你可能正在倒数着宝宝降生的日子,满怀期待,对吧?也许你的预产期已经过了。又或许,你的医生考虑到你和宝宝的健康,建议你“不要等到自然分娩,而是进行引产”。在医学上,这被称为“引产” 。简单来说,就是使用药物或其他方法来诱发分娩,而不是等待自然分娩。今天我们就来详细探讨一下。
为什么一定要人为地制造这种疼痛呢?
通常情况下,我们的身体会知道何时开始分娩。但有时,如果母亲或婴儿的健康受到威胁,医生会决定加快分娩进程。
这种情况非常普遍。在美国等国家,四分之一的孕妇都是通过这种方式引产的。大多数情况下,这是出于医疗原因。但有些人也为了自身方便而选择引产(选择性引产),但这并非明智之举。
重要的是,这是你和医生之间的对话。充分了解利弊和替代方案后再做决定至关重要。
让我们从下表中看看医生做出这一决定的原因。
| 引起疼痛的原因 | 一个简单的解释 |
|---|---|
| 跳过指定日期 | 如果您已超过预产期一到两周,尤其是在妊娠41周后,母婴双方的风险都会增加。因此,医生会决定进行引产。但在妊娠39周之前,如果没有特殊原因,医生不会进行引产。 |
| 破水袋 | 如果羊膜囊破裂,但数小时后仍未开始分娩,则存在感染风险。因此,可能需要引产。 |
| 母亲的健康状况 | 如果母亲患有糖尿病、高血压或先兆子痫等疾病,延长妊娠期是有风险的。 |
| 婴儿的健康状况 | 如果胎儿发育不良,胎儿在子宫内心跳异常,或者羊水过少(羊水过少症),那么尽早取出胎儿是最安全的。 |
| 子宫感染 | 如果子宫内发生感染(绒毛膜羊膜炎),应在婴儿受到伤害之前进行分娩。 |
哪些情况下不宜进行催产?
有些情况下,人工引产并不合适。在这种情况下,阴道分娩也存在风险。以下列举一些此类情况:
- 如果您之前做过剖腹产(特别是采用子宫纵切口的剖腹产)。
- 如果胎盘完全覆盖宫颈口,我们称之为“前置胎盘” 。
- 如果胎儿在子宫内的位置不对(例如臀位或横位)。
- 如果脐带在胎儿娩出前已下降到阴道内。
- 如果您目前患有活动性生殖器疱疹感染。
在这种情况下,医生通常会建议剖腹产。
医生是如何做到这一点的?
有几种医疗方法可以引产,也有一些比较流行的“自然”方法。我们来分别了解一下这两种方法。
医疗方法
这些手术均在医院进行,并由医生监督执行。
| 方法 | 怎么了? |
|---|---|
| 膜清除 | 医生将戴着手套的手指插入阴道,穿过宫颈,将少量羊膜囊与子宫壁分离。这会刺激身体自然产生引起疼痛的激素(前列腺素)。 |
| 激素(前列腺素) | 将含有前列腺素(一种帮助打开宫颈并引起疼痛的激素)的药丸或凝胶插入阴道。 |
| 球囊导管 | 将一根细管经宫颈插入,管端连接着一个充满水的气球。气球内的压力会使宫颈口逐渐打开。 |
| 催产素(Oxytocin) | 正如我国许多人所知,这就是所谓的“盐水引产”。一种名为催产素(商品名:Pitocin)的药物通过生理盐水注入体内。这会逐渐增强子宫收缩(疼痛)。 |
你在家尝试的那些“自然疗法”真的有效吗?
很多人都在谈论这些方法,但其中大多数缺乏明确的科学证据。
- 性生活:这有助于释放体内的前列腺素。但是,如果羊水已经破了,则不建议进行性生活。
- 步行:步行有益健康,但尚未有科学证据表明步行会导致疼痛。
- 辛辣食物:这完全是无稽之谈。你吃进胃里的东西并不会直接影响子宫。
- 蓖麻油:有些人会用蓖麻油,但请不要尝试。蓖麻油会导致严重腹胀,进而导致脱水和其他问题。
- 乳头刺激:这会释放催产素,并可能引起疼痛。
- 吃枣和菠萝:虽然有人谈论过这些食物,但还没有足够的研究来确定它们是否会引起疼痛。
切记,在未咨询医生之前,千万不要尝试任何类似的事情。有些做法可能对您和宝宝有害。
这个过程有哪些风险和后果?
催产对每个人的效果都不一样。有些人几个小时就能生,而有些人则需要一两天。
了解风险也很重要:
- 住院时间延长:由于引产需要时间才能成功,您可能需要在医院待更长时间。
- 感觉更痛:人工引起的疼痛可能比自然疼痛更强烈、更频繁,这会增加对止痛药(如硬膜外麻醉)的需求。
- 感染风险:如果羊水过早破裂,则存在感染的风险。
- 剖腹产的几率:有时,无论采用何种方法,都不会感到疼痛。如果出现这种情况,尤其是在羊水破的情况下,可能需要进行剖腹产。
- 子宫破裂风险:这种情况非常罕见。曾进行过剖腹产的女性风险略高。
- 胎盘早剥:剧烈分娩时胎盘可能从子宫壁脱落,但这种风险很小,也非常罕见。
但如果不进行诱导,难道就没有风险吗?
是的,有时不催产是有风险的。随着时间的推移,胎儿在子宫内不断长大,导致分娩困难。此外,胎盘功能可能会减弱,使胎儿无法获得足够的营养和氧气。有时,胎儿甚至会在子宫内排出胎粪。如果胎粪进入胎儿肺部,可能会引发危险的感染。
要点
- 引产是指通过医疗手段诱导分娩,而不是等待自然分娩。这样做是为了保障母亲和婴儿的安全。
- 这不是一个你可以独自做出的决定。你应该和你的医生仔细讨论后再做决定。
- 切勿在未咨询医生的情况下尝试任何“天然”家庭疗法。它们可能很危险。
- 就像引产存在风险一样,在某些情况下不引产也存在风险。
- 归根结底,最重要的是母亲和婴儿的健康。您的医生会帮助您做出最有利于您的决定。











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