲惫、出汗、昏昏欲睡?看到这些情况,父母感到担忧是很正常的。有时,这些症状背后可能隐藏着一种罕见的先天性心脏病,叫做动脉干畸形。听到这个名字不要害怕。让我们用简单易懂的方式来谈谈它。
简单来说,什么是动脉干?
这听起来可能有点难理解,但其实很简单。想象一下,一个健康的婴儿有两条主要的血管(动脉)从心脏伸出。
1.肺动脉:它将含氧量低的“脏”血从心脏输送到肺部。肺部从这些血液中吸收氧气。
2.主动脉:它将肺部含氧的“干净”血液输送回心脏,然后从心脏泵送到全身。
现在明白了吗?这就像两条路,一条通往肺部,另一条通往身体其他部位。
然而,在患有动脉干畸形的婴儿中,这两条血管只剩下一条大血管。这导致含氧血和含氧血混合在一起。
这种混合血液会输送到婴儿的全身。这就像把少量煤油和汽油混合在一起,然后加到汽车里一样。发动机感觉很沉重,对吧?婴儿幼小的心脏和肺也必须承受巨大的负担和努力。
因此,医生认为这是一种非常严重的先天性心脏缺陷。这种情况必须在婴儿出生后尽快通过手术矫正。
我如何知道我的宝宝是否患有这种疾病?
这些症状通常在宝宝出生后的头几天内开始出现。您务必对此格外注意。
| 症状 | 描述 |
|---|---|
| 皮肤呈蓝色或灰色(紫绀) | 婴儿的嘴唇、指尖和指甲,尤其是嘴周部位,会变成蓝色。这是由于流向身体的血液中氧气含量减少所致。 |
| 呼吸困难 | 宝宝呼吸很快,看起来好像胸部在呼吸时向内凹陷。 |
| 喝牛奶困难 | 喝完牛奶后我感觉很困。喝牛奶的时候我会出汗,或者直接睡着。 |
| 过度嗜睡 | 宝宝总是昏昏欲睡,对玩耍或活动一点兴趣都没有。 |
| 体重没有增加 | 即使婴儿正常喝奶,体重也不会正常增长。 |
| 心跳加快,脉搏微弱 | 当你把手放在宝宝的胸口时,可能会感觉心跳加快,脉搏也可能很弱。 |
如果您发现宝宝出现这些症状,请立即带宝宝去看医生,不要耽搁。
为什么婴儿会出现这种情况?
大多数情况下,即使是医生也无法确切解释为什么有些婴儿会出现这种情况。但主要原因是,在胎儿早期发育阶段,心脏在母体子宫内发育时出现了缺陷。我们之前提到的那两条血管最初是相连的,之后会分成两股。在这种情况下,这股血管的分裂过程没有正常进行。
这种心脏缺陷可能与某些遗传疾病有关,例如迪乔治综合征,也可能由于母亲在怀孕期间面临的某些风险因素而更容易发生。
妊娠期风险因素
- 母亲患有糖尿病
- 患上某些病毒感染,例如风疹
- 酒精或药物滥用
- 对婴儿有害,就像铅一样。接触有毒化学物质
医生是如何发现这个问题的?
有时,在婴儿出生后医院进行的常规检查中就能发现这种情况。如果测量婴儿血氧饱和度的脉搏血氧饱和度测试显示血氧水平偏低,医生会进行进一步检查。
确诊这种疾病的主要检查是心脏超声检查。这是一种心脏扫描检查。它可以清晰地显示心脏的形状、血管的位置以及血液流动的模式。
有时,如果医生在产前超声检查中发现心脏有任何异常,他可能会建议进行胎儿心脏超声检查,该检查专门用于观察胎儿的心脏。
这种情况有哪些治疗方法?需要手术吗?
是的。这种情况单靠药物无法治愈。婴儿必须在出生后的最初几周内接受心脏手术。这样做是为了挽救婴儿的生命。
治疗这种疾病的主要手术称为拉斯特利修复术。手术中,外科医生会进行以下操作:
- 心脏壁上的孔(室间隔缺损)用补片封闭。
- 利用唯一存在的大血管(“主动脉干”)创建一个新的主动脉。
- 利用人工管道和瓣膜,建立一条新的肺动脉,将血液输送到肺部。
简而言之,医生会在心脏内重建两条缺失的动脉。虽然这是一项非常复杂的手术,但斯里兰卡经验丰富的心脏外科医生能够成功完成这些手术。
重要的是,随着宝宝的成长,人工导管(“导管”)不会增大。因此,将来您可能需要接受一次或多次手术来更换导管,以适应宝宝的生长。您的医生会详细解释这方面的信息。
患有这种疾病的婴儿能存活吗?
这个问题或许是你最担心的。答案是肯定的,完全有可能。但前提是必须进行手术。如果不进行治疗,婴儿出生后第一年的生命将面临极大的风险。
然而,如今手术后的存活率已大大提高。根据最新数据,手术成功率高达80%至97% 。术后一年内健康状况良好的婴儿,活到20岁的概率超过92%。
不要被这些统计数据吓到。每个宝宝都是独一无二的。宝宝的未来并非由这些数字决定。最重要的是给予宝宝所需的医疗护理,以及你的爱和关怀。
他们可以过上正常的生活,但有时像其他孩子一样跑来跑去玩耍后可能会感到有些疲倦。不过,他们可以上学、学习、做自己的工作。最重要的是,他们一生都要接受心脏病专家的监督。
要点
- 动脉干是一种严重的先天性心脏病,但可以治疗。
- 如果您发现宝宝出现皮肤发青、呼吸困难或哺乳困难等症状,请立即就医。
- 出生后最初几周内进行的心脏手术对于挽救婴儿的生命至关重要。
- 即使手术后,您的孩子也需要终身接受心脏病专家的随访。
- 你或许会觉得这段旅程很艰难,但你并不孤单。你可以向医生、医院工作人员以及其他有类似经历的父母寻求支持。











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