你是否有时会无缘无故地感到异常疲倦乏力?你是否食欲不振、体重下降或头晕?你可能还注意到你的皮肤,尤其是肘部和膝盖,变得有些发黄。不要忽视这些症状。它们可能是你体内发生某些重要疾病的征兆。今天我们要讨论的就是这样一种疾病——艾迪生氏病。
简单来说,什么是艾迪生病?
把我们的身体想象成一家大公司。这家公司拥有一群“化学信使”,它们交换信息以维持各种功能的顺利运转。我们称这些为激素。
肾脏上方,像两顶小帽子一样,有两个小腺体,我们称之为肾上腺。这两个腺体分泌两种对我们生命至关重要的激素:皮质醇和醛固酮。
艾迪生病是一种肾上腺因某种原因受损,无法产生足够激素的疾病。这种疾病非常罕见,但了解它非常重要。
这两种激素的功能是什么?
- 皮质醇:它就像我们身体的“压力管理者”。这种激素使身体做好应对疾病、危险和压力的准备。它还有助于控制血压、血糖水平以及蛋白质、碳水化合物和脂肪的利用。
- 醛固酮:这种激素是我们身体的“盐和水调节器”。它帮助肾脏维持体内盐(钠)和钾的平衡。它还能控制血压。
当这些激素水平过低时,整个身体机能都会紊乱。这就是艾迪生氏病的症状。
艾迪生病的症状有哪些?
艾迪生病的症状出现缓慢而渐进,因此有时需要一段时间才能确诊。这些症状与其他常见疾病的症状相似,所以容易被误诊。
请参阅下表,了解您将看到的主要功能。
| 症状 | 描述 |
|---|---|
| 慢性疲劳和肌肉无力 | 无论休息多久,整天都感觉疲惫无精打采。 |
| 皮肤变褐/变黑(色素沉着过度) | 肘部、膝盖、指关节、嘴唇和牙龈等部位的皮肤颜色变深。甚至旧疤痕也会变黑。 |
| 食欲不振和体重减轻 | 食欲不振和随之而来的体重下降。 |
| 低血压(低血压症) | 如果你感到头晕,尤其是在从坐姿站起时,这可能是低血压引起的。你甚至可能会失去意识。 |
| 对盐的过度渴望 | 随着体内盐分含量的降低,人们会不断渴望吃咸的食物和泡菜之类的东西。 |
| 其他功能 | 女性出现恶心、呕吐、胃痛、腹胀、低血糖(低血糖症)、精神烦躁和月经周期不规律等症状。 |
艾迪生病的原因是什么?
艾迪生病的主要原因是自身免疫性疾病。简单来说,这是指我们自身免疫系统失控,攻击并破坏我们自身的肾上腺。这是70%艾迪生氏病患者的病因。
此外,可能还有其他原因。
- 感染:结核病和艾滋病等长期感染会损害肾上腺。
- 癌症:其他部位形成的癌细胞扩散到肾上腺。
- 内出血:肾上腺内出血。
- 遗传因素:某些遗传状况也会导致患上这种疾病的风险。
- 手术:如果您曾接受过肾上腺切除手术。
医生,您觉得这个怎么样?
如果您出现以上任何症状,请尽快去看家庭医生。他/她会为您进行检查,如有必要,会将您转诊给专科医生。
诊断这种疾病主要依靠几种血液检查。
1.基本血液检查:这将检查您的血液钠(盐)含量是否过低或钾含量是否过高。
2. ACTH 刺激试验:这是最关键的检查。该试验中,医生会注射少量由大脑释放的激素——ACTH。在健康人体内,这种注射会刺激肾上腺分泌大量皮质醇。然而,在艾迪生病患者体内,肾上腺不会产生这种反应。确诊艾迪生病的方法是抽取血液样本并测量皮质醇水平。
此外,还可以进行CT 扫描,以检查肾上腺是否有感染、癌症或出血。
最危险的:艾迪生危机
这是艾迪生氏病最危险、最突然的阶段。症状通常逐渐出现,因此有些人甚至不知道自己患有此病。此时,如果身体承受巨大压力,例如其他疾病、手术或意外事故,症状会突然变得非常严重。这被称为艾迪生氏危象。
这是紧急医疗状况,如不及时治疗可能导致死亡。
艾迪生氏危象的症状:
- 背部、腹部或腿部突然出现剧烈疼痛。
- 严重呕吐和腹泻,导致脱水。
- 低血压引起的休克。
- 失去意识。
- 突发高烧和极度虚弱。
如果出现这些症状,应立即将患者送往最近医院的急诊治疗中心(ETU)。
治疗和正常生活
你可能对艾迪生氏病感到害怕,但好消息是,这种疾病有非常有效的治疗方法。
这种疾病是由体内缺乏两种激素引起的。因此,治疗方法是通过口服药片的方式补充这些激素。
- 氢化可的松:一种可以替代皮质醇激素的类固醇药片。
- 氟氢可的松:一种替代醛固酮激素的药片。
此药应每日服用,严格按照医生的处方服用。
最重要的是,千万不要漏服任何一次药物。即使漏服一次也可能很危险。
如果您有感染、发烧或正在接受手术,您的医生会暂时增加这种药物的剂量,以防止发生艾迪生氏危象。
只要接受适当的治疗,患有艾迪生氏病的人可以过上完全正常、健康的生活。
要点
- 艾迪生病是一种肾上腺无法产生足够皮质醇和醛固酮激素的疾病。
- 主要症状包括持续疲劳、体重减轻、低血压和皮肤变黑。
- 如果您出现这些症状,请不要惊慌,立即就医。
- 虽然这是一种终身疾病,但通过每日服药,您可以过上完全正常的生活。
- 如果您患有艾迪生氏病,请务必佩戴注明病情的卡片或手环。在紧急情况下,它可能救您一命。
- 艾迪生氏危象是一种需要立即治疗的紧急情况。了解其症状非常重要。
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